Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 40 лет. Около 3х недель беспокоила боль внизу живота справа, отдающая в пах. Прошла много врачей. И вот сделала снимок тазобедренных суставов. Подскажите, это коксартроз даёт дискомфорт внизу живота справа ближе к паху( иногда слева). И Подскажите, как...
Наталья, здравствуйте! Да, коксартроз часто дает боль именно в паху и внизу живота, так как тазобедренный сустав проецируется на паховую складку. То, что дискомфорт иногда смещается влево, подтверждает суставную природу, нагрузка распределяется неравномерно, и второй сустав тоже может реагировать. Препараты, которые вы принимаете (Аэртал и Ларигамма), только снимают воспаление и боль, но не лечат сам сустав и не останавливают разрушение хряща. В таких случаях могут рекомендовать: 1. Снижение осевой нагрузки: избегать прыжков, бега, приседаний с весом и длительного стояния на ногах. 2.Контроль веса 3. Носить обувь с хорошей амортизирующей подошвой. Избегать абсолютно плоской подошвы и каблуков выше 3–4 см. 4.ЛФК: выполнять специальные упражнения в положении лежа или сидя (например, комплекс Гитта или Бубновского для тазобедренных суставов). Движения должны быть плавными, без боли. 5. После завершения курса Аэртала обсудить с врачом прием структурных препаратов (глюкозамин и хондроитин). Они принимаются длительными курсами по 3–6 месяцев. Высокую доказанную эффективность имеют препараты на основе кристаллического глюкозамина сульфата (например, Дона) или комбинированные средства (Терафлекс, Артра). 6. Если процесс прогрессирует, ортопеды рекомендуют введение препаратов гиалуроновой кислоты. 7. Так как пьете Аэртал его уже 4-й день, обязательно принимать капсулы Омепразол (или Нольпаза) 20 мг утром за 30 минут до еды на протяжении всего курса Аэртала. Обычно курс составляет 7–10 дней. Также очно проконсультироваться с травматологом-ортопедом.
Гонартроз 3 стадии
1 ответДобрый день. Есть заключение рентгенографии коленного сустава: двухсторонний гонартроз, справа 3 стадии, слева 1 стадии. Вирусная деформация правой голени. Признаки пателло-феморального артроза, справа 3 стадии, слева 1- 2 стадии
Наталья, здравствуйте! При гонартрозе 3 ст рек-но протезирование, ортез и длительный курсовой прием SYSADOA (Хондропротекторы)-Артра, Дона, Терафлекс Берегите себя!
Здравствуйте! Диагноз: коксартроз, 2 ст. 63 года, диагноз поставлен впервые, обратилась с сильной болью в тазобедренном суставе, снижена подвижность. Получала лечение нпвс-фламакс и хондропротектор с комбилипеном в/м через день, в течение месяца, физиолечение (алмаг). Стало...
Я так понимаю, что речь о ревматоидном артрите тут вообще не идёт. «Три креста» это, видимо, положительный ревматоидный фактор в крови, что ещё абсолютно не говорит об РА. Вам нужно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и узи тазобедренного сустава (не рентген! Так как интересует, связочный аппарат сустава, а не суставная поверхность).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз 3ст
6 ответовЗдравствуйте. У мамы коксартроз тазобедренного сустава 3ст, постоянные боли, вес 120кг, операции боится. Подскажите пожалуйста какие внутрисуставные инъекции ей лучше сделать? Врач настаивает на дипроспане, но это ведь только гормональная терапия, и эффект непродолжительный?
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм или заключение МРТ (что есть). Если делали и МРТ и там есть выраженный синовит, то введение Дипроспана параартикулярно перед введением препаратов гиалуроновой кислоты оправданно. То есть, уколоть 1 раз Дипроспан, не в сустав, а рядом. Это безопасно и синовит уберет. Уменьшится воспаление и отек. Гиалуронке будет легче проявить свои свойства. Через неделю можно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты под УЗИ контролем. Я предпочитаю Флексотрон Кросс. Если синовита нет, то Дипроспан не нужен и сразу вводят Флексотрон Кросс. Хватает на 7-8 мес и более (зависит от пробега). Так же хорошо работает лечебная физкультура, не стоит игнорировать мази и физпроцедуры. При интенсивных болях показан прием НПВС с Омепразолом.
Добрый день. 2 года назад появились боли при ходьбе в левом суставе , также ограничение движения в суставе. Поставили диагноз - коксартроз 1-2 стадии и импиджмент синдром. Предложили атроскорию и удаление нароста. В начале марта сдали операцию. Сейчас прошло уже два...
Дипроспан в сустав можно делать только под контролем УЗИ, по другому он туда не попадет. Используйте на работе костыли.
Двусторонний коксартроз 1-2 ст
5 ответовЗдравствуйте. Как лечить коксартроз 1-2 ст? Очень болят ноги и тазобедренный сустав. До постановления диагноза колола разные обезболивающие, если и помогало, то временно. Прочитала, что терапия нужна постоянная. Но какая? К травматологу-ортопеду ходила, он ничего...
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 52 года. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ортез при коксартроз
3 ответаУ отца коксартроз обеих тазобедренных суставов. Узнали об ортезах. Подскажите, пожалуйста, облегчит ли ортез передвижение, если да, как выбрать подходящий?
Здравствуйте. По идее, ортез ходьбу должен облегчить, но они не всем нравятся и не все готовы в них ходить. Поэтому нужно брать пациента и ехать в орт салон. Примерять несколько вариантов от дорогих до дешёвых и пациент будет выбирать. Далеко не всегда самый дорогой = самый лучший в конкретном случае. Пациент должен в ортезе сделать 20 шагов и оценить свои ощущения. В ортезе должно быть сразу легче и должно быть удобно, чтобы нигде не натирал. Покупать заочно кота в мешке не рекомендую. Некоторые пациенты не хотят, вообще, в ортезах ходить. Первый ортез только после примерки. Следующие такие же можно по интернету покупать.
Коксартроз
7 ответовЗдравствуйте, 2 месяца назад устроилась работать инструктором по спорту, (до этого никогда спортом не занималась)стала беспокоить боль в левом т.б. суставе, (в прошлом году было обследование, поставили коксартроз 1 степени, ставила блокаду армавискон3%, принимаю...
Если боль пройдёт, то особой необходимости нет. Если останется - придётся сделать.
Саркоидоз лёгких 2 стадии
4 ответаЗдравствуйте. Папа проходил мед.осмотр. На ФЛГ обнаружили тёмное пятно, отправили на КТ. По результатам КТ поставили предварительный диагноз: КТ картина диффузной узелковой диссеминации в сочетании с внутригрудной лимфаденопатией - вероятнее саркоидоз лёгких 2 стадии....
Анастасия здравствуйте. С учетом полученного описания к компьютерной томографии органов грудной клетки, рекомендуется получить консультацию фтизиатра. Все впервые выявленные диссиминированные процессы должны быть консультированы фтизиатром и детально обследованы. Такую картину в легких может вызвать не только туберкулёз и саркоидоз. Диагноз саркоидоза устанавливается на основании ряда диагностических манипуляций- анализ на АПФ, бронхоскопия с забором материала для гистологического исследования. Для диагностики туберкулёза - проба диаскин тест, анализы мокроты всеми методами, анализ крови общий и на определение с-реактивного белка. Уточните, пожалуйста, какие жалобы на здоровье у отца? Регулярно проходил флюорографию, ранее эти изменения выявлялись?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маму второй год мучает боль в правом плече, ей очень тяжело поднимать руку. По рентгену ставят: остеоартроз правого плечевого сустава 2 стадии, ключично-акромиального сочленения 2 стадии. Препараты, назначенные терапевтом, ей не помогают. Какими лекарствами/процедурами можно...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании плечевого и других суставов не информативна. В плечевом суставе в основном повреждаются сухожилия, гленоид лопатки и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. По СОЭ и СРБ можно предположить ревматоидный артрит, но нужно досдать все анализы, чтобы подтвердить. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.