Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия или нет?
5 ответовЗдравствуйте! У меня пол года заложен нос, соплей нет, ЛОР сказал - вазомоторный ринит. Выписал капли разжижающие, таблетки от аллергии и противовоспалительные, не помогло! Пошла к аллергологу, общий I'ge 71, эозинофилы 12, фадиатоп отрицательный, отправила на анализ на...
Здравствуйте. Надо сделать риноцитограмму для уточнения причины ринита. Панель сдавали методом Иммунокап? Какие антигистаминные вы принимали? Желательно последнего поколения, например Бексист 180 мг утром, в нос Реалтрис 2 кап. 2 р в день, можно длительно.
Было три отёка Квинке но Алекс 3 чист! Отёк в 2023-краска для Волос Отёк в 2025 ( декабрь) -? Отёк в 2026( июль) -? Неизвестно Алекс 3 чист общий иммуноглобулин 137 Эозонофилы 3.8 Пробы печени и почек, ТТГ, ТПО - норма Антител к пероксидазе 60 УЗИ щитовидной...
Добрый день! Описанный случай не вписывается в классическую аллергическую реакцию: - при аллергических реакциях отек почти всегда (в 70-80% случаев) сопровождается зудящей сыпью. - Вы не можете четко определить, что стало триггером в двух последних случаях. - плохой ответ на стандартную терапию: отек длится 72 часа и слабо купируется антигистаминными (цетрин, лоратадин) и гормонами (дексаметазон). Это один из главных диагностических критериев. Все это говорит о том, что медиатором отека является вероятнее всего не гистамин, а брадикинин. К таким состояниям может относится наследственный ангиоотек (НАО). Что нужно сдать для исключения НАО? Сдавать эти анализы нужно в период между приступами, так как во время атаки показатели могут быть ложнонормальными. Стандартные обследования: 1. Уровень и функциональная активность С1-ингибитора (С1-ИНГ): это главный тест. 2. Уровень С4 компонента комплемента: при НАО I и II типа он часто (но не всегда) снижен, что является дополнительным маркером. Важное уточнение: существует редкая форма НАО с нормальным уровнем С1-ингибитора (тип III). Если ваши анализы 1 и 2 окажутся в норме, рассмотреть с аллергологом на очном приеме молекулярно-генетическом исследование (поиск мутаций в генах SERPING1, FXII, PLG). Без этого диагноз считается не исключенным. Подскажите, пожалуйста: - не принимали ли вы препараты от давления из группы ингибиторов АПФ (эналаприл, лизиноприл, рамиприл) - они являются частой причиной приобретенных брадикининовых отекоа - были ли такие отеки в отпускное время (при длительном отсутствии контакта с химией)?
Здравствуйте. папе онлайн проведен консилиум по колоноскопии+кт ( мрт не успели сделать!) . Проводил онлайн консилиум Федянин М.Ю. Вопросы : 1) это такая основа, что сначало идет химия на 4ой стадии рака? а что потом ? 2) до каких показателей надо дотянуться, чтобы стадия...
Удачи Вам и здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите ,что можно ещё предпринять для улучшения качества жизни,как уменьшить болевой синдром.
41 ответДобрый день.Мой папа уже 1 год и 2 месяца в диагнозе:рак лёгких,заболевание прогрессирует-метастазы в позвоночнике и сейчас появились в почках,головном мозге и надпочечнике.Прошёл курс лучевой терапии,химиотерапии.Последняя химия не сработала,а как сказали врачи наоборот...
Здравствуйте! Прикрепите выписной эпикриз после крайнего курса химиотерапии, свежие анализы и протоколы обследований.
Воспаляется кишечник
5 ответовДобрый день! Моей маме 71 год, имеет диагноз рак сигмовидной кишки с 2015 года, получает химиотерапию, в ноябре случился рецидив в виде непроходимости, вывели цекостому, но при этом дефекация происходит через задний проход. Из стомы выделяется немного жидкости, отходят газы....
Выбор зависит от того, что больше беспокоит: спазмы (Дюспаталин) или вздутие и спазмы вместе (Метеоспазмил).
Химиотерапия РМЖ
7 ответовДобрый день. У меня РМЖ инфильтррующий протоковый рак Т1с N0 М0 G3 Ki 80% (по другим 60%). 05.04.22г. проведена операция полная мастектомия левой груди. Назначена химия терапия 4 курса IIХТ (АС) Доксорубицин 60мг, СF 600 мг Прошла легко. Сейчас еще 4 курса МХТ (Т) и решение...
Здравствуйте! Прикрепите полное игх исследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мне 40 лет.Хочу удостоверится что все верно мне назначено дальнейшее лечение после операции.Мой диагноз Рак селезеночного изгиба ободочной кишки 2А st.T3N0M0.Сделана лапароскопическая левосторонняя гемиколэктомия.ГИ №226-10658.Высокодифференцировання...
Здравствуйте! В новых клинических рекомендациях по ЗНО колоректальной зоны появился новый фактор риска - наличие циркулирующей опухолевой ДНК после операции, вопрос только кто и где определяет наинтереснейший, и ответа нет. По представленной вами информации нет данных о наличии циркулирующей опухолей ДНК, уровень РЭА до и после операции - отсутствие хоть одного из данных фактов можно считать за фактор риска. В таком случае при 2а стадии, MSS и наличие хотя бы одного фактора риска показано проведение XELOX 3 месяца, а не наблюдение сразу. Какой эффект от наблюдения вы имеете в виду? Эффект можно ожидать только от воздействия.
Здравствуйте. У мамы 82 лет на КТ с контрастом было обнаружено узловое образование брыжейки тонкой кишки размером 54*39*18мм без четких контуров, без четкого накопления КВ. Также обнаружены множественные (конгломераты) увеличенных забрюшинных и внутрибрюшных лимфоузлов....
Здравствуйте! Возраст не является противопоказанием к проведению спецонколечения. По результатам КТ похоже на распространенный процесс, здесь показана химиотерапия. Необходимо проведение биопсии основного образования и очная оценка общего состояния, осмотр терапевта или гериатра, после чего решают вопрос о проведении системного или паллиативного лечения. Прогноз достаточно серьезный.
Тактика лечения
15 ответовЗдравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста у меня высокодиференцированная инвазивная аденокарцинома G1 аденомиозного полипа эндометрия низкой степени злокачественности. От операции по удалению матки прошло 3 месяца,от удаления яичников месяц. Назначили лучевую терапию в...
Да, я ознакомлюсь и напишу Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит сильная боль в поясничной области и боль в коленях, в коленях артроз третьей стадии которой необходимо оперировать, операцию пока откладываю, также сильно беспокоит боль в пояснично-крестцовом отделе, на КТ пишут артроз поясничного крестового сочленения 2-3 стадии...
Здравствуйте. По протоколу денситометрии в поясничном отделе позвоночника минеральная плотность кости нормальная, это уже хорошо. А в бедре - соответствует остеопении - то есть умеренное снижение, но еще не остеопороз. Поэтому препараты типа золедроновой кислоты (Акласта), деносумаба (Пролиа) вам сейчас НЕ показаны: их назначают при подвержденном остеопорозе. Важно выполнить контроль денситометрии через 1-2 года. Дополнительный прием витамина Д при нормальных лабораторных показателях требует приема профилактичексих дозировок - то есть 1500-2000 МЕ. А вот кальций принимается дополнительно, если его недостаточно в рационе. Потребление кальция можно рассчитать по специальному калькулятору. Целевые значения суточного приема кальция составляют 1000-1200 мг в сутки. От этих цифр обычно отталкиваемся. Остеопения сама по себе боли не дает. Наиболее вероятны неврологические проявления, важно выполнить МРТ поясничного отдела и проконсультироваться с неврологом