Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите подобрать антидепрессанты
6 ответовНевролог поставил диагноз тревожно-депрессивное расстройство.Обратилась с апатией,вечной усталостью,рассеянностью,болями в мышцах,головокружениями и потемнением в глазах.Назначали атаракс,он мне не подошел,так как он полностью затормозил меня,я не могла думать и...
Здравствуйте! Если мы предполагаем тревожно-депрессивное расстройство, то обычно назначается курсовой прием антидепрессантов (препараты первого выбора - сертралин, эсциталопрам, флувоксамин, пароксетин и тд) как правило под прикрытием противотревожной терапии (атаракс, грандаксин, тералиджен, феназепам, алпразолам и т.д.). Если преобладает апатический компонент, лучше рассмотреть к приему сертралин или эсциталопрам. Курс терапии антидепрессантом составляет от 8,до 12 месяцев с момента становления ремиссии, противотревожная терапия симптоматическая, убирает симптомы здесь и сейчас, на перспективу не работает, назначается только на первом этапе лечения. Все препараты (антидепрессанты и анксиолитики) рецептурные, поэтому без очного осмотра все равно не обойтись. Среди психотерапевтических направлений доказанную эффективность имеет когнитивно-поведенческая психотерапия, в комплексе дает стойкую стабильную ремиссию.
Антидепрессанты
19 ответовДобрый день! Вчера был на приёме у невролога, мне прописал пить антидепрессанты Триттико. У меня панические атаки, как сказал доктор. В целом плохое состояние, а по факту я здоров. Вчера выпил 1/3 таблетки. Сегодня стало что-то плохо, с утра мерзнут конечности, страшно, что...
Здравствуйте! Антидепрессант необходимо принимать под прикрытием транквилизатора, например, Атаракса, Грандаксина или Тералиджена, попросите чтобы доктор доназначил Вам препарат.
Как подобрать препарат
8 ответовДобрый вечер. С ноября 2025 года помле ковида и гипертонического кризиса принимаю по назначению кардиолога экватор 10/20 вечером и утром небилет 5 мг. До небилета пила ла 3 года конкор 2.5 мг на фоне учащенного сердцебиение. На время лечения экватором давление...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией Если ранее на фоне приема небилета 5мг пульс был в норме (55-90),то сенять его нет смысла Если пульс держит не очень хорошо,то имеем право увеличить дозу до 10мг,а не метаться от одного б-блокатору к другому По поводу АД: Вероятнее всего на фоне приема экватора,содержащего у вас возникли отеки н/к,так как это вкстое побочное явление от приема этого препарата Любой новый препарат накопильного эффекта и оценивать его эффективность стоит только через 10-14 дней Так как вы начали его принимать недавно,то он еще у вас не полностью накопился в организме и не проявляет свой полноценно действие,пожтому первое воемя давление будет нестабильным А таком случае сожно дополнительно принимать Моксонидин (Физиотенз) 0,2мг (естественно временно)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хотелось бы узнать у вас Ваше мнение. Мне 29 лет , двое родов, последние роды 2018 году, пила до беременности больше 5 лет линдинет 20, сейчас когда закончила гв начала опять принимать линдинет 20, но меня еще постоянно мучают высыпания на лице, больные...
Дарья, добрый вечер! Да, есть препараты с антиандрогенным эффектом, которые улучшают состояние кожи. Но Вам необходимо сдать ТТГ и Т4 свободный, кортизол, тестостерон свободный и ДГЭА сульфат
Помогите подобрать лечение
8 ответовЗдравствуйте, помогите подобрать лечение. Попасть очно к гематологу у нас в городе не реально . Сестра страдает анемией с 12 лет , сейчас ей 19 ,принимала ферумлек давно, сейчас сдали чек-ап на железодефицит. Помогите подобрать хорошее лечение .
Здравствуйте! По вводным данным можно думать о железодефиците с анемией средней степени. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл, а гемоглобин выше 120г/л. С терапевтом в подобном случае можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом( не БАД). Из препаратов обычно предлагается Тардиферон 80 мг 2 раза в день 8-10 недель, либо аналоги. Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотема принимается по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивается. В рационе важно усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина). По обследованиям обычно рекомендуется пройти: - ФЛГ или рентген грудной клетки - УЗИ брюшной полости, почек - осмотр гинеколога - гормоны щитовидной железы - кал на скрытую кровь методом ИХА - в идеале гастро и колоноскопия. При плохом самочувствии , неэффективности пероральных форм рассматриваются и внутривенные формы железа ( Феринжект, венофер, ликфер и аналоги), доза рассчитывается по весу.
Подобрать лечение
3 ответаЗдравствуйте! При прохождении анализов обнаружен аутоиммунный тиреоидит. По рекомендации прошла УЗИ щитовидной железы,данный диагноз подтвердился. Помогите подобрать лечение.
Здравствуйте По узи объем железы совсем незначительно увеличен (на 0,2). Указано наличие мелких узлов. К сожалению, ничего об их характере сказать нельзя, так как нет подробного их описания и риска злокачественности по системе Тирадс. Признаки АИТ Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены Да и нет препаратов или добавок, способных снизить антитела. Это миф, что их можно и нужно снижать Диагноз АИТ ставят при наличии критериев: 1. Признаки АИТ по узи 2. Повышение антител 3. Повышение ТТГ Если нет хотя бы 1 признака, то диагноз АИТ носит лишь вероятный характер С учетом того, что ТТГ в норме, диагноза АИТ нет. Лечение тоже на данный момент не нужно Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидепрессанты
30 ответовЗдравствуйте! Была на приеме у невролога,был поставлен диагноз генерализованное тревожное расстройство с ПА, прикреплю файл где полностью прописан диагноз. Назначила мне антидепрессанты,но для пи крытия транквилизаторы не назначила,сказала,что так как выписала мне схему...
Здравствуйте. Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с тревогой , осознавать четко , что от этого состояния ничего страшного не случится, менять негативное мышление на позитивное.Это ключевое лечение. Его проводить либо без медикаментов, либо с ними, как вы желаете, справиться реально и без них. Если говорить о лекарственной терапии,- антидепрессант элицея увеличивать каждую неделю на 2,5 мг. Параллельно грандаксин можно 1 т 2 р в день, а течение 2 недель. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник. Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Алкоголь и антидепрессанты
2 ответаДобрый день! Скажите, пожалуйста, когда можно употреблять алкоголь после того, как перестала пить антидепрессанты? Я закончила их пить 2 месяца назад ... .... ...... ... ...... . ...... ..... .
Здравствуйте. Алкоголь можно начинать употреблять после 3-4, а лучше 5 дней после окончания приема антидепрессантов. У вас уже прошло 2 месяца.
Помогите подобрать терапию
52 ответаНикак не получается подобрать гипотензивную терапию
Здравствуйте Ознакомилась с УЗИ сосудов шеи. Атеросклеротических изменений нет, не прямолинейность хода артерий возможна на фоне остеохондроза. Повышение артериального давления до каких цифр?какое лечение получали? Для исключения причин повышенного давления рекомендуем пройти УЗИ сердца,УЗИ почек. Буду рада вам помочь, обращайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подобрать антидепрессант
22 ответа57 лет, раньше антидепрессанты не принимала. Хочу попробовать что-то самое легкое и безопасное.
На Ваш вопрос так ответить сложно. Нужен очный приём. Спокойно разобраться с Вашим состоянием, со всеми нюансами и тогда уже решать: надо или не надо принимать антидепрессанты, и если надо, то какие.