Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб, гастрит, фгдс, хеликобактер
7 ответовДобрый день! Прошу помочь разобраться с диагнозом и последующим лечением. Была у гастроэнтеролога с жалобами на воспаленное горло, постназальный затек в течение года. Лоры не помогают. В последний месяц после стресса появилась тяжесть в желудке после приема пищи, периодически...
Здравствуйте! По результатам фгдс идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки. Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию. Также есть признаки покраснения слизистой желудка, похожие на воспаление. Т.е окончательно говорить о воспалении, а тем более, атрофии можно на основании результатов гистологии. Тест на хеликобактер во время фгдс часто даёт ложные результаты, в отличие от кала на АГ хеликобактер . Поэтому с назначением терапии не стоит торопиться . Как один из вариантов решения этой ситуации, можно дополнительно выполнить дыхательный уреазный тест. Учитывая, что УЗИ ОБП не имеет значимых отклонений, а на фгдс есть признаки заброса желчи, то можно сделать вывод, что имеет место нарушение моторики желчевыводящих путей на фоне стресса. Изменение характера стула также бывает по причине стресса. Что делать дальше: Дождаться результатов биопсии Начать лечение ГЭРБ, соблюдать антирефлюксный режим Все же стоит запланировать еще один тест на хеликобактер Если есть частые эпизоды стресса, то рекомендуется консультация психотерапевта, возможно нужны антидепрессанты
Добрый день, по результатам анализа урезанного теста с13 подтвердилось наличие хеликобактер. Гастроэнтеролог назначила следующую схему лечения. Разо 20мг. -2 раза в день, Кларотримицин 500мг -2 раза в день, Аугментин 875мг+125мг (Амоксицилин + клавулановая кислота) -2 раза...
Здравствуйте! Действительно согласно современным клиническим рекомендациям по лечению инфекции хеликобактер пилори, препараты висмута (денол, улькавис, новобисмол) не входят в обязательное применение, но и добавление препаратов висмута к схеме, тоже считаться ошибкой не будет. Висмут снижает хемотаксис бактерии, то есть её способность к движению, соответственно эффект от антибиотиков достигается наилучшим образом. Касательно классической схемы, опять же, которую дают клинические рекомендации, первая линия проводится именно с чистым амоксициллином 100мг. Клавулановая кислота, которая есть в аугментине, в классической схеме не используется.
Бульбит, Хеликобактер пилори
14 ответовДобрый день, проконсультируйте пожалуйста. У меня выявлен по ЭГДС - бульбит, по анализу антиген обнаружен - Хеликобактер пилори . Вопросы: 1. Могут ли эти две проблемы быть взаимосвязаны? 2. Необходимо ли проходить лечение? Если да, то какое. Симптомы: часто тяжесть в животе,...
Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. В желудке и ДПК всё спокойно, картина поверхностного воспаления, которая не даёт никакой клинической картины. Лечить хеликобактер на настоящий момент не нужно. Для этого нужны показания, к которым относятся : -эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК -атрофия подтвержденая гистологически -полипы желудка и ДПК -анемия любой степени тяжести -наследственная отягощенность по онкопатологии со стороны желудка и ДПК В остальных случаях лечить хеликобактер не нужно! По УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк), доза зависит от веса из расчёта 10 мг /кг массы тела. Прём препаратов в течение 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения). Так же, с учётом болевого синдрома, рекомендую дообследоваться со стороны кишечника и по возможности выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер и лекарства
20 ответовБыл у врача. Делали гастроскопию, выявили проблемы (в приложении), в т.ч. хеликобактер. Назначили лекарства (в приложении). У нас уже есть антибиотики, хотелось понять, возможно что-то можно не покупать. Или обязательно по тому списку? Список антибиотиков и лекарств,...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". С целью лечения хеликобактерной инфекции рекомендуется именно назначенная Вам схема лечения. Препараты, имеющиеся у Вас в наличии. в схеме лечения хеликобактера не используется.
Трихопол при Хеликобактер
5 ответовЗдравствуйте. Для лечения хеликобактер назначили Тетрациклин 500мг 4 раза в день и Трихопол 500мг 4 раза в день. По инструкции к препарату Трихопол принимают 500мг 3 раза в день. Чувствую себя не очень хорошо, горечь во рту. Верную дозировку Трихопола мне назначили или лучше...
Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям, трихопол применяется во второй линии эрадикации инфекции хеликобактер пилори и доза трихопола составляет 500 мг 3 раза в сутки.
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать результат, есть ли у меня хеликобактер или нет?
Если Вы соблюдали правила подготовки до исследования - 2 недели нельзя принимать препараты из группы ИПП, 4 недели перед исследованием нельзя принимать препараты Висмута и любые антибиотики - то результат можно считать полностью достоверным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результатов анализов на хеликобактер пилори 4.40 ig копий /10^5 клеток
Здравствуйте, Наталья! Меня зовут Марина Гвоздева, врач -гастроэнтеролог. По результатам ФГДС имеются признаки хронического воспалительного процесса слизистой желудка на фоне атрофии (истощение клеток слизистой оболочки желудка). Подобная картина может наблюдаться при длительно текущем хроническом процессе в желудке. Атрофия слизистой желудка - это морфологический диагноз, т.е. окончательное заключение о наличии атрофии принимают по результатам гистологического обследования биоматериала, взятого при выполнении ФГДС. Одной из основных причин обострений хронического гастрита может являться микроб хеликобактер пилори. Какой именно анализ Вы выполняли с целью выявления хеликобактера пилори?
Добрый день! У сына 16 лет боли в желудке, были нарушения в питании. Гастроэнтеролог назначил де-нол и нексиум. Сдали все анализы, кровь моча, кал на хеликобактер и антитела IgG на хеликобактер. Все анализы хорошие. Боль прошла сразу после начала лечения+диета. В кале...
Кто назначает лечение на 7-10 дней это вабсолютно неправильно Есть клинические рекомендации и стандарты лечения и хеликобактер пилори мы лечим только курсом 14 дней Будьте здоровы Не болейте
Хеликобактер
22 ответаДоброго дня) посоветуйте пожалуйста несколько разных схем лечения хеликобактер. Я уже писала с этим вопросом, мнения врачей разделяются по поводу того лечить хелик или нет. Расскажу какая ситуация у меня: на фоне хеликобактера у меня сильнейшие запоры, до такой степени что я...
Здравствуйте! сдавали ли Вы дыхательный тест на СИБР?Что касается Омез, можно без него пропить терапию от хеликобактер. В случае изжоги - использовать местные антациды(Фосфалюгель, Маалокс). Есл сейчас есть симптомы - изжога, боли в эпигастральной области - лучше пролечить хеликобактер). У Вас на ФГДс нет признаков атрофиечкого гастрита, можно сдать гастропанель(если по результатам гастропанели не будет так же признаков атрофического ), то можно повременить с лечением хеликобактер, но контролировать ФГДС с биопсией через 6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Обнаружен хеликобактер пилори. Врач назначил кларитромицин 500 мг 2 раза 14 дн, амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14 дн, а также омез. При этом в части гинекологии высеились Enterococcus Faecalis, к которому чувствителен амоксиклав, амоксициллин в...
Здравствуйте! Можно заменить, действующее вещество(аб) одно и то же. Единственный момент клавулановая кислота может вызвать появление частого, жидкого и зеленого стула. Поэтому одновременно с приемом аб, рекомендуется принимать Энтерол, а после окончания пробиотики(Баксет, Максилак, Примадофилус или др). Выздоравливайте!
