Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенная мочевина
2 ответаЗдравствуйте! Хотела бы получить второе мнение по поводу назначения фебуксостата моему отцу, 59 лет. У отца глиобластома Grade 4. В мае 2026 года после выявления рецидива ему назначили химиотерапию по схеме бевацизумаб + ломустин. После лечения развились выраженные отёки ног,...
Здравствуйте! 1.Фебуксостат не рекомендуют применять при риске со стороны сердца. Так как недавно была декомпенсация сердечной недостаточности,это может создать высокий риск повторных сердечно-сосудистых событий на фоне приема препарата. Прием должен быть согласован с кардиологом однозначно. И доза 80 мг является высокой стартовой дозой в такой ситуации. Стартуют с 40 мг/сут,контроль осуществляют через 14 дней. Но по согласованию с кардиологом,повторюсь 2. При скф до 30 мл/мин коррекции дозы фебуксостата не нужно,он противопоказан при скф менее 30. Если смотреть со стороны функции почек -конечно же нефролог может выбрать этот препарат,так как он не требует коррекции дозы. Но в подобной ситуации стоит взвесить все риски,не только почечные. Рассмотреть ситуацию со всех сторон. 3. Цифры высокие. Здесь смотрим уже не на наличие подагры,а на высокий риск,из-за сочетания хронической болезни почек и хронической сердечной недостаточности. Если бы не было такого большого количества сопутсвующей патологии,а только цифры в анализах,то можно было бы рассмотреть диетические рекомендации,снижение веса,то есть общие рекомендации. А так -нет. Мочевая кислота ухудшает прогноз. 4. Да,прием такого большого количества мочегонных,обезвоживание -это все могло дать рост уровня МК. В сочетании с нарушением функции почек тем более. Поэтому возможно,что при нормализации электролитного и водного баланса уровень мочевой кислоты тоже станет значительно ниже. Динамика нужна однозначно. Самое основное,что решение принимается нефрологом и кардиологом вместе,учитывая все риски.
Задержка речи
5 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста, хочу услышать еще мнения. Мальчик от 2 родов пкс, 7/8баллов. Развитие сел/стал/пошел по нормам, гуление было, но по сравнению со старшей меньше, глазной контакт в раннем возрасте избирательно: мне и папе смотрел, бабушке нет хотя она сним...
Здравствуйте, к сожалению нет препаратов которые доказали свою эффективность касаемо речи. Самое главное это занятия с дефектологом и нейропсихологом. Как можно больше развивашек а экранное время лучше снизить. Какой гемоглобин?
Задержка развития, что делать..
16 ответовЗдравствуйте! Ребенку 1 год и 4 месяца, впр агенезия левой почки. Ребёнок хорошо ходит и встает у опоры, четыре дня назад начала сама вставать без опоры, делать несколько шагов. 10.03 была плановая госпитализация в отделение нефрологии, очень много неприятных процедур (мочу...
Здравствуйте Понимаю Ваши переживания , норма освоения навыка самостоятельной ходьбы до 18 мес , так же и указательный жест еще в процессе формирования . По описанию у малыша повышенная нервная возбудимость , на фоне стресса вероятнее появился онанизм , явление временное , возрастное В таких случаях рекомендую рассмотреть к приему МагнеВ6 по 2,5 мл 2 р в день 1 мес . Ограничить просмотр тв , гаджеты. Отвлекать , предлагать игру , если ребёнок устал - укладывать на сон . До 2х лет о РАС не говорим В норме Ближе к 1,6 ребёнок начинает говорить 10-15 слов ( звукоподрожание, появляютсяфразы) . Только в 2 года могут появиться предложения . Переживать в вашем случае повода нет. Развивайте мелкую, крупную моторику ( центры в головном мозге находятся рядом с центром речи) . Эффективно в запуске речи -занятия логоритмикой под детские песенки . Читайте стишки , потешки . Активная речевая среда взрослых даст положительные результаты 🌷растите здоровыми !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкоциты в моче
5 ответовДоброго времени суток, уважаемые врачи! Может здесь мне смогут подсказать, что делать дальше. Ситуация такая: у ребёнка в 3 месяца обнаружили лейкоциты в моче на проф.обследовании. их было 43. Пересдали мочу через неделю повысились до 120, при этом посев стерильный, ничего не...
Здравствуйте. Вам провели полноценное обследование, возможные причины исключили. Так что если ребенка активно ничего не беспокоит, это отлично. А вот по поводу фимоза - это действительно может быть причиной большого количества лейкоцитов в моче, это нужно обсудить с детским хирургом.
Длительный субфибрилитет, слабость
8 ответовВ 3 года ребенок переболел двусторонней пневмонией + гнойный отит. Лежали в инфекционной больнице. Тогда первый раз высеяли золотистый стафилококк. Никакого лечения не было. Примерно в 4 года ребенок первый раз поехал с родителями в Сочи, там был сильный понос, болел живот,...
Добрый день. На данный момент, советую сдать следующие анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови развернутый, ревмопробы, диаскин-тест или Т-spot, учитывая положительный результат в анамнезе. В школе повторно уже сдавали Диаскин? В детском саду с момента положительного теста повторно делали его или Манту? Также рекомендую сейчас сделать мазок из зева и носа на микрофлору, если снова много стафилококка будет,возможно стоит посетить оториноларинголога для возможного назначения бактериофага. Также из исследований хорошо бы риноцитограмму, а также повторить УЗИ сердца и суставов ног,УЗИ щитовидной железы. По консультациям советую посетить оториноларинголога, эндокринолога если будут отклонения по щитовидной железе, ревматолога, по возможности фтизиатра после свежего Диаскин ( если в течение года делали,то годится), невролога.
Результаты анализов
47 ответовЗдравствуйте. Уже задавал здесь вопрос неоднократно. Отекают глаза постоянно, лицо пастозное. Есть слабость, пастозность тела, иногда дискомфорт в паху. Общее состояние удовлетворительное. Бывает ощущение жара, часто бросает в пот. Мочеиспускание долгое (бывает норм) и не...
Здравствуйте. Это может быть связано с вегето - сосудистой дистонией, также могут быть панические атаки. Необходим осмотр невролога. Вам нужно делать дыхательную гимнастику, с глубоким вдохом и постепенным выдыхом через рот. Умеренные физ. нагрузки - лечебная физкультура, просто, чтобы был нормальный приток крови, нормализовывалась микроциркуляция в тканях. Посмотрела УЗИ почек, всё у Вас с почками хорошо. Для нормализации уровня холестерина, чтобы снизить риски развития сосудистых заболеваний, нужно придерживаться гипохолестериновой диеты и пройти курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы с коэффициентом атерогенности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрытая кровь и белок в анализах кала
15 ответовДочке 6 месяцев, полностью на ГВ. Когда ей было 10 дней обнаружили трещину в анальном отверстие (запоров никогда не было) хирург в поликлинике сказал, что это не трещина и сказал никак не надо лечить. На этом форуме врачи рекомендовали мазать цикапласт, его мы наносили около...
Здравствуйте. Сдавали ли вы повторно бак.посев кала после того как высеилась клебсиелла и вы пролечились антибиотиками? В том результате была чувствительность бактерии к препаратам?
Признаки РАС.
15 ответовЗдравствуйте! Ребенку 1 год и 4 месяца, стала замечать такие признаки, думаю на рас, очень переживаю, очень любит крутящиеся предметы, все время надо крутить, бизи борд - активно крутит спинер, шестеренки, колёсики(бывет сильно сильно крутит и начинает реветь, психует), если...
Здравствуйте,на мой взгляд признаков для беспокойства на данный момент нет,все детишки развиваются по-разному,судя по описанию вашей симптоматики развитие ребенка обычное,играется,разговаривает в силу своего возраста,указательный жест не всегда показательный в таком возрасте. Если вы переживайте,то обратитесь к врачу,но на мой взгляд еще очень рано делать какие-то выводы,слишком маленький возраст ребенка.
Гломеронефрит? Нефрит?
11 ответовЗдравствуйте, от 06.25 терапевт поставила острый ассоциированый нефрит. Перед тем как появились отеки была 4 дня температура без причины, затем голова болела ещё дня 4 , принимала от температуры парацитамол , а от головной боли кетанов .сдала платно анализы креатинин 140...
Здравствуйте. У Вас был острый воспалительный процесс в почках, по данным анализов и динамике - с временным нарушением функции, но на сегодняшний день показатели крови и мочи почти нормализовались, что говорит о восстановлении работы почек. Диагноз "острый тубулоинтерстициальный нефрит" выглядит обоснованным, серьёзных признаков прогрессирующего гломерулонефрита сейчас нет. Боли могут быть связаны с остаточными изменениями или спазмом, их можно снимать спазмолитиками, но НПВС (кетанов, нурофен и т.п.) противопоказаны. Рекомендую продолжать бессолевую диету, контролировать давление и раз в 1-2 недели сдавать анализ мочи до консультации нефролога в сентябре. Прогноз благоприятный, функция почек сохранена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с дозировкой препарата
19 ответовДоброго дня! В 2018 году у мужа, ему сейчас 54 года была операция люботомия почки по поводу удаления злокачественного образования, так же была гипертония I стадия, 2 степень, риск 2. ХБП не поставили, но уже тогда креатинин был выше нормы. В марте 2025 года у мужа появилась...
Крепкого здоровья!