Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём метотрексата при скв
3 ответаЗдравствуйте.Мне 38 лет.У меня скв с 2016г.Я на метипреде 2таб.была с 2020г.и вот с 10.02.24 добавили еще 1 таб. С 18.03.еще 2 таб.метипреда.Плаквенил 2 таб.давно.На фоне нарастающей активности(метипред уже не помогает)темп.37,3 скованность слабость боли в мышцах и суставах...
Здравствуйте, итого сколько мг метипреда Вы сейчас принимаете? Как долго Вы принимаете метотрексат? Кроме температуры и болей в суставах, какие еще клинические прявления СКВ есть/были? Как давно вы сдавали анализы (ОАК, ОАМ,биохимия, ЭХОКГ?) Нужно взглянуть,прикрепите, что есть.
Пальценосовая проба
5 ответовПодскажите пожалуйста ? Я когда делаю пальценосовую пробу бывает не прямо с первого раза идеально попадаю в кончик , потом прямо одинаково в цель ) Бывает с первого раза четко ,а раз на третий немного со смещением , но такого чтобы промахнуться в глаз конечно нет , ну и...
Здравствуйте! Часто из-за усталости, микронапряжения мышц, особенностей внимания бывают легкие отклонения, особенно если повторять пробу раз за разом. Врачи при осмотре ищут систематический промах (дисметрию) или интенционный тремор, когда палец начинает ходить ходуном при приближении к цели. У вас этого нет. То, что вы попадаете с 1-го или 3-го раза - это нормальный разброс. Тем более, что другие пробы без отклонений - раз вы можете стоять в усложненной позе Ромберга. Это говорит о хорошей работе мозжечка и вестибулярного аппарата в целом.
Добрый день, дорогие врачи!) У меня снова интересный вопрос) Мужчина, 40 лет, 15 лет пассивной сидячей работы, лишний вес (думаю килограмм 30-35), сдавал месяц назад анализы, проблем особых не было выявлено кроме наличия жирового гепатоза и инсулинорезистентности. Месяц...
Рекомендуемая дозировка креатина составляет 3–5 г в день. Обычно креатин принимают ежедневно, даже в дни отдыха, чтобы поддерживать его концентрацию в мышцах. Есть схема «нагрузочной фазы», когда в течение 5-7 дней принимают по 20 г креатина в день, разделенных на 4 дозы, а затем переходят на поддерживающую дозу 3-5 г в день, но она не обязательна и можно сразу начинать с поддерживающей дозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иммуноглобулин LG-e
2 ответаЗдравствуйте, скажите из за аллергии может быть увеличеные л/у ( реактивные, делал узи) и быть лейкоцитоз ? делал анализ иммуноглобулин был 406 из 100, сейчас не знаю какой он, завтра буду сдавать повторно, сейчас есть лейкоцитоз и воспалены л/у подчелюстные или на шеи, не...
Владимир, здравствуйте! При аллергии могут увеличиваться лимфоузлы, но чаще это происходит при инфекции. Плюс при аллергии не бывает повышения температуры тела. Лейкоцитоз, температура и повышение Иммуноглобулин Е могут развиваться на фоне бактериальной иныекуии. Для дообследования рекомендую риноцитограмму, чтобы посмотреть какого характера воспалительный процесс в носу и ринофарингеальные мазки на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам, так как шейные лимфоузлы увеличиваются при вирусных и бактерильных респираторных инфекциях. С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог, стаж 29 лет
Анализы на аллергены ребенку
2 ответаЗдравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться, какие анализы более достоверны и показательны детям 4 и 7 лет. Цель, исключить или подтвердить аллергию на ряд раздражителей. Аллерголог написал вот это: Анализ крови на общий LgE. Специфические LgE к дом. пыли, клещам дом. пыли,...
Алиса, здравствуйте. Вы правы, метод ImmunoCap - "золотой стандарт" в аллергодиагностике, если есть возможность, то лучше использовать именно его. Но сдавайте не смеси аллергенов (как второй вариант у вас), а отдельно каждый аллерген из тех, что вам рекомендовал аллерголог.
Нарушение М-ПК
7 ответовЗдравствуйте. С 16 недель идёт нарушение кровотока в правой МА (чуть выше нормы), мониторим раз в 2-3 нед Узи экспертное в 22,5 нед: ПрМА: СДО 3,6; ИР 0,73; ПИ 1,73. ЛМА: СДО 2; ИР 0,54; ПИ 0,8 В 24 недели делала узи в приемном отделении по причине контроля шейки. По...
Добрый день! У Вас НМПК, которое нуждается только в наблюдении. Ничего страшного
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочери 38 лет, не рожала, недавно сделали УЗИ молочных желез. Результаты очень напугали. Ранее, 1,5 года назад, по УЗИ в другой клинике были только 2 небольших (до 1 см) фиброаденомы левой молочной железы и кисточки. Сейчас много новых очагов, в том числе аденоз. Я так...
Здравствуйте По узи исследованию Birads4A говорит о том что риск злокачественности составляет от 2 до 10%. Образования более 10 мм должны подлежать пункции с последующим морфологическим исследованием.
Добрый день! Сдавала полтора месяца назад анализ - биоимпеданс. В данный момент занимаюсь спортом и цель- накачать мышечную массу и немного подсушиться - хочу фитнес тело. Подскажите, какого кол-ва калории в сутки мне необходимо придерживаться, чтобы начать сбрасывать вес-жир...
Здравствуйте, рекомендую начать с 2000 ккал/сут учитывая, что вы ещё тренируетесь. Белка с учетом вашего веса рекомендуется употреблять 106 г в сутки, про жиры тоже не забываем их примерно должно быть 58-60 г в сут( полезные жиры: авокадо, орехи, нерафинированные масла в салат или в какое-то блюдо, жирная рыба размером в кулак) , углеводы ~ 210-215 г в сут( рекомендуется в тарелке, чтобы были сложные углеводы-гречка, овсянка долгого приготовления , рис, киноа) Также в вашей тарелке 1/2 часть должна составлять в каждый приём пищи клетчатка( овощи, фрукты) . В основном: 3-4 приема пищи +1-2 перекуса, после пробуждения желательно позавтракать и не пропускать его
Здравствуйте! Мужчина 34 года. Ежегодно прохожу медицинский осмотр от организации, но дополнительно к этому хотел бы досдать анализы, которые не входят в объем МО (как пример, раньше смотрели АЛТ, АСТ, сейчас перестали, УЗИ почек и т.п.). Хотелось бы добавить в перечень...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты анализов к вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии. Сильные боли в спине
7 ответовЗдравствуйте. Пациент мужчина 87 лет. 5 дней сильно болит спина, при сидении, лежании. Немного притупляется боль при ходьбе, ходит основную часть дня. Госпитализировался в первый день. Лечение не очень помогает, напишу ниже что делают, боль не проходит, только от...
Здравствуйте По данным КТ признаков свежей костно-травматической деструкции не выявлено, однако отмечается нерезкое снижение высоты тел L1 и L4 позвонков, выраженный остеопороз. Признаки деформирующего спондилёза и спондилоартроза. Определяются протрузии межпозвонковых дисков L1–L2, L2–L3, L3–L4 с фораминальным распространением билатерально, с компрессией передней стенки дурального мешка и сужением межпозвонковых отверстий. Клинически состояние соответствует вероятному сочетанию дегенеративного поражения позвоночника с возможным корешковым синдромом или остеопоротическими микропереломами. Для уточнения причины боли обычно рекомендуют МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, лабораторное обследование (ОАК в динамике, CRP, СОЭ, биохимия, кальций, витамин D, креатинин, HbA1c), оценка и коррекция остеопороза, углублённое обследование анемии (железо, ОЖСС, В12, фолиевая кислота, исключение хронической кровопотери). Дополнительно рекомендуют очную консультацию невролога, эндокринолога для коррекции гипергликемии и гериатра для ведения пациента с полиморбидной патологией.