Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректность заключения МРТ
18 ответовДобрый день! В конце прошлого года начало болеет плечо при подъеме руки и ротации плеча, сделал МРТ плечевого сустава. В заключении написали: МР-картина подакромиального импиджмента с дегенеративными изменениями сухожилия надостной мышцы. Акромиально-ключичный артроз....
у вас фамилия Панченко?
Здравствуйте! Беспокоит боль в правом плече. Ортопед травматолог поставил диагноз Синдром сдавления ротатора плеча, импиджмент-синдром. Сказал, что сухожилие надорвано. Предлагает операцию. У меня вопросы по МРТ. Сухожилие надорвано в одном месте или нескольких? Есть ли отрыв...
Здравствуйте. Прикрепите МРТ заключение.
Вывих плеча
7 ответовЗдравствуйте. Такой вопрос, что дальше предстоит мне? Какая будет делаться операция? Можно ли избежать её и как то просто укреплять мышцы плеча? Если все таки без хирургического вмешательства не обойтись, какие сроки восстановления? Смогу ли я дальше полноценно работать...
Здравствуйте. что дальше предстоит мне? - операция. Какая будет делаться операция? - Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Можно ли избежать её и как то просто укреплять мышцы плеча? - нельзя. Если все таки без хирургического вмешательства не обойтись, какие сроки восстановления? примерно 4-5 мес. Смогу ли я дальше полноценно работать этой рукой и заниматься спортом? Полного восстановления на 100% вряд ли удастся достичь. Ограничения какие-то останутся. Но без операции всё будет гораздо хуже. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Ситуация без операции будет прогрессивно ухудшаться. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, возможно восстановят целостность сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Конкретная методика восстановления целостности суставной губы будет определена оперирующим травматологом. Их несколько. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Амплификация длинного плеча
2 ответаВ результатах микроматричного анализа написано «обнаружена амплификация (увеличения числа копий) участка длинного плеча (q) хромосомы 4. Что это значит? Результат приложила. Буду благодарна за ответ.
Здравствуйте. Данный вопрос корректнее адресовать генетикам. Это генетическая аномалия, но могла она привести к выкидышу или замершей - сказать сложно. Как правило, для этого нужны более серьезные поломки.
Травма плеча, результат МР
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста схему лечения при травме плеча, упала в ноябре, до сих пор болит, сделала МРТ. Вот описание результата МР-картина остеоартроза плечевого сустава II стадии по Kellgren. Остеоартроз акромиально- ключичного сочленения II стадии по Kellgren....
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется субакромиальный бурсит с повреждением суставной губы (SLAP II) - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Вам показана артроскопическая декомпрессия и ревизия полости плечевого сустава. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности плечевого сустава через проколы, без разрезов. Под наркозом. В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара.
Повторяющийся вывих плеча
9 ответовЗдравствуйте! У моего мужа за год было 3 вывиха левого плеча. Последний из которого был от бытового движения (неудачно дернул рукой в попытке словить предмет). Вправляли всегда в больнице. При консультации у врача, рассказали о 3 методах решения проблемы. /заранее извините...
Размер костного дефекта по мрт оценивается ориентировочно , но для принятия решения по операции обычно используют кт плечевого сустава с 3д- реконструкцией. Это позволяет точно посчитать потерю костной ткани гленоида и глубину дефекта Хилл- Сакса По поводу выбора клиники. Лучше ориентироваться не столько на город , сколько на хирурга, который регулярно делает артроскопии плеча и операции при нестабильности. Обычно это федеральные центры травматологии и ортопедии или крупные частные клиники с профильным отделением плечевой хирургии Киста 7мм в плечевой кости в таких ситуациях чаще всего является дегенеративной , связанной с нагрузкой и повреждением сухожилий. Обычно она клинически не опасна и не требует отдельного лечения, а учитывается как сопутствующая находка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча, возможный артроз
9 ответовБыла травма левого плеча во время тренировок,начало болеть,сходил к врачу,сказал пить противовоспалительные и если боль сохраняется ночью,то другое ещё лекарство,пропили выписанный курс,ничего не помогло Сделали рентген и МРТ(на МРТ в диагнозе написали артроз) и пошли к...
Артроз есть, но плечевого сустава, а ключично-акромиального. Он не болит и соответствует возрасту. Забыл уточнить, что курс таблеток, мазей, компрессов, физиотерапии и внутрисуставных уколов, рекомендуется повторить снова, даже в том случае, если Вы уже что-то принимали. Эффект будет, если не выбирать из списка, а делать всё сразу, как написано. Если сегодня какую-то таблетку, а завтра процедуру одну, то лучше и не начинать. Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Молодой человек занимается хоккеем, во время матча получил травму плеча, теперь больно поднимать тяжести, крутить плечом. Сделали МРТ плечевого сустава, объясните пожалуйста, что с суставом, какой диагноз и лечение?
На МРТ картина контузионных изменений (ушиба), которая осложнилась импиджмент синдромом в результате отека сухожилий мышц вращательной манжеты и их ущемления (из-за размера) в подакромиальном пространстве. Рукой двигать нельзя. Ничего разрабатывать нельзя. Полный покой. Руку желательно фиксировать в бандаже Дезо или, хотя бы, в косыночной повязке на 2 нед. Эти 2 нед проводить медикаментозное лечение: 1. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. 2. Мидокалм 150 мг 2р в день. 3. Диклофенак гель 5% 2р в день. Через 10-14 дней (не раньше) начинать ПОСТЕПЕННО двигать рукой. Сильную боль преодолевать нельзя. Реабилитация в целом займет месяц примерно. Если наплевать на рекомендации и играть с болью под прикрытием обезболивающих средств, то получится хронический очаг боли, который может и к завершению карьеры привести. Из физиотерапии - магнит и ультразвук с гидрокортизоном. УВТ нельзя. Никаких уколов в сустав пока то же не нужно.
Добрый день! Жена получила травму плеча при падении, вчера пошла сделала МРТ, хотели бы получить консультацию и рекомендацию по дальнейшим действиям, фото заключения прилагая. Заранее спасибо за ваши ответы!
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 4 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плеча
9 ответовМуж (48 лет) сломал руку (перелом верхнеи трети плечевои кости и вывих), упав с 3-х местровои высоты. Вот снимки плеча. Насколько это сложныи перелом ? Понадобится ли операция и какая ? Справятся ли врачи 20 больницы Москвы или надо ехать в специализированную больницу ?...
Добрый вечер. В 20 больнице выполняются такие операции, выполнят остеосинтез и вправят сустав. Эту больницу курирует доктор из ЦИТО. Всё будет хорошо! Как раз этот доктор занимается плечом.