Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу вашей консультации по поводу тяжелого состояния, развившегося после сильного стресса в августе 2025. Несмотря на самостоятельную коррекцию питания и дефицитов, самочувствие остается критически низким. Что я уже делаю (последние 1.5 месяца): 1. Питание:...
Здравствуйте! Давайте поэтапно разберемся в вашем вопросе. 1. По предоставленным данным видно, что есть субклинический тиреотоксикоз, это когда гормоны щитовидной железы в порядке (Т4 и Т3 свободные, а ТТГ снижен). При такой ситуации 2 варианта на выбор: либо наблюдение в динамике (если нет жалоб) либо назначение тиреостатиков. 2. По поводу веса - на фоне тиреостатиков вес может увеличится только если по гормонам уйти в противоположное состояние - гипотиреоз, когда ТТГ становится наоборот высоким, минимизировать это можно с помощью небольших стартовых дозировок тирозола. 3. Частично могут повлиять на боль в глазах, но маловероятно. В данной ситуации проблема больше в АТ-рТТГ, именно они могут оказывать влияние на глаза, а именно ткани орбит, мышцы, так называемая эндокринная офтальмопатия. Осмотр офтальмолога в данном случае рекомендуется и дополнительно выполнение КТ/МРТ орбит. В снижении болевого синдрома больше влияние будет оказывать назначение глюкокортикостероидов. 4. Принимать указанные БАДы можно буквально через 30 минут после тиреостатиков, у них нет перекрёстного взаимодействия, но указанная дозировка витамина Д необоснованно высокая, рекомендуемая профилактическая дозировка для взрослого 800-1000 МЕ/сутки 5. Обычно рекомендуют начинать стоит с небольшой дозировки тирозола (обычно так делают в таких ситуациях) например с 5 мг в сутки и оценку проводить не ранее чем через 1 мес. сдав кровь на ТТГ, Т4 своб., Т3 своб. Далее при стабилизации показателей интервал контрольных обследований можно сокращать до 1 раза в 2-3 месяца и реже. АТ-рТТГ рекомендуется оценить через 6 мес. повторно, ОАК, печеночные ферменты 1 раз в 6-12 мес. Будет полезно выполнение сцинтиграфии щитовидной железы.
КОК, планирование беременности
7 ответовДобрый день! В рамках подготовки к беременности решила сдать анализы на гормоны и биохимию, так как без доп. подготовки беременность в течение 6 мес. не наступила. Общее состояние удовлетворительное - есть общая слабость/вялость организма, понижено либидо, акне, сальность....
Здравствуйте! Железо принимают в дозировке 100 мг в сутки в течение месяца, затем проводят контроль ферритина и общего анализа крови. Важно принимать железо отдельно от чая, кофе, молочных продуктов (допустим интервал в несколько часов). Метилкобаламин - активная форма В12, также принимают в течение месяца с последующим контролем. И фолиевую кислоту 400 мкг обязательно принимают на этапе планирования и до 12 недель беременности. При наступлении беременности препараты можно продолжить
Мне поставили субклинический гипотериоз. Назначили прием эутирокса, т.к. были такие показатели: Лабораторные данные от 16.01.2023 года: ТТГ - 5.34 мкМЕ/мл; Т4 св -11.2 пмоль/л; Т3 св - 4.79 пмоль/л; АТ - ТПО - 72.10 МЕ/мл; Не помню какая доза была, вроде как четвертинка. Цель...
Добрый день! В работе щитовидной железы участвуют Ферритин( сейчас он у Вас в норме, препараты принимать не нужно) и витамин Д( тоже соответствует норме, но рекомендуется оставить поддерживающую дозу Вигантола 2000 МЕ ежедневно утром, кроме месяцев лета). Вам необходимо сдать кровь еще на антитела ТГ(ат-тг), которые так же могут способствовать развитию гипотиреоза. В настоящее время рекомендуется выполнить УЗИ ЩЖ. У Вас в описании были узелки 2-3 мм. За ними необходимо следить, чтобы не было роста(делать УЗИ ЩЖ 1 раз в год) Желательно сделать УЗИ у того же доктора на том же аппарате. Всем пациентам с узлами вЩЖ рекомендуем сдать кальцитонин- маркер развития медулярного рака ЩЖ. Подскажите такой анализ сдавали? Если Ваше общее самочувствие стабильно, ничего не беспокоит, беременность в ближайшее время не планируете, то можно не снижать медикаментозно такой показатель ТТГ, а просто контролировать его каждые 2-3 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Боли в пояснице с ноября 2023 года. В 2023 предполагаю что было перееохлаждение и были интенсивные физ. нагрузки примерно 2-3 недели.(может быть является причиной) Часто ночью просыпаюсь от болей когда лежу на спине. Днем боли не беспокоят. В феврале 2025...
Здравствуйте Вероятнее дорсопатия обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .) Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю Если боль носит хронический характер в таких случаях рекомендую антидепрессант с противоболевым действием-венлафаксин или дулоксетин
добрый день. при занятии пляжным волейболом получил травму ПКС в декабре 2023. на этом же колене уже делал пластику ПКС в 2016 году. сделал МРТ, заключение: Цель исследования Причина обращения или диагноз в соответствии с МКБ-10: обследование. Первичное/повторное...
Здравствуйте. Пока не понятно. Заключение и рекомендации - нуждается в ВМП (а это может быть только повторная пластика ПКС). Потом - оперативное вмешательство в настоящее время не рекомендовано. Это как? Таки нуждается или где? При субтотальном разрыве аллотрансплантата ПКС с нестабильностью сустава у пациента, который ставит вопрос игровых видов спорта, без повторной пластики ПКС никак не обойтись. Это аксиома. Никакие закачки и ортезы заниматься пляжным волейболом с субтотальным повреждением аллотрансплантата Вам возможности не дадут. П.С. Этот ортез по ссылке подходит для пенсионеров при переходах между домом и поликлиникой. Нужный Вам ортез ищите на форумах спортсменов (там б\у можно купить). Можете загуглить "спортивный брейс после пластики пкс". Цены на адекватные спортивные брейсы начинаются от 60.000 Для примера (не в качестве рекламы) https://ortomag24.ru/products/kolennyy-ortez-3-h-tochechnoy-fiksacii-iz-karbona-dlya-zanyatiy-sportom.html
Расшифровать результаты МРТ
7 ответовЗдравствуйте! Получили результаты МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника . Помогите их расшифровать. И подтверждает ли что есть Рассеянный склероз? Описание исследования: МРТ головного мозга Протокол исследования: T1 FSE/sag/ax; T2 FLAIR/ax; T2 frFSE/ax/cor;...
Добрый день. Не могли бы вы сам протокол исследования прикрепить? В связи с какими жалобами делали обследование?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анамнез заболевания: С50.9 Рак правой молочной железы, T1cN0M0, IA st., III кл.гр. Цель исследования: Выявление прогрессирования ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЭТ/КТ SUVmax пула крови: 1.82 SUVmax печени: 3.75 Область головы и шеи: На уровне сканирования очагов измененной плотности в...
Здравствуйте. По результатам ПЭТ КТ имеется накопление РФП в тазовых лимфоузлах, вероятнее всего метастатического характера. Тут прежде всего нужно исключать наличие другой патологии, так как для опухоли молочной железы лимфоузлы не типичные. Нужно пройти дообследование: мрт ОМТ с контрастированием и колоноскопию.
Добрый день ! С рождения заметили , что у ребёнка подкашивают и гноятся глазки , врач сказал , что это норма и все хорошо (что кошение до года это норма ) .в три месяца нам сделали зондирование . стали замечать , что кашение стало немного хуже , пошли к офтальмологу на прием...
Здравствуйте! В такой ситуации стоит начать использовать очки, что бы помочь глазам четче видеть и, возможно, встать ровно. Шанс обойтись без операции есть, но точно можно сказать об этом будет только когда ребенок будет носить очки постоянно. Так же очки должны быть с максимальной коррекцией, тогда есть шанс поставить глаза ровно без хирургии.
Экстрасистолы, нарушение ритма сердца
11 ответовПодросток девочка 17 лет. Летом после Огэ случайно обнаружили экстрасистолия. Провели УЗИ сердца - все в норме. Ребенка ничего не беспокоит. Есть ли какое то лечение?. Насколько серьезная ситуация и чем грозит? Результаты холтера-Информация об Предварительный диагноз: I49.1...
Здравствуйте по холтеру умеренно количество экстрасистол, сдайте ещё кровь на ферритин и ттг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолы
15 ответовПомогите пожалуйста расшифровать холтер; принимаю :лозап 50мг, ливазо 2 мг, беталок зок 50 мг, нексиум 20 мг. Мне 62 года Дата: 19.03.2026 Полис ОМС: 7700004223060164 Медицинское учреждение : Филиал № 1 ГБУЗ "ГП № 134 ДЗМ" Специализация:...
Это имеется ввиду морфология желудочкового комплекса, то есть форма или вид желудочковой экстрасистолии. У вас как раз одного вида все 812 штук, это безопасно