Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2572247

Что вас беспокоит?

Боли в спине

Здравствуйте! Подскажиие пожалуста😔Папе 61 год, уже как около месяца боли в пояснице и температура иногда через день, когда через 2 бывает 37'2,37'5,сделали рентген, результат остеохондроз, назначили лечение уколы и таблетки, лечение вообще не помогло, делает укол обезболивающее и противовоспалительное боль проходит, а потом опять начинает болеть. Сегодня вот сдали анализы, посмотрите пожалуйста в чем может быть проблема?

Нет
36 лет
28 Октября 2024·Просмотров: 77·Наталия, Тамбов

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста какие хронические заболевания есть у папы? Какие лекарства принимает?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу крови - признаки воспалительного процесса, высокий с-реактивный белок и соэ.
Нужно обследоваться и искать очаг воспаления.
По анализу мочи - белок, эритроциты.
Рекомендую сдать анализ мочи по Нечипоренко, сделать узи почек. Также рекомендую сделать узи органов малого таза (мочевой пузырь, простата), сдать кровь на пса, показаться урологу.
По б/х анализу крови- повышение уровня глюкозы крови. Нужно исключать сахарный диабет.
Рекомендую сдать кровь на гликированный гемоглобин, сделать узи органов брюшной полости, показаться эндокринологу. Необходимо ограничить потребление "быстрых углеводов" (сладости, выпечка, белый хлеб...).
Повышение аст возможно на фоне приема нпвс. Показатель аст нужно проконтролировать в динамике через пару недель.
Повышение уровня холестерина требует сдачи крови на липидограмму, выполнения уздг сосудов шеи, соблюдения гипохолестериновой диеты, контроля индекса массы тела. На фоне диеты через 3 мес. липидограмму нужно будет проконтролировать. При наличии признаков атеросклероза по уздг сосудов шеи показан прием статина.
К обследованию я бы рекомендовала: сдать кровь на ревматоидный фактор, аццп, сделать рентгенографию лёгких, если не выполняли.
С учетом болей в поясничном отделе позвоночника рекомендую выполнение мрт поясничного отдела позвоночника.
С результатами мрт - осмотр невролога.

Здравствуйте!
По анализу крови признаки воспалительного процесса( повышение СРБ и СОЭ)
По болям в спине рекомендую выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, сдать кровь на ревматоидный фактор
Чем лечитесь?
По анализу мочи -эритроциты и белок, рекомендую выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря , также сдать кровь на пса
У Вашего папы поставлен сахарный диабет? Если нет, то рекомендую сдать гликированный гемоглобин и посетить для консультации эндокринолога
Гиперхолестеринемия, на данный момент попробуйте коррекцию диетой и препаратами омега 3 жирных кислот
Принимайте омакор 1000 мг 1 раз в день 1 месяц, далее курсами раз в 3 месяца
Контроль липидограммы раз в три месяца
Рекомендую ограничение жирного мяса, жирной рыбы, яиц, жаренного, алкоголя, сладкого
При повышенных показателях рекомендую выполнить узи Бца
Здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте! Какое лечение назначил невролог?
1. Глюкоза крови повышена. Если кровь была сдана натощак,то рекомендуется дополнительное обследование на сахарный диабет: гликилированный гемоглобин + глюкозотолерантный тест с последующей консультацией эндокринолога
2. В биохимии крови :
Повышен С-реактивный белок- маркер воспаления , рекомендуется найти причину воспаления, возможно лучше проверить почки, мочевой пузырь , простату.
Повышен уровень холестерина. В этом случае рекомендуется: сдать на его фракции- ЛПНП, ЛПВП с триглицериды+ УЗИ сосудов шеи.
Рекомендуется приём омега 3 1000мг 3 раза в сутки, 1 месяц + средиземноморская диета (увеличение количества растительного жира, зелене, рыбы, морепродуктов).
АСТ (показатель печени) скорее всего повышен из-за приёма противоспалительных препаратов.
3. Общий анализ мочи- повышен белок и имеются эритроциты . Рекомендуется пройти УЗИ почек+ УЗИ мочевого пузыря+ простаты.
4. Рекомендуется пройти МРТ поясничного отдела позвоночника, дополнительно ревматоидный фактор.

Здравствуйте! По результатам анализов, можно говорить о воспалительном процессе, скорее всего неинфекционного характера. Выполнить Узи почек и мочевого пузыря (иск МКБ), ТРУЗИ простаты (иск простатит или аденому простаты).
Имеется Гиперхолестеринемия. Обязательно посмотреть липидный спектр. Выполнить УЗИ артерией нижних конечностей и брахиоцефальных артерий. По результатам решить вопрос назначения статинов.
В крови гипергликемия. Консультация эндокринолога после глюкозотолерантного теста (сахар крови натощак и через 2часа после нагрузки глюкозой 15грамм на стакан воды)и крови на гликированный гемоглобин.Соблюдать диету, стол и9.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.