Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Даже не знаю с чего начать. В декабре заболела левая ягодица, по результатам МРТ ПОП- протрузия l5-s1, 15 января эндоскопическим методом была выполнена операция по удалению грыжи (протрузии). Боль в левой ягодице осталась. Выполнял все предписания врача, занимался лфк под...
Здравствуйте. Ишиас исходит из латинского названия седалищного нерва, соответственно ишиас это и есть поражение седалищного нерва. Когда боль идет от ягодицы и вниз мы говорим о синдроме грушевидной мышцы, то есть , когда она спазмирована она давит на нерв. Располагается эта мышца примерно в середине ягодицы, обычно, при прощупывании середины ягодицы отмечается болезненное или участок уплотнения. По УЗИ ягодицы так же можно увидеть спазмированную грушевидную мышцу. Касаемо рецедива, он происходит в большинстве случаев, но это не играет особой роли, пока вновь образованная грыжа не давит на корешок или спинной мозг. По восстановлению, в целом все верно, не знаю носите ли корсет, если нет, то он рекомендуется, чтоб снизить нагрузку на межпозвоночные диски. ЛФК лучше спустя месяц после операции, но и не лежим, ходим, сидеть много тоже не рекомендуется. Теперь по боли, если говорить о синдроме грушевидной мышцы, то это или блокада с дипроспаном периневрально, или НПВС +миорелаксант. При неэффективности рекомендуется габапентин, он по рецепту. Так а креатинин повторно сдавали?
Боль в ноге
2 ответаЗдравствуйте! Дочь (15 лет) с июля 2025 года беспокоит боль по задней поверхности левой ноги от ягодицы до колена. Боль присутствует в положении сидя, в положении стоя - в течении небольшого времени после подъема, в положении наклона боль отдает в поясничный отдел. Посетили...
Здравствуйте ! На МРТ - отек мышц спины и протрузия межпозвонкового диска ,в результате которых может возникать корешковый синдром (влияние протрузий на спиномозговые корешки при физических нагрузках,воспаление корешков и боль) ,возникновение миофасциального болевого синдрома (рефлекторный болезненный спазм мышц ) Лечение дорсопатии с протрузиями дисков преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания. В таких случаях рекомендуют -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб. Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -иммобилизация в корсете при болях После купирования болей. -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год -укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) ,примерно такие по ссылке https://yandex.ru/video/preview/4984395305544720322 Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, хочу разобраться с чего начать, к кому обращаться В мае лечила зубы (кт прилагаю, после него депульпировали 37), при анестезии между челюстей попали в нерв, онемела половина языка, прошло почти 4 месяца, в целом язык стал лучше, осталось поверхностное ощущение...
Здравствуйте! По вашим жалобам боль может идти как от 37–38 зубов, так и от нерва или сустава. Первым делом стоит показаться хирургу-стоматологу с КТ, чтобы исключить зубной очаг. Если с зубами всё спокойно — дальше невролог для оценки нерва, и при необходимости гнатолог по суставу. Начать лучше именно с зубов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста больше месяца мучаюсь с острой болью по всей правой ноге, немеет пятка. Сегодня сделала МРТ , результат прикрепляю. У невролога лечусь почти месяц, пока улучшения нет. Интересует вопрос это должна быть обязательно операция или можно обойтись без нее?! И...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывается очень крупная грыжа диска L5-S1, которая приводит к грубому стенозу позвоночного канала (5мм, вместо более 12мм в норме). В позвоночном канале проходят нервные корешки, иннервирующие ноги и тазовые органы, в условиях такого стеноза нервные корешки очень сдавлены, что может являться причиной боли, онемения и даже слабости в ноге, задержки мочеиспускания и стула. С таким результатом МРТ ПОП однозначно рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, Вашего неврологического статуса и определения дальнейшей тактики. Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге в течение 3 месяцев, а также возникновение слабости в ноге или нарушений функции тазовых органов в любой период времени. Однако, если медикаментозно не удаётся купировать интенсивные боли в ноге, вариант операции может быть рассмотрен раньше 3 месяцев (а также в случаях развития неврологического дефицита). Основой терапии в таких случаях является препарат от нейропатический боли - Габапентин, в дозировках 900-1800мг/сут минимально от 1 месяца. Если Габапентин в данных дозировках не убирает боль в ноге или после отмены боль возвращается снова, то это будет косвенным признаком того, что эффективно избавиться от боли можно только посредством операции.
Ишиас у женщины 85 лет
8 ответов15 января мама пожаловалась на сильную боль в пояснице. Ранее сильных приступов радикулита не было. Сильная боль при изменении положения тела, вставать/ложиться. Лежать может, при этом почти не болит. Лёжа на спине поднимает прямые ноги, стоя тоже. Ходить может (до...
Здравствуйте В таком случае необходимо дообследование в виде : мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника по возможности для исключения грыж , компрессионных переломов , их не удается прощупать. Общий анализ крови и мочи -исключить воспалительные изменения и патологию почек - почки маловероятно. Но все же проверить нужно При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафакси) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты. Препарат выбора габапентин.
Ишиас -боль уже 2 недели
12 ответовУ меня болит нога, врач сказал, что защемление седалищного нерва. Выписал уколы и таблетки . Пропила и прокололась. Но боли не ушли , стало легче, лежу нормально, а по квартире похожу начинает ниже ко
Боли могут быть связаны с защемлением нервного корешка в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сначала болела поясница, прокололи деклофенак 5 дней, стало легче, но после курса через 3 дня защемило седалищный нерв. В приёмном покое укололи кетопрофен, но боль не уходила. Онемела нога до кончиков пальцев, наступать было больно, ходила только хромая. Назначили...
Нет, не терпим, можно пойти на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, если там булет описано, что сдавлен корешок, то блокада с дипроспаном паравертебрально, то пусть в проекцию корешка снимет боль , отёк и воспаление. Сейчас можно рассмотреть к приёму дексалгин в уколах, кеторол, дексаметазон, чтоб снять острую боль.
Шейка матки на 25 неделе
18 ответовДобрый день. Уважаемые врачи, обращаюсь к вам с таким вопросом. Две недели назад была на Узи ( пошла на него из за того что упала и были праздничные выходные к своему гинекологу было не попасть) мне на мерили шейку матки 28 мм, канал полностью закрыт . Сказали контроль через...
Все правильно - в 28 недель, и в течение 72 часов после родов - если у малышика будет положительный резус Пожалуйста, Ксения - пишите, всегда рада помочь!
Остеохондроз
2 ответаЛечится ли остеохандроз навсегда вот? У меня с детства, состою на учете, причины нету мощь при родах что то случилось. Мучают головные боли сильные боли в спине ужастно мешают жить! Невролог делали МРТ дуплекс все делали я по голове здарова, вот остеохандроз рентегкн показал...
Здравствуйте!Необходимо по возможности мрт поясничного отдела позвоночника Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды Т Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц мазь ибупрофен два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней Лежать на полужёстком ортопедическом матраце При некупировании болевого синдрома через 10 дней подсоединить препарат т Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
20.12 собираясь гулять с собакой кобель(11кг, в холке примерно 30-40 см, помесь Йорка) начал прыгать, приземлившись заскулил и обкакался, не мог встать на задние лапы, левая-задняя лапа была натянута как струна, понесла в ветклинику возле дома, ему вкололи обезбол и ещё...
Здравствуйте! По описанной картине можно предположить проблемы с позвоночником (спондилез, ущемление). Кроме изменений в положении тела при ходьбе, более частого приседания никаких жалоб и клинических симптомов нет? Назначение мне понятно не всё, считаю что необходимости в применении всего списка и нет. Рекомендую также сдать общий и биохимический анализы, чтоб исключить иные патологии (сопутствующие). Из лечения на данный момент я б оставил НПВС мелоксикам/мелоксивет/вемелкам в первый день из расчета 0,2 мг/кг, в последующие дни 0,1 мг/кг 1 раз в день или фирококсиб/превикокс/фироко из расчета 5 мг/кг 1 раз в день и мильгамма/Комбилипен 0,5-1 мл внутримышечно 1 раз вдень в течении 10 дней. Далее по результатам диагностики терапию можно подкорректировать.