Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи суставов у ребенка
5 ответовДобрый день! В роддоме направили на узи тазобедренных суставов. Сказали, что незрелость. Прикладываю заключение. На диспансеризации в месяц тоже сделали узи, написали тип 2а/б и дисплазия. Прикладываю второе заключение. Насколько это критично или это физиологическая...
Здравствуйте, судя по узи у ребенка физиологическая незрелость тазобедренных суставов, такой диагноз правомочен до 3х месяцев, затем делается контроль узи, очень часто суставы "дозревают". При физиологической незрелости какого то специального лечения, кроме гимнастики на разведение тазобедренных суставов, не нужно. Но! Это при условии, что ортопед на очном приёме не находит никаких симптомов дисплазии, потому что узи это всего лишь дополнительный метод исследования, но самое главное это очный осмотр ортопеда. Поэтому нужно обязательно показать ребёнка очно ортопеду в ближайшее время. Кроме того если судить по углам на узи, то тут пограничная ситуация, угол менее 50 градусов уже считается не физиологической незрелостью, а дисплазией, при которой уже нужно лечение фиксирующими устройствами. Поэтому вам нужен осмотр ортопеда очно в ближайшее время и он уже решит нужно ли и какое лечение, а также возможно потребуется рентген суставов, так как узи все таки менее точный и скрининговый метод.
Нужно второе мнение по назначению
12 ответовРебенку 2г1мес В легкой форме перенес орви, ничем не лечили. После выздоровления через несколько дней появился кашель. Аппетит уменьшился, капризность увеличилась. Сегодня третий день кашель. Сходили к педиатру на осмотр, сдали кровь. Назначение мне кажется избыточным, хотела...
Здравствуйте! По анализу можно предположить вирусную инфекцию. В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение: - Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки - Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов - Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква) - Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса - Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле Муколитики строго противопоказаны деткам данного возраста
Приложу документы Спрашиваю для мамы Делала мрт коленки и назначение лечения Нужно второе мнение, по назначенному лечению, все ли верно !?
Здравствуйте. Повреждение мениска 3 ст можно лечить консервативно или сделать артроскопию. Мениски не срастаются. Консервативно убираем воспаление, вводим препараты для продления ремиссии, но рецидивы всё равно будут. Я бы по результатам МРТ с учётом хондромаляции и артроза 2 ст сделал артроскопию пока есть такая возможность. При 3 ст артроза уже никто артроскопию делать не будет. Только сустав менять. Какой способ лечения выбрать, решает пациент. Что касается "верно или нет", то у нас нет полномочий выносить такие заключения. Ниже я распишу схему консервативного лечения, которую мы применяем в подобных случаях. Обращаю внимание, что при отёке сустава (синовит, бурсит) введение гиалуроновой кислоты противопоказано. Сначала нужно избавиться от отёка и воспаления. Рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы отёка и боли купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза СРЕДНЕЙ степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сравнение узи щитовидной железы
7 ответовДелала узи около полутора лет назад и где-то 5 месяцев назад Второе узи было сделано сразу после перенесенного ковида, так же приложу анализы сделанные в тот период Хочу узнать нужно ли мне волноваться по поводу последнего раза и что-то предпринимать, спасибо
Здравствуйте В сравнении с прошлым узи сейчас появились небольшие узелки. По описанию больше данных за доброкачественные. Доктор выставил в заключении Тирадс 4, что означает средний риск злокачественности (риск достигает до 10% при Тирадс 4а). Пунктировать такой маленький узелок не нужно Достаточно контроль УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев Лучше провести эластографию. Это метод узи, который оценивает плотность образований и на основании этого дает более точное заключение по риску злокачественности (по классификации Тирадс). Зачастую после этого исследования меняют класс Тирадс с 4 на 3 По стандартам при обнаружении новых узловых образований (при каждом новом обнаружении) показано сдать анализ крови на кальцитонин. Если не сдавали, нужно сдать в плановом порядке Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Ферритин довольно низкий. Рекомендую к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель. Норма его минимум 45 Холестерин и его фракции выше нормы. Принимайте Омегу 3 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день во время еды в течение 1 месяца. Затем пересдайте анализ крови на липидный профиль. По остальным показателям значимых отклонений нет Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше). Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Заключение по узи и анализам
10 ответовДобрый день . Мужчина 55 лет . Хотелось бы получить заключение по анализам и узи . У гастроэнтеролога были, хочу получить второе мнение . Чувствует себя хорошо, сопутствующих заболеваний нет
У Вас не повышены печеночные пробы, нет сладжа в желчном, ни к чему такая доза, многовато , я считаю
Второе мнение
12 ответовУважаемые врачи, добрый день! Мне необходимо второе мнение. В августе 2024 г. у меня выявили ВПЧ 6, 53 и 68 типов. Врач прописал курс свечей Панавир. Также на задней спайке слизистой вульвы были удалены папиломы. Рана заживала очень долго и к сожалению на этом месте появился...
Эффективность этой процедуры зависит от индивидуальных особенностей организма. В некоторых случаях для заметного улучшения может потребоваться несколько процедур.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение РКТ ГМ
7 ответовДобрый день! Требуется второе мнение по РКТ ГМ. Пациент (близкий родственник) попал в больницу 28.06.2026, диагноз ОНМК по ишемическому типу в бассейне ЛСМА, сопутствующие заболевания: пневмония правосторонняя (застойная), сахарный диабет второго типа, остеомиелит левой...
Здравствуйте! По результатам КТ головного мозга в динамике отмечается нарастание объема и толщины субдуральной гигромы (ранее до 9мм, по последнему исследованию - 15мм). Но самое главное, что течение гигромы осложнилось смещением срединных структур на 16мм (ранее смещения срединных структур не было). Это потенциально жизнеугрожающее состояние. Однозначно, что в данном случае пациента должен проконсультировать в срочном порядке очно нейрохирург для оценки самих снимков КТ ГМ и осмотра пациента. Вы можете настаивать на вызове на консультацию к пациенту нейрохирурга. Если в этом стационаре нет нейрохирурга, то нейрохирург может приезжать на консультацию из другого стационара, в крайнем случае может быть организована заочная телемедицинская консультация с ближайшим отделением нейрохирургии.
Здравствуйте. маме поставили диагноз рак сигмовидной кишки с вовлечением яичников, матки. Канцероматоз. прикладываю документы, хотелось бы услышать, второе мнение, может стоит перечитать МРТ КТ? про стекла тоже не говорили забирать на пересмотр, назначили химию , мы конечно...
Врач не может вам отказать в исследование на данные мутации. Вы можете спросить у врача возможно ли проведение иммунной терапии или лечение таргетными препаратами что бы подвести его к назначению анализа на мутации.
Нужно ли лечение. Второе мнение .
15 ответовЗдравствуйте, пожалуйста объясните заключения обследований. Проходила обследование по сердцу - беспокоили резкие подьемы пульса, чувство переворота в груди и замирания. Пульс может подниматься просто в покое. Чаще на погоду ( ветер) и переживания. Врач , после обследования...
Здравствуйте Не переживайте. По суточному мониторингу ад все в пределах нормы. Гипертонии нет По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Блокад нет. Количество экстрасистол в пределах нормы. Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния. Исследовать функцию щитовидной железы ттг. Пульс вариабельный показатель. Зависит от психоэмоционального состояния волнения физических нагрузок. Магне в6, успокоительное курсом при повышенной тревожности. Буду рада вам помочь ???обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи 21 дпп
5 ответовДобрый день! Был криоперенос эко одного эмбриона. На 15 дпп сделала узи, определили одно ПЯ в полости матки 3 мм, второе под вопросом. На 21 дпп определили два ПЯ 6 и 7 мм, но не видно ни желточного мешка, ни эмбрионов. Повторное узи назначили через 2 недели. Подскажите,...
Татьяна, здравствуйте! Да, так бывает, пока переживать не стоит. Срок еще маленький, не всегда на такой дает после переноса бывает видно желточный мешочек. Нужно повторить УЗИ действительно через две недели, тогда уже будет более ясна ситуация