Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть результат по МРТ по двум коленям. Что показано делать, можно ли ходить и сколько, нужен ли ортез?
У меня горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска левого и правого коленного сустава( Stоller 2,3 ( сомнительно),дегенеративные изменения передней...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт - посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.(повреждение заднего рога медиального мениска 2-3 ст ,дегенеративные изменения передней крестообразной связки, хондромаляция блока бедренной кости и надколенника 3 ст )
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Если есть подозрение на ревматоидный артрит,то сдают анализы (ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.)
Всего наилучшего!
Здравствуйте, семь месяцев назад мне сделали артроскопию правого коленного сустава. Была произведена резекция двух менисков и резекция передней крестообразной связки. Для реабилитация делала массаж и лфк, а сейчас закачала четырехглавую мышцу бедра.
Мне 16 лет и я учусь в...
Здравствуйте.
Прошу Вас подсказать, что это за перелом?
Какое необходимо лечение?
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО МРТ
МР-ПРИЗНАКИ субхондрального перелома медиального мыщелка бедренной кости,
посттравматических контузионных изменений мыщелков большеберцовой кости. МР-картина небольшого...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Марина.
Сейчас на первом месте субхондральные переломы мыщелков. Это стресс-переломы.
Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не видны.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава повторно. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Скорее всего, оперативное лечение не потребуется. Потому что на МРТ связки повреждены частично, должны срастись.
Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава и контрольного МРТ.
В дальнейшем потребуется при физ нагрузках надевать мягкий ортез средней степени фиксации, периодически использовать мази и компрессы на сустав, 1-2 раза в год пропивать хондропротекторы.
П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу.
Отнеситесь серьезно.
Здравствуйте.
Восстановить уже ничего нельзя, в суставе необратимые изменения.
Артроскопия успеха иметь не будет из-за артроза 3 степени.
Тактика - стараться максимально поддерживать сустав, чтобы избежать эндопротезирования.
Есть пока такие шансы, но гарантий нет, что в будущем замена сустава не понадобится.
Артроз 3ст - это прямое показание к замене сустава, но если боли пока терпимые, то можно подлечить.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Однократно.
Три раза лазить в сустав с Флесотрон плюс смысла нет, но не противопоказано.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение наколенника.
Хондропротекторы уже эффективны не будут.
П.С. Без внутрисуставных инъекций ремиссии не достичь.
Добрый день. В декабре 2025 года после диагноза: Блокада, артралгия правого коленного сустава на фоне
дегенеративного разрыва латерального мениска, повреждения медиального мениска, гипертрофии тела Гоффа
правого коленного сустава мне была сделана операция
Артроскопическая...
Здравствуйте.
По ссылке из адресной строки браузера поделиться не получится.
Чтобы поделиться папкой или файлом с яндекс диска нужно кликнуть по ней правой кнопкой мышки и выбрать "поделиться".
Там будет ссылка, которую укажите в комментарии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль около 20-25 дней, пропил 10 дней целебрекс и мазад кетопрофен гель. , боль постепенно стихает, сделал МРТ на 20-25 день. Хирург отправил к оперирующему травматологу, операция?
Заключение: МР-признаки начальных проявлений гонартроза левого коленного сустава (I ст)....
Здравствуйте. На основании данных Мрт отмечается повреждение медиального мениска которые указывают на повреждение хряща на нарушение анатомической структуры хряща, т.е. на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. Пока мениск свою амортизирующую функцию выполняет и можно обойтись консервативным лечением, но нужно будет избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например (бег,прыжки итд) в 3б ст,лечение только хирургическое вмешательство. Выполняется малоинвазивнная артроскопическая операция .
В таких случаях рекомендуется - В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Здравствуйте,я спортсмен,баскетболист. Перенес небольшое аутоиммунное воспаление(реактивный артрит),полностью вылечил. Но после этого появились боли в колене при нагрузках. Атрофировалась мышца,снизилась ее работоспособность. Как можно вернуться к прежним кондициям?...
Добрый день! В начале марта 2022г. Сын сильно упал с высоты примерно1,5 метра на металлический пол и повредил правое колено. Сейчас окончательный диагноз: Частичный разрыв передней крестообразной связки правого коленного сустава. 13.05.2022г. был на приеме хирурга-ортопеда в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам МРТ дегенеративное повреждение наружного мениска 3а степени по Stoller,
дегенеративное повреждение внутреннего мениска 2 степени по Stoller.
Какие варианты лечения возможны?
Можно ли обойтись без операции?
Прикрепила Заключение МРТ прик
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Все равно придется оперировать, только всё будет сложнее и прогноз хуже. А если продолжать отказываться, то лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.