Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Две недели беспокоит давящая боль в левой части головы, которая распространяется периодически на левое ухо, иногда на правое ухо тоже. Появилась рассеянность, ориентацию в пространстве не теряю, с памятью существенных проблем нет. Общаюсь нормально,...
По тесту выраженная тревога, а значит психотерапия малоэффективна. + при тревожном расстройстве эффективна когнитивно-поведенческая психотерапия, а не обычная психотерапия. Когнитивно-поведенческая психотерапия направлена на обучение пациента справляться с симптомами в моменте. Т е на приеме, не в первый день, специалист по КПТ (психотерапевт или психолог) вводит пациента в состояние тревоги и учит с ним справляться самостоятельно. В таком случае можно уйти в ремиссию на всю жизнь. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн. Либо назначаются антидепрессанты из группы СИОЗС(эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта. При лечении тревоги головная боль сама по себе должна стать редкой. Если этого не происходит, то уже назначаются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин)
Пищевое отравление у собаки
3 ответаСобака Джек Рассел терьер, вес 11кг, девочка, стерелизована, от внешних паразитов обработана 12 марта таблеткой Тиксфли, после каждой прогулки осмотр на жуков. От внутренних паразитов обработана 11 апреля. У нас во дворе дома, есть компостная куча, складывали туда осенью...
Здравствуйте. Снижение аппетита может быть следствием тошноты или болезненности в области живота в следствии употребления в пищу не подходящих для этого веществ. В таких случаях , если нет острого ухудшения состояния можно применять адсорбенты ( например, Энтеросгель 1г/ кг веса) 2 р/ сутки 2-3 дня, может быть эффективен Дюспаталин 10 мг/ кг веса 2 р/ сутки. Обычно состояние нормализуется в течении 1-2 дней. Если симптоматика сохраняется дольше или при признаках ухудшения состояния без очного осмотра не обойтись. Для исключения возможных более серьезных патологий нужно будет провести обследование питомца - общий и биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной.
У меня обнаружилась киста кармана Ратке. Могла обнаружиться еще в 2016 году, когда делал мрт головы, но врач не заметил. Заметили в 2021 году, когда делал другое мрт головы и попросил обратить внимание на гипофиз ( в области задних отделов анденогипофиза визуализируется...
Здравствуйте. По УЗИ смотрят только косвенные признаки простатита. Для исключения активности воспалительного процесса необходимо сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Гормональный фон желательно смотреть более свежий для оценки. Сдавать кровь до одиннадцати часов утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона: на тестостерон общий, свободный индекс свободного тестостерона, ГСПГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, витамин Д. Также сдать кровь на глюкозу, липидограмму с определением коэффициента атерогенности. Для повышения уровня собственного тестостерона можно пройти курс тестогенон по одной капсуле один раз в день во второй половине дня в течение одного месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 4 месяца болит коленка, сделала МРТ: На серии МР-томограмм правого коленного сустава, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях и с жироподавлением, определяется: Суставная полость: капсула сустава не утолщена. Медиопателлярная складка типа В по Sakakibara. В...
Доброе утро. По МРТ видно износ внутреннего мениска с вероятным горизонтальным разрывом и кистой, начальные признаки артроза и старое частичное повреждение передней крестообразной связки. Это не острая травма, а постепенные изменения. Боль ночью и в покое может быть из-за воспаления внутри сустава. В подобных случаях рекомендуют осмотр травматолога, рентген в нагрузке, при необходимости контрольное УЗИ. Для лечения эффективны мелоксикам 7,5 мг 1 раз в день 10 дней или эторикоксиб 60 мг 1 раз в день 7 дней, при защите желудка омепразол 20 мг 1 раз в день 10 дней. Также используют хондропротекторы - терафлекс 1 капсула 2 раза в день 3 месяца. С целью дообследования иногда выполняют диагностическую артроскопию, если боль не уходит 2-3 месяца на фоне терапии. Зачастую начинают с консервативного лечения и ЛФК, операция требуется при сохранении боли и блокадах сустава. Желаю вам скорейшего восстановления и крепкого здоровья.
Добрый день. Очень нужна помощь. Букв будет много.. Примерно полтора года назад на правом глазу верхнее веко, вылез халязион. Успешно пролечен. В это же время в левом глазу начал замечать после сна, резь в глазу. Через минут 5-10 сама проходила без последствий. Ходил 3 раза...
Здравствуйте. Ознакомилась с фото докомунтов и Ваших глаз. У Вас клиническая картина рецидивирующего кератита вирусной этиологии. Это видно из описания врача, инфильтрат при прокрашивание имеет древовидную форму. Рекомендую Вам повторить ПЦР на герпес-вирусы(ВПГ-1, VZV) из слезной жидкости или соскоба роговицы. Бакпосев, чтобы исключить полностью подозрение на бактериальную суперинфекцию. Анализ крови: ОАК, СРБ, антитела к герпесу (IgG, IgM). Контроль внутриглазного давления(особенно после применения кортикостероидов). Помимо основного лечения необходимы соблюдать общие рекомендации. Избегать переохлаждения,стрессов (т.к. они являются провокаторами герпеса). Защищайте глаза от ветра, солнца очками. В глаза сейчас добавить противовирусные средства: Эксинта или Офтальмоферон или Актипол 6 раз в день 10 дней. Мазь глазную Ацикловир за нижнее веко 3-4 раза в день 10 дней. Корнерегель продолжайте.
Бородавка на стопе
20 ответовНесколько месяцев назад стала беспокоить, как мне показалось, мозоль на пятке. Ощущала резкую боль при движении. Наклеила салипод, но не помог. Обратилась к подолгу. Специалист сказал, что это бородавка (фото 1). Обработал азотной кислотой, надел разгрузку и сказал прийти на...
Здравствуйте! На последнем фото состояние после ожога с плотным струпом. Есть воспалительная реакция вокруг. Возможно, бородавки уже и нет, последствия ожога. В такой ситуации обычно назначаются ванночки мыльно содовые, после ванночки можно аккуратно зачищать кожу и наносить мазь офломелид, утро и на ночь. Желательно осмотреться после снятия струпа, можете добавить фото послезавтра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срк или взк
2 ответа3 года назад начались дегте боли в животе, то справа , то вокруг пупка, потом через время присоединилась диарея, скинула вес до 52 кг, врач назначил анализы кальпротектин которы был 250, кал на скрытую кровь отрицательный, дальше была проведена колоноскопия на которой был...
Здравствуйте. По обследованиям признаков воспалительного заболевания кишечника, в том числе болезни Крона, не выявлено . Колоноскопия показала лишь единичные эрозии терминального отдела подвздошной кишки, а по биопсии описаны неспецифические воспалительные изменения без типичных морфологических признаков болезни Крона. В последующей колоноскопии слизистая уже без патологии, что обычно говорит о перенесенном илеите, а не о хроническом воспалительном заболевании кишечника. При активной болезни Крона кальпротектин обычно повышен. Сначала было повышение на фоне эрозий, затем показатели стали нормальными (18 и 33 ), что практически исключает активное воспаление кишечника. Также в пользу функционального расстройства говорит клиническая картина. Симптомы начались после выраженного стресса, хорошо уменьшились на амитриптилине, вес восстановился, сейчас нет диареи и нет повышения кальпротектина. При болезни Крона обычно сохраняются признаки воспаления, анемия, повышение маркеров и прогрессирование изменений на эндоскопии. ФГДС описывает лишь катаральный гастрит и гастропатию. Такие изменения не относятся к признакам болезни Крона. Поэтому на основании данных картина наиболее вероятно соответствует синдрому раздраженного кишечника с эпизодом перенесенного илеита. Капсульная эндоскопия в такой ситуации обычно не является обязательной, если кальпротектин нормальный и повторная колоноскопия без патологии.
Односторонняя тугоухость
10 ответовДобрый день. У меня односторонняя тугоухость 3-4 степени на правое ухо. Мне сейчас 47 лет , проблемы с ухом начались примерно в 16 лет когда ударили сзади ( из уха пошла кровь) После этого было такое чувство как будто в ухе пробка. Однажды на мед осмотре сказал лору она...
Добрый день! При односторонней тугоухости, особенно с травматическим анамнезом (удар с кровотечением из уха, черепно-мозговая травма), однозначно установить точную давность повреждения слуха в повседневной медицинской практике довольно сложно. Чтобы доказать, что снижение слуха было именно в прошлом (в подростковом возрасте или ранее), нужны аудиограммы или медицинские заключения от того периода. Без них очень сложно официально подтвердить давность. Современные методы диагностики позволяют определить степень и тип тугоухости (нейросенсорная, кондуктивная, смешанная), оценить возможные причины (например, последствия травмы, хроническое воспаление, возрастное снижение слуха), но определить, когда именно началось снижение – практически невозможно.
Разрыв мениска, артроскопия колена
5 ответовДобрый день! В 2014 году была травма левого колена, по МРТ повреждение заднего рога медиального мениска IIIа степени. Выполнена артроскопия, резекция поврежденного участка. После операции и реабилитации боль до конца не проходила, а с годами только усиливалась. Колено болело...
Да, на замену, все связки делают одновременно с заменой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удалять яичники или нет
1 ответДобрый вечер! Была операция рмж (резекция) гормонозависимый 14.06.23г - радикальная резекция ПМЖ с БСЛУ. ПГИ- размер узла 15х13мм, в 3 удаленных л/узлах без признаков опухолевого роста. ИГХ- РЭ-7, ПР-7, kI-67-18%- 20%, hER-2- негатив. Консультация химиотерапевта Большаковой...
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей ситуацией. Задам уточняющие вопросы: Были ли менструации? Какой уровень эстрадиола? Была ли отмена гозерелина?