Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу избавиться от рефлюкса и метеоризма. После еды прямо чётко ощущается, как к глотке подходит еда, изжоги не ощущаю, но периодически в области горла немного пекущее ощущение, также постоянно ощущаю ком в горле в области ямки, где сходятся ключицы, после еды сильнее,...
Здравствуйте!
По ФГДС признаки гастроэзофагеального рефлюкса: недостаточность кардии и дистальный рефлюкс-эзофагит. Также выявлены бульбит и рубцовая деформация луковицы двенадцатиперстной кишки. Helicobacter pylori не обнаружен. По УЗИ органов брюшной полости существенной патологии не выявлено.
При этом постоянный ком в горле и отрыжка не всегда объясняются только рефлюксом. Возможно сочетание ГЭРБ с повышенной чувствительностью пищевода или нарушением его моторики. Если двухмесячный курс Разо и итоприда не дал эффекта, ту же схему не повторяют.
Наиболее информативным следующим этапом считается суточная рН-импедансометрия после отмены ингибиторов протонной помпы на 7 дней. Манометрия пищевода обычно рекомендуется, если есть ощущение затрудненного прохождения пищи или воды либо если по результатам рН-импедансометрии потребуется уточнить нарушение моторики.
До обследования может применяться эзомепразол 40 мг утром за 30 минут до еды курсом 8 недель, Альфазокс по 1 саше после еды 3 раза в день и дополнительно перед сном в течение 4 недель. При выраженном вздутии обычно рекомендуют ограничить продукты с высоким содержанием FODMAP на 2-4 недели. Если метеоризм сохранится, следующим этапом проводят водородно-метановый дыхательный тест для исключения СИБР.
Беспокоило трудное отхождение газов -распирающее чувство-опоясывающие боли,отдавало в спину, стул непостоянный(липкий кашицообразный кал с запорами)- приходилось тужиться, чтобы сходить в туалет. Обратился к гастроэнтерологу после прохождения процедуры ФГДС (результат...
Здравствуйте.
По обследованиям данных за серьезное органическое заболевание кишечника не выявлено. По колоноскопии умеренный гипертонус левых отделов толстой кишки.
Кальпротектин повышен незначительно и находится в пограничной зоне. Анализы крови без признаков воспаления.
С учетом жалоб на вздутие, затрудненное отхождение газов, слабые позывы к дефекации и необходимость натуживания более вероятно нарушение моторики кишечника и вариант СРК с запором.
Форлакс в данной ситуации более предпочтителен и обычно переносится лучше . Его применяют по 1 пакетику в день с возможным увеличением до 2 на срок не менее 1-3 месяцев.
Оснований связывать симптомы с полипами желчного пузыря или его деформацией не вижу. Урсофальк не улучшает моторику толстой кишки и не решает проблему затрудненного отхождения газов. При нормальных показателях печеночных ферментов начинать его прием только из-за вздутия и запоров обычно не требуется. Улучшение на фоне Альфа Нормикса могло быть связано как с влиянием на кишечную микрофлору, так и с уменьшением газообразования. Но основной проблемой сейчас выглядит именно нарушение моторики кишечника.
В последнее время начались проблемы с желудком. Ощущение кислой слюны во рту, чувство голода после еды, по вечерам бывает ( не часто) чувство переполнения после еды. Но вчера и сегодня боли на голодный желудок. У меня в марте была диагностирована язва на плановом чекапе. Из...
Здравствуйте! Голодные боли действительно встречаются при язвенной болезни. В подобных ситуациях рекомендуют избегать длительных промежутков между приемами пищи, исключают вредные привычки. Из препаратов может быть эффекетивным прием Алмагель или Фосфалюгель натощак, если они не помогают, тогда Пепсан придет на помощь. Из вспомогательных средств обычно рекомендуют рассмотреть овсяный кисель, картофельный сок, чай с ромашкой - помогают снять воспаление.
Основное лечение правильнее будет назначить после ФГДС.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, около полутора лет назад была обнаружена Хеликобактер после сдачи крови. На ФГДС выявился поверхностный эрозивный гастрит. Пролечила антибиотиками с гастроэнтерологом . Через пару месяцев прошла плановую операцию по удалению желчного пузыря. После этого я теперь...
Здравствуйте.
антитела к хеликобактеру сохраняются в крови долго и этот анализ не рекомендуют сдавать после его лечения.
более информативные анализы.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
по описанной картине да вероятна функциональная диспепсия на фоне хеликобактера, также вероятен синдром избыточного бактериального роста, который часто развивается после удаления желчного.
рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.
также, учитывая вздутие, рекомендуют исключать непереносимость лактозы и глютена.
эти состояния могут провоцировать сибр
рекомендуют выполнить
генетический тест на непереносимость лактозы.
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA(до сдачи этого анализа рекомендуют не исключать глютен)
если нет аллергии на нижеуказанные препараты
Как правило, в похожих случаях рекомендуют метеоспазмил по 1 капс 3 рд-2 недели
Диета fodmap(подробно можно найти в интернете) принцип заключается в том, что исключаются продукты, которые могут вызывать повышенное газообразование.
при положительном сибре рекомендуют санацию кишечника альфа-нормиксом.
по анализу крови снижен ферритин и витамин д.
при сибр нарушается всасывание витаминов и минералов.
также снижен ферритин может быть на фоне хеликобактера.
по схеме препаратов-ципрофлоксацин не рекомендуют в схемах лечения хеликобактера.
Здравствуйте! Мне 37 лет! На Данный момент беременна сроком 9 недель! Проблемы с жкт очень давно( часто бывает изжога, вздутие, боли в эпигастрии)! В прошлом году выставили диагноз аутоиммунный гастрит с непереносимостью глютена и молочки ( заставили сдать анализы на антитела...
Здравствуйте.
Основное на данный момент это соблюдение антирефлюксного режима. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс. Ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Кушать часто и небольшими порциями. После еды походить в течении 20-30 мин. Из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи,крепкий чай, свежий хлеб, помидоры.
Из медикаментов в подобных случаях могут быть рассматрены антациды(гевискон для беременных, пепсан Р) и ингибиторы протоновой помпы(лосек Мапс)-данные препараты разрешены во время беременности , но лечение должно быть обсужденно с доктором очно.
Боль слева сбоку, отдаёт в спину. Ноющая, не острая, периодически. В желудке печёт и область двенадцатиперстной кишки через 1,5 часа после еды. Сухость во рту, подташнивание, отрыжка.
Проходила лечение. Нексиум 20мг, ребагит 3р.в день, фосфалюгель 3 р в день 14 дней, необутин...
Здравствуйте! Мне необходимо задать уточняющие вопросы: когда впервые возникли подобные симптомы? Сколько дней принимаете нынешнюю терапию (диспевикс, ребагит, урсосан)? Имеется ли стресс, тревожность?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Где то год беспокоил белый налет на языке,плюс ком в горле при глотании.сделала соскоб на Кандиду отрицательный.Потом в январе у меня воспалилась на щеке лимфа но прошла,но переодически опять побаливает лимфоузел,я бы не назвала это болью а какое то ощущение.Сходила к Лору он...
Здравствуйте! Осиплость голоса, першение вполне могут проявлениями рефлюкса из желудка в пищевод. В таких случаях рекомендуют:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 14 дней
Боль в области лимфоузла и пульсация в ухе не связаны с проблемой со стороны ЖКТ, а могут носит психогенный (функциональный) характер на фоне повышенной тревожности 🙏🏻
Здравствуйте, обращаюсь за помощью.
Имею диагноз эрозивного гастрита, подвержденного гистологией. Есть хеликобактер. Планирую эрадикацию. Выписали такое лечение. Помогите пожалуйста разобраться верное ли оно?
1. Флемоксин Солютаб 1000 мг 2 раза в день после еды через 20...
Здравствуйте. Уже три года мучаюсь с проблемами в кишечнике. То ремиссия, то обострение. В конце января, скорее всего повлияли новогодние праздники, все началось по новой. Горький привкус во рту( начиная с обеда и до сна, ,ночью и утром нету), бурление в районе пупка ,...
Добрый день. Рекомендуется повторно пройти ФГДС. По УЗИ - обнаружили сладж. Это можно считать желчнокаменной болезнью. В таких случаях не рекомендуется принимать желчегонные препараты, так они могут вызывать острый панкреатит, панкреонекроз, механическую желтуху, холангит. Я бы порекомендовал отменить все препараты и принимать спазмолитик такой как например тримедат 200мг по 1к 3 раза в день в течение 2х недель минимум и посмотреть на результат. Насчет болей возле пупка-тут нужен очный осмотр хирурга, нужно исключить пупочную грыжу. Здоровья.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, нашему коту 15 лет, в последние несколько месяцев не вылазием из больниц, началось с поносов это уже пару лет на энтероле, причина не уставленна, Энтерол на постоянной основе, во время поноса Энтерофурил, даю четверть денола, в день, около 2 недель, иначе не...
Антибиотики в целом которые в иньекционной форме лучше только колоть, не применять для перорального введения. Так как плохо усваивается и может не дать положительного эффекта