Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Планирую беременность. В первую беременность помню, что сильно чесалась в третьем триместре. Прочитала сейчас, что это признак холестаза беременных. Но диагноз мне такой не ставили. Прикрепляю анализ крови, сделан за 11 дней до родов. Есть ли там признаки...
Здравствуйте.
Нет, такой анализ не указывает на холестаз, но и не исключает его: в года не наблюдается повышения печеночных ферментов, это - благоприятный признак, не исключающий полностью, но уже и не указывающий на эту патологию. Повышение же щелочной фосфатазы также не указывает на холестаз совершенно. Дело в том, что у беременных вообще не рекомендовано определение активности щелочной фосфатазы в крови в связи с низкой информативностью во время беременности. Повышение уровня ЩФ неинформативно во время беременности, так как оно обусловлено многочисленными плацентарными изоформами. Проще говоря, она в норме повышается почти у всех.
«Золотым стандартом» диагностики холестаза беременных является анализ крови на желчные кислоты, они не входят в стандартный биохимический анализ крови. Вот они бы могли точно подтвердить/опровергнуть это состояние. В следующую беременность при возникновении кожного зуда есть смысл сдать именно этот анализ. Иных способов диагностики и наблюдения этой патологии нет.
Здравствуйте. Дочь (10 лет) уже год наблюдается у гастроэнтеролога. В августе 2022 года обратились с жалобами на периодические боли в области эпигастрия и запоры. По УЗИ был застой желчи в желчном пузыре и жидкость в желудке. Биохимия была в норме, ОАК тоже. Скорректировали...
Здравствуйте.Идет застой желчи, врач Ваш права ,что надо увеличить дозу урсосана,церез 2 недели оценить по узи ,что и как и возможно еще нарастить дозу.Густую желчь кроме урсосана в увеличенных дозах не уберете.Доза при лечении Вашем на 1 этапе маленькая.У ребенка есть висцероптоз- опущение органов -отсюда эта проблема.
Тут необходима ЛФК,чуть поправиться и организовать ребенку питание каждве 3-4 часа
Беременность 33 недели, заметила незначительный зуд, вчера зуд усилился именно под грудью и на самой груди появились маленькие прыщики и появилась тошнота, с самого детства был изгиб желчного. Сдала анализы сегодня и сделала узи посмотрите пожалуйста
Здравствуйте
Судя по симптомам и результатам анализов не похоже на холестаз. Если зуд и высыпания именно под грудью, то больше похоже на опоясывающий герпес, конечно. Рекомендуется очный осмотр. По поводу повышенного уровня щелочной фосфатазы рекомендуется консультация гастроэнтеролога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность 35,4. Начался сильный зуд по всему телу, до этого было поте мнение мочи, темно оранжевого цвета, что сильно насторожило, но врач сказала, что реакция на еду. Вчера сдала кровь на биохимию, результаты все выше нормы. Скажите пожалуйста, насколько...
Здравствуйте.
Холестаз с клиническими проявлениями требует обязательной госпитализации в родильный дом или Перинатальный центр в отделение патологии беременности. В домашних условиях лечение может быть опасным для Вашей жизни и жизни плода.
Здравствуйте! 38ая неделя беременности. Неделю беспокоит сильный зуд ладоней и стоп по ночам, диафрагмальная икота. До этого был зуд тела, но не сильно. Уходил сам по себе. Сегодня сдала анализы, прилагаю. КТГ вчера в норме.
Будет ПКС на 39 неделе, но хотелось бы узнать...
Екатерина, добрый день! Учитывая результаты анализов и описанные выше симптомы, речь идет действительно о внутрипеченочном холестазе беременных. В таких ситуациях обычно рекомендуется препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан) по 500 мг 2 раза в сутки - днем и вечером. Так же при холестазе и сохранении жалоб рекомендуется родоразрешение в 38-39 недель, поэтому возможно стоит обсудить вопрос с лечащим врачом о более ранней госпитализации для родоразрешения
ДД. Беременность 35 недель. Показатели АЛТ 260, АСТ 166, гепатиты исключены. Внешних симптомов нет. КТГ в 34 недели в норме, по УЗИ кровоток у ребенка хороший. По УЗИ печень в норме. Печеночные показатели указаны после лечения 10 капельниц Гептрала + 10 дней таблетки Гептрала...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Нахожусь на 33 неделе беременности , неделю назад начали чесаться ладони иногда стопы, спина, живот , предплечья, шея.
Сдала кровь на АЛТ, АСТ, фосфатаза щелочная, билирубин
Пришли повышенные показатели
(Анализы прикрепляю)
Скажите к какому врачу мне идти...
Здравствуйте. Повышение трансаминаз может быть связано с токсикозом, но обычно оно наблюдается при частой, чрезмерной рвоте, сама беременность, приём лекарств, витамины часто дают нагрузку на печень. Нет ли в моче белка? Отёки, А/Д не повышено? ЩФ повышена - это может быть и показатель нарушения оттока желчи (хорошо было бы посмотреть УЗИ) и у детей повышение ЩФ связано с её костной фракцией - этот фермент содержится не только в жёлчных протоках, но и в костной ткани- то есть идёт период интенсивного роста ребёнка. Если есть подозрение на нарушение оттока желчи, для дифференциации нарушения желчеоттока смотрим другие показатели холестаза например ГГТП, а этот фермент не повышен, билирубин - повышен совсем немного, но ладони могут от этого чесаться - билирубин откладывается в коже и УЗИ печени и гепатобилиарной системы, если делали, прикрепите, посмотрю. Нет нарушения желчеоттока – загиб, перегиб желчного пузыря? Рекомендую обсудить с лечащим врачом приём препарата Гептрал. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Здравствуйте, вопрос по собаке. Лабрадор, девочка, 7.5 лет, не стерилизована, не рожала.
Из болячек только аллергия на амброзию (живём в Краснодаре) с середины августа по середину октября принимает Экорал по 1 табл в день, что бы не было зуда. Также на все шампуни сильный...
Здравствуйте. По результатам исследований нет выраженных изменений характерных для серьезных патологий. Показатели функции почек повышены не значительно, такое повышение креатинина не всегда является следствием нарушения функции почек. Нужно наблюдать в динамике. Признаков выраженной патологии печени так же пока нет.
Зуд, вероятнее всего, вызван аллергической реакцией, возможно так же развитие аутоиммунной патологии или вторичного бактериального воспаления кожи. В таких случаях для уточнения тактики дальнейших действий рекомендуется очный осмотр дерматологом.
Прошу порекомендовать лечение по результатам узи, эхо признаки холестаз в желчном пузыре, диффузные изменений в поджелудочной, особых жалоб на самочувствие нет, отрыжка, повышенное газообразование, болей нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.У меня хронические панкреатит и пиелонефрит.А так же двакамня в правой почке,размером около 6,5мм.Еще холестаз и липома пищевода 1см на 0,8мм,гастродуоденопатия.Кишечник гиперемирован.Благодарю Вас,за ответ