Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли,кисты
3 ответаЗдравствуйте, Уважаемые Доктора. Ради Бога, прошу, помогите снять сильные боли. Заключение МРТ прилагаю. Сделала МРТ коленного и тазобедренного сустава. Очень сильно болит нога, спускаться и подниматься просто невозможно. В покое тоже очень сильно болит. Заключение: тендиноз...
? Добрый вечер ? При болях в нескольких суставах необходимо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ ? Из препаратов в таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Магнитотерапию на суставы курсом ? Обязательно ЛФК с инструктором ? Плавание в бассейне под присмотром специалиста
Долго не занимался спортом. Раньше лет до 25 активно. Сейчас мне 35. Решил подготовится к полумарафону и пробежать. Готовился семь недель. Начала болеть большеберцовая кость под коленом внутри. Сделал перерыв 11 дней. Пробежал полумарафон. Добавилась боль в надколенника с...
Здравствуйте. По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/ На ногу не наступать. Костыли на 6 недель. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Через 6 недель снимаем тутор, постепенно отказываемся от костылей и разрабатываем сустав. Вместо тутора показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК. В принципе, этого достаточно. Но можно ввести в сустав гиалуронку, например, и\или Хронотрон. Через 2-3 мес после травмы месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Есть и другие не дешёвые процедуры. Пока не готов сказать, насколько они будут нужны.
Годен ли на службу в армию
1 ответЗдравствуйте! Проблемы с коленными суставами у сына. Сейчас 15 лет. Заключение МРТ: 1) картина начальных дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска (ll по Stoller) левого коленного сустава. II тип строения надколенника по Wiberg. 2) картина лигаментоза передней...
Добрый день! Состояние здоровья зачастую расходятся по призыву и плану набора в конкретном году. Если вас интересует здоровье вашего сына, то сходите на очный прием к ортопеду. Если потенциальный поход в армию, то все будет зависить от членов призывной комиссии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хандромаляция надколенника.
3 ответаДобрый день, мучилась болью в колене и постоянными вывихами, в марте этого года была сделана операция (санационная артороскопия,рефиксация МПФС, медиальной головки ЧМБ левого коленного сустава) Заключительный диагноз :Левостороннее фемаро -пателярный артроз 3 степени,...
Насчет замены сустава ничего не скажу. Нужно сам диск смотреть. Но если консервативное лечение будет не эффективным, а возможности артроскопии исчерпаны, то останется эндопротезирование. Сегодня ещё рано менять сустав, а дальше - видно будет.
Внезапно начала болеть нога. Образ жизни вообще активный, ежедневные зарядки, вес 80 кг, рост 175 Свежее мрт коленного сустава. Посмотрите пожалуйста назначения, есть сомнения, непонятно что для чего. Ваши варианты лечения.
Здравствуйте, Алина. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожи
Повреждение мениска
21 ответДобрый день. Я 20.02 на тренировке подвернула колено, на следующий день нога распухла, сделала МРТ и травматолог выполнил пункцию коленного сустава, назначил компресс и таблетки Целебрекс. Сдала анализ крови показатели были в норме, кроме С-реакт.белка (2.93) и...
Иммуноблот так и называется: иммуноблот антинуклеарных антител. В какой лаборатории смотрите? В бассейн можно ходить,если вы там не переохлаждаетесь и если это 1-2 раза в неделю. Для суставов это даже полезно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ правого коленного сустава
4 ответаПомогите разобраться в ситуации - необходима ли замена сустава? Если да, то как срочно? Если нет, как лечить, как часто ставить гиолурон и сколько по времени может на нем продержаться колено? Снимок и заключение прилагаю, ЗАРАНЕЕ СПАСИБО!
Добрый день. По мрт имеется артроз 3степени (суставная щель по снимкам по внутренней стороне колена крайне сужена),есть разрыв заднего рога медиального мениска 3ст (это разрыв до кости но без фрагментации). Есть артроз патело-феморального сустава ( это место между надколенником и бедренной костью с хондромаляцией 3-4 ст (это практически полное исчезновение гиалинового хряща покрывающего кости). Артроз, разрыв мениска и хондромаляция 3-4 степени это не обратимые изменения в кс, приводящие к боли и постепенгому ограничению движений в кс. При таких изменения показана замена кс на эндопротез, но сам процесс получения квоты составляет от 1 до 2-3 лет. Поэтому для поддержания кс рекомендуется проводить периодическую консервативную терапию для улучшения качества жизни: 1.наколенник при длительной ходьбе 2. Нпвс местно гель диклофенак 5% или кетопрофен 5% 2 раза в день в период обострения 3. Внутрисуставное введение препарата гиалуроновой кислоты (например Плексатрон кросс) однократно с интервалом не менее 6ти месяцев для смазывания поверхностей кс изнутри и снятия восполения. 5.физиотерапия-фонофорез с гидрокартизоном на кс 10 дней с повтором через 3 месяца. 6. Хондропротектор- Хондролон в/м по 100мг (амп) 1 раз в день,20 дней. В настоящий момент возьмите направление в краевую или областную больницу к травматологу для постановки на усет на эндопротезирование (отказаться от операци всегда сможете). Также в поликлинике по месту жительства возможно оформить инвалидность по артрозу 3ст.
Прошло 2,5 года после резекции медиального мениска, боли по прежнему беспокоят. Нормально ли это? В 17 лет была получена травма: разрыв заднего рога медиального мениска (IIIa ст. по Stoller), растяжение, разрыв внутренней боковой связки коленного сустава, частичный разрыв...
Здравствуйте, нужно делать свежее МРТ и направляться к врачу который оперировал. Он посмотрит диск и уже чтото да прояснится. Сейчас лучше ограничить нагрузки, носить наколенник. При болях можно Аркрксиа 90 мг + Омепразол 20 мг по 1 капсуле. Местно Диклофенак гель 3р/д 14 дней
ранение было 26.08.2024 множественные огнестрельные осколочные слепые и касательные ранения верхних и нижних конечностей с обширным дефектом мягких тканей правой голени области левой стопы. УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА. В проекции коленного сустава мягких ...
Добрый день! В любом случае : «Д» — не годен к военной службе Статья 26, графа I, Болезни периферической нервной системы Пункт а) со значительными нарушением функций К пункту "а" относятся: последствия (неврологические симптомы, сохраняющиеся в течение 6 месяцев и более от начала заболевания нервной системы) полиневропатий, плексопатий воспалительного и интоксикационного происхождения, опухоли периферических нервов, сопровождающиеся выраженными расстройствами движений, чувствительности и трофики (приведены в пояснениях к пункту "а" статьи 27 расписания болезней); (в ред. Постановления Правительства РФ от 27.02.2020 N 207) Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 17.04.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене.
7 ответовРанее задавала вопрос до начала лечения. Так как это достаточно дорого, хотелось бы быть уверенной в правильности назначения. Диагноз: Внутрисуставное повреждение правого коленного сустава . Повреждение внутреннего мениска правого коленного сустава 2 ст. На первом...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Вводить Дипроспан не рекомендовал. Современные Протоколы его не рекомендуют. Он может повреждать суставной хрящ, ослабляет связки и сухожилия. Его рекомендуют только при выраженном синовите, который не купируется другими средствами. ------------------------- Мы не имеем права корректировать лечение, которое очно назначают коллеги. Мы можем на основании представленных данных предположить диагноз и предложить схему лечения, которую применяют в таких случаях. Внутрисуставные уколы не входят в Протоколы лечения, но лучше их сделать, если есть возможность. Поскольку в Протоколы не входят, то единой схемы введения препаратов нет. У каждого врача свой опыт и соображения. Мы применяем: - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Это ауто плазма, обогащённая тромбоцитами. Она в несколько раз эффективнее обычной плазмы. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс однократно. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Обычно выбор делают в пользу препарата для однократного введения, чтобы несколько раз не лазить в сустав, увеличивая риск осложнений. Вам рекомендовали очень много гиалуроновой кислоты, что вряд ли является оправданным. Больше - не значит лучше. Висколонг явно избыточен, а вместо двух уколов Соло проще и дешевле сделать один Кросс. Это мои соображения. Они не являются единственно верными. Основаны на личном опыте. Скорейшего восстановления. П.С. Местные средства рекомендуют применять длительно. Долобоне подойдёт, чередовать с гелями\мазями НПВС. Так же рекомендуют носить ортез при физ нагрузках и не перегружать сустав.