Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на коагулограмму
11 ответовДобрый день! С мужем планируем 3 ребенка. Мне 43 года. Было 2 замершие. Гематолог рекомендовала с наступлением беременности повторно сдать коагулограмму. Подозрение на то, что с беременностью меняется кровь и беременность не развивается. Сегодня сделала тест на...
Все что указано в выписке у вас в норме и показаний для дополнительной терапии не даёт.
Беременность 28нед,двойня. Клексан.
7 ответовДобрый день. Беременность 28 недель, двойня. Из витаминов и поддержки: Магнерот 3т в день Аквадетрим 4кап в день Ипрожин 600мг в день Сорбифер 2 т в день Гематолог говорит, что по нормам для двойни нужен клексан 0.4 с 28недели. Гениколог говорит, что нет такой...
Юлия, здравствуйте! Необходимость назначения антикоагулянтов зависит от наличия сопутствующих факторов риска: подскажите, нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Не повышалось ли у вас никогда давление? Также по общему анализу крови есть признаки дефицита железа, нужно проверить уровень ферритина и при подтверждении дефицита железа принимать препараты железа.
Добрый день! Беременность 26 недель. После последней сдачи Тромбодинамики , гематолог мне назначила клексан 0,4, так как было написано «образование спонтанных сгустков». Уже Колю 20 дней клексан . В субботу сдавала заново тромбодинамику , и хотелось бы услышать что ваше...
Добрый день! В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме и других анализах. И это нормально. Исходя из этих результатов не назначаются кроверазжижающие При назначении их когда отсутствует основание , можно получить избыточное разжижение крови Риск тромбозов и назначение антикоагулянтов оценивается комплексно исходя множество факторов Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гидреа совместимость
5 ответовДобрый вечер! В течение 3х лет отец принимает Гидреа, т.к. тромбоцииы 580. Гематолог прописала схему приема. Сейчас обнаружили рак предст железы и назначают раз в 3 мес уколы гармонов. 2 дня назад анализ крови показал тромбоцииы 208. Нужно ли принимать Гидреа? Совместима ли...
Добрый день! Совместимы. Гормоны дополнительно могут вызывать вторичное повышение уровня тромбоцитов. Поэтому, если диагноз установлен верно, то прием можно совмещать, с контролем уровня тромбоцитов.
В 32 недели была антенатальная гибель плода в 25 лет, по результатам экспертизы выявили плацентарную недостаточность, был риск преэклампсии. После обращения к гематологу назначили анализы на свертываемость, все показатели в норме кроме Протеина S 50,90 (норма 54,70-123,70)....
Норма от 55, значит, дефицита протеина S у вас нет, необходимость применения антикоагулянтов во время беременности будет определяться только по совокупности факторов риска тромбообразования. С момента зачатия колоть клексан необходимости нет.
Иммунофенотипирование лимфоцитов
19 ответовДобрый день. Во вложение анализ на иммунофенотипирование свекрови. Ей 69 лет, ничего не беспокоит. В рамках диспансеризации сдавала кровь, в КАК выявили высокий уровень лимфоцитов, далее была у гематолога. Он ей назначил кт и иммунофенотирование. КТ еще не готово. Гематолог...
Такие диагнозы исключает только биопсия , КТ может лишь описать, направить внимание онкологов. Именно для этого и делается фенотип чтобы о дифференцировать реактивный лимфоцитоз и в-клеточную лимфопролиферативную опухоль крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сдавала анализ на тромбодинамику,гематолог назначил делать динамику раз в месяц,но так получилось, что первый раз сделала в начале беременности и сейчас. Так вот вопрос,показания по плотности белка снижен ,но не на много ,в норме 21960-31210,а у меня 19 606.что...
Нет, не поздно, конечно ничего страшного нет
О витамине В12
1 ответДобрый день. Пациент женщина 83 года. Пять лет назад гематолог назначил ежемесячно один укол В12 500 пожизненно. В начале декабря 2020 года сделали последний укол из приобретенных. Когда хотел купить новые уколы, то в нескольких аптеках сказали, что уколов нет ни в аптеке,...
может давать комплекс витаминов . Там и В12 и другие.
Что делать, если плохие анализы
8 ответовЗдравствуйте, я готовлюсь к беременности, только вторая беременность из 5 была удачная. Остальные заканчивались частыми выкидышами. Сдала анализы которые направил гематолог , из них плохие антинуаклеарный фактор на HE2-клетках, результат 1280. У меня имеется бронхиальная...
Здравствуйте, анализы могут говорить об общей иммунной напряжённости. Подскажите, остальной скрининг на АФС сдавали? -волчаночный антикоагулянт -антитела М и G к бета2гликопротеину1 -антитела М иG к кардиолипину
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Гинеколог назначил Клексан в профилактической дозе 0.4. Гематолог не видит необходимости. У меня сложный акушерский анамнез 5 беременностей одна из которых закончились преждевременными на 23 недели, три замерших на раннем сроке и сейчас настоящая. Вопрос если...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Показатели гемостаза и крови физиологичны для беременных. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 3-4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар