Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкие тромбоциты
6 ответовДобрый день, ребенок спортсмен 14 лет, с декабря месяца низкие тромбоциты, декабрь - 156, май - 123, июль - 86, август - 90, 23.08 сдали снова - 73, по Фонио - 140, все остальные показатели крови в норме, сдали витамины в9 и в12 в норме, Ферритин 35, фибриноген 1.33, Ачтв-...
Здравствуйте! В целом уровень тромбоцитов не опасный. Однако, если имеется тенденция к снижению тромбоцитов или они стабильно ниже 150 тыс обычно требуется ряд дообследований: - антитела к ВИЧ, гепатитам В,С(HBsAg, aHCV) -Общая биохимия+ ГГТП+ С-реактивный белок - иммуноглобулины А, M,G - ТТГ , Т3, Т4 св, анти ТПО, анти ТГ -Уровень фолатов, витамина В12, ферритин - Антитела к тромбоцитам -Аутоантитела ( к B2GP1, кардиолипину, антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК) - ФЛГ, УЗИ брюшной полости почек - Обследования на хеликобактериоз( кал на антиген хеликобактер) - антиген/активность фактора Виллебранда , фактор 8 ( если есть повышенная кровоточивость, немотивированные синяки). По результатам обследований вернёмся вновь к обсуждению данного вопроса и тактики. Если нет геморрагического синдрома - лечение сейчас никакое не показано. Кровь для исследования тромбоцитов в дальнейшем, в подобной вашей ситуации, показано сдавать в пробирку с цитратом, подсчетом микроскопически по Фонио.
Низкие тромбоциты
46 ответовДобрый день. Лечу гепатит С 1b, терапия заканчивается в начале мая, плюс ещё низкие тромбоциты. На преднизолоне 30мг в день вроде как поднимаются, но сейчас снизил до половины таблетки, и снова пошла пурпура. На 6 таблетках было 60-70 тромбоцитов. Скажите, пожалуйста, как...
Здравствуйте, причин тромбоцитопении может быть несколько. И вирусная и иммунная составляющая тоже. Можно обсудить с гематологом прием агонистов тромбопоэтиновых рецепторов, если Преднизолон не работает. Параллельно пройти остальной скрининг по тромбоцитопении. Алгоритм врач знает.
Низкие тромбоциты
6 ответовРебенку 1 год 7 месяцев. Во вторник поднялась температура без насморка, кашля с 37,4 и доходила до 39,5. Пару раз сбивали детским нурофеном, сбивалась хорошо. С четверга температуры нет, но ребенок вялый, хочет спать, плохо ест. Сегодня сдали анализ крови из пальца методом...
Здравствуйте. После вирусной инфекции показатель может быт снижен. либо иногда при взятии капиллярной крови, если идет сильное сдавление на палец, то часть клеток гибнет, что дает ложное занижение либо при сильном сдавлении образуются микросгустки, которые автомат считает за 1 клетку, а там 5-7-10,поэтому результат ложнозанижен, иногда за тромбоциты могут принимать анализатором и другие клетки крови. В следующий раз при сдаче попросите ручной подсчет тромбоцитов по Фонио, чтобы Врач-лаборант своим глазом посмотрел и посчитал, тогда будет точно. Чтобы кровь хорошо шла при анализе, рeкoмeндую накануне попить воды тёплой стаканчик, на лейкоформулу это не окажет влияния и не исказит картину. Но обеспечит хорошую текучесть крови и не надо будет давить сильно на пальчик. Поэтому Педиатр и рекомендует сделать анализ из вены чтобы исключить механическое воздействие на клетки крови. По анализам имеется снижение эритроцитарных индексов, это может наблюдаться при железодефицитной анемии, в таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамин В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. В рационе усилить гемодиету. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкие тромбоциты.
8 ответовПрошу прокоменнировать общий анализ крови. Низкие тромбоциты выявлены впервые. Сдавала анализ после обострения геморроя. Проходила обследование у гастроэнтеролога и проктолога. У гастроэнтеролога диагноз - рефлюкс, гастродуоденит. У проктолога - увеличен и тромбирован...
И желательно проверить коагулограмму (учитывая общую ситуацию) - АЧТВ, ПТВ, ПТИ, Д-димер, антитромбин III - для исключения гиперкоагуляции.
Низкие тромбоциты
36 ответовНа протяжении полугода сдаю анализы , в целом всегда все в норме, но тромбоциты понижены, слава а одной лаборатории при норме 10*9/л: В декабре - 135 Марте- 110 Июне- 138 Хотела бы понять , означает ли это патологию ? Что-то опасное ? И хорошая ли это тенденция , что после...
Здравствуйте, сдавали только ОАК? Коагулограмму не сдавали? Жалобы какие на сегодня? Имеется склонность к кровоточивости? Появляются ли частые гематомы? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Низкие тромбоциты
5 ответовНизкие тромбоциты в течение 2-3 лет, раньше такого не было, что в этом году, что в прошло тромбоциты именно 147 . Слишком ли это низкий уровень? Из-за чего может быть? И какой уровень уже опасный? Чувствую себя отлично, ни чего не болит, кровотечения с носа и тд вообще нет,...
Здравствуйте. Тромбоциты 147 это НЕ низкое содержание, норма является 150, у вас незначительное снижение. Также в остальных показателях критичных изменений требующих дообследования и лечения тоже нет. Можете не переживать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкие тромбоциты
4 ответа20.07. очень сильно укачало в машине, головокружение и тошнота сохранялись еще несколько дней. 23.07. обратилась к неврологу, прописали Цераксон капельница и Мексидол уколы по 5 шт каждый. Начала делать каждый день, улучшения явного не отметила. 25.07. сдала ОАК , он показал...
Здравствуйте, для исключения псевдотромбоцитопении показано пересдать анализ в пробирку с цитратом с подсчетом тромбоцитов по Фонио. Важно сдавать анализ на фоне полного здоровья, вне приема лекарств и алкоголя, нювне ОРВИ. Если тромбоциты так и будут ниже нормы, то придется посетить гематолога или терапевта очно и пройти весь скрининг обследований по впервые выявленной тромбоцитопении.
Низкие тромбоциты
22 ответаДобрый вечер. Незнаю уже куда обращаться. Папа лежит в больнице уже месяц. Поступил в больницу с высоким биллирубином был жёлтым. Температуры не было. Низкое давление и высокий пульс был,при том что он гипрертоник. Через две недели лечения в больнице всё стало ещё хуже....
Здравствуйте, Борис. не могли бы прикрепить сканы исследований крови, костного мозга и УЗИ?
Низкие тромбоциты
11 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 11 месяцев. В середине августа тромбоциты были 407, сдали пару дней назад - 162. 23 августа была три дня температура до 38.5 без признаков болезни, давала ибупрофен. 8 сентября заболели вместе с сыном, был насморк без температуры дней 10. Через пару...
пока не вижу необходимости в приеме препаратов железа, нужен свежий анализ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкие тромбоциты
2 ответаЗдравствуйте. Сдала общий анализ крови с формулой. По анализу тромбоциты очень низкие всего 10/10*9, на следующий день пересдала анализ в другой клинике тромбоциты 140/10*9 Почему такая разница в анализах? Что нужно делать дальше? Синяков на теле нет, кровоподтеков тоже....
Здравствуйте! При исследовании общего анализа крови зачастую может произойти ложная агрегация тромбоцитов (грубо говоря их склеивание), поэтому при автоматическом подсчете они могут быть ложнопониженные. Для исключения реального снижения обычно рекомендуют в подобных случаях ручной подсчет тромбоцитов (по Фонио) или сдавать кровь в голубую пробирку с цитратом. Повышение эритроцитарного индекса (mchc) может косвенно указывать на дефицит витаминов группы В. В подобных случаях рекомендуют оценить уровень витамина в12, фолиевой кислоты. Иногда при дефиците витаминов группы В может возникать тромьоцитопения. При стойком снижении уровне тромбоцитов рекомендуют пройти дообследование для исключения ее причин: - общий анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов (по Фонио), сдача крови в голубую пробирку ( - биохимия (аст, Алт, билирубин, ЩФ, креатинин, мочевина, общий белок, Срб, ЛДГ) - кровь на ВИЧ, гепатит В, С, сифилис (общепринятый скрининг) - анализ крови на хронические инфекции (ЦМВ, ВЭБ, герпес 6 типа, ПВ-В19) - анализ крови на ревмозаболевания: Ревматоидный фактор, С3, С4 комплемент, Волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипинам (IgM и IgG) и антитела к β-2-гликопротеину 1 (IgM и IgG), АТ к двуспиральной ДНК; - гормоны щитовидной железы (ттг, т4, анти-тпо), - анализ на h.pylori (либо с помощью дыхательного уреазного теста, либо кал на антиген данной бактерии, почитай обязательно подготовку) - Активная хеликобактерная инфекция может тоже давать тромбоцитопении Снижение уровня ферритина менее 30 нг/мл, как правило, действительно характерно для латентного дефицита железа. Обычно рекомендуют принимать препараты железа (не БАД, так как в их составе железо в недостаточной дозировке!). Препараты в пероральной форме считаются первой линией терапии. Из более предпочтительных считаются препараты двухвалентного железа, так как они лучше усваиваются организмом: например, Тотема, сорбифер или тардиферон по 1 флакону/таблетке 1 раз; в день в течение 2 месяцев, затем контроль анализов крови. Препараты железа не рекомендовано запивать чаем, кофе, молоком. Лучше препарат железа усваиваются натощак, однако если возникают побочные эффекты (тошнота), то возможно принимать препараты железа после еды. Между приемом любых препаратов и железом выдерживать интервал минимум 2 часа. Препараты железа рекомендуют принимать до достижения целевых значений гемоглобина (120-160 г/л), ферритина (более 40 нг/мл), ранее прекращать лечение не имеет смысл!