Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты спермограммы
5 ответовДобрый день,планируем беременность. Муж сделал спермограмму,получили результат,могли бы дать комментарий и какие дальнейшие действия? И скажите мог ли приём аллопуринола повлиять на результаты анализа
Здравствуйте! Нет, Аллопуринол не мог повлиять на результат. По данной спермограмме имеется агрегация, агллютинация и тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 3 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Необходимо обследоваться у уролога. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. МАР – тест у Вас норме. Значит аутоиммунного бесплодия нет, это хорошо. Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП - Вам и половому партнёру. Нужно исключать женский фактор бесплодия. Необходимо сделать УЗИ гениталий в середине цикла и проследить есть ли овуляция, у женщин могут быть ановуляторные циклы (когда овуляция не наступает, хотя при этом у женщины менструальные циклы могут быть регулярными и обычными по продолжительности). А если нет овуляции, то и оплодотворять сперматозоиду нечего. Также нужно будет исключать и другую патологию в женском организме.
здравствуйте! Поясните, пожалуйста, необходимость приёма эликвиса и аллопуринола у пациентки, прошедшей 9 курсов ХТЛ по поводу неходжкинской лимфомы и ожидающей проведения ПЭТ-КТ в середине июля. Ранее в периоды между курсами ХТЛ назначали постоянно ацикловир, ко-тримоксазол,...
Здравствуйте. Не совсем понятно, она пила эликвис и аллопуринол, а потом ей заменили на указанные препараты?
Боль в почках
2 ответаЗдравствуйте у меня подагра принимаю аллопуринол 150 с утра заболели почки что делать? Подскажите пожалуста можно принимать обезбаливающие? До какой дозы уменьшить приём аллопуринола буду признателен за ответ
Добрый день. Прежде всего нужно сделать УЗИ почек, сдать общий анализ мочи, анализ крови на мочевую кислоту и креатинин. Только на основании этих исследований можно будет понять из-за чего боль. Пока что, можете принимать спазмалгон или но-шпа до 3 таблеток в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 46 лет. Из хронических гипертония и панкреатит. Приступ подагры с 08.05.2023. Ранее таких серьезных приступов не было, была периодически небольшая болезненность в области сустава большого пальца ноги которая быстро проходила без применения лекарств....
Добрый вечер! Колхицин нужно было принимать до купирования симптоматики. Общая схема купирования приступов выглядит так: 1 линия: Приём НПВП +. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. Опять таки, с учётом вашей кардиологической патологии - препараты выбора НПВП это селективные препараты: напроксен, целекоксиб. При неэффективности НПВП 2 линия: При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина). 3 линия (при неэффективности предыдущих): Дипроспан 1,0 однократно Сейчас, в виду затянутости приступа, я бы рекомендовала уже однократно уколоть дипроспан или дипромету.
Подагра обострение
31 ответОбострение подагры противосполительные нельщя, нужна альтернатива
Здравствуйте ! При обострениях подагры врачи рекомендуют прием Колхицин по 1,5мг 1й день со 2го дня 1мг 10-14 дней для снятие обострения приступа подагры( если аллергии нет конечно на этот препарат) На постоянной основе уратснижвющте препараты принимаете? Если да, что за препарат и какая дозировка? Последний раз, когда сдавали бх крови( интересуется мочевая кислота)?
увеличились лимфоузлы плохо снижается уровень мочевой кислоты боюсь резко поменять аллопуринол который пью пять месяцев на фебуксостат как поменять лекарство без проблем лимфоузлы увеличились на пятом месяце приема аллопуринола
Здравствуйте! Да, можно поменять один на другой. Соблюдаете ли вы диету? Какая была доза аллопуринола? В каком месте увеличились лимфоузлы? исключала ли вы другие причины кроме аллопуринола?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Золофт и подагра
3 ответаМожет ли приминение антидепрессанта золофт, таблеток аллопуринола негативно сказываться на развитии болезни подагра большого пальца стопы? Золофт принимаю от затяжной депрессии четвертый месяц хорошо помогает, назначен неврологом на 7 месяцев
Нет, препарат не влияет на подагру и совместим с антиподагричесеими препаратами.
Прием лекарств при подагре
3 ответаДобрый день. 68 лет, подагра. Приступ погасил приемом таблеток Найз. Аллопуринол не подходит, мешки под глазами от него. Хочу начать азурикс вместо аллопуринола, но опасаюсь повторного приступа. Что посоветуете ? Спасибо.
Обращайтесь.
Что принимать при подагре
8 ответовОбострение подагры температура 37.2 опухла правая стопа
Здравствуйте. Сейчас для купирования приступа рекомендую прием НПВС, например Напроксен 550 мг 2 раза в день после еды (препарат выбора при наличии гипертонии), под прикрытие желудка Омез 20 мг утром за 30 минут до еды принимать до полного купирования приступа. Соблюдение гипопуриновой диеты. При обострении подагры принимать препараты для снижения мочевой кислоты нельзя. После купирования приступа рекомендую сдать мочевую кислоту крови (целевой уровень мочевой кислоты 360 мкмоль/л) и затем уже подбирать дозировку уратснижающего препарата. Дополнительно рекомендую выполнить узи почек, сдать общий анализ мочи, мочевину и креатинин, так как подагра может поражать почки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Во время приема капецитабина при ХЛТ было обострение 4 февраля подагры большого пальца левой стопы. Сделал внутревенную капельницу 5 раз.Опухоль спала. Во время приема капецитабина при противоопухолевой ХТ первый курс снова обострение 23 февраля подагры большого пальца...
Здравствуйте! На фоне лечения Капецитабином действительно может повышаться мочевая кислота из-за того, что он влияет на функцию почек и соответственно они меньше выводят её. Так же на фоне капецитабина бывает обезвоживание, что способствует кристаллизации мочевой кислоты и обострению подагры. Нужно контролировать уровень мочевой кислоты во время курсов ПХТ. Аллопуринол не рекомендуется применять совместно с капецитабином из-за того, что он может уменьшать его эффективность. В данном случае можно рассмотреть вопрос редукции дозировки капецитабина для продолжения лечения. Для купирования острого приступа врачи рекомендуют использовать Колхицин, НПВП(ибупрофен, диклофенак, нимесулид). Компрессы с димексидом и диклофенаком хороший вариант для местного лечения. Продолжайте их использование, если нет раздражения кожи. При подагре очень важно держать диету. При этом заболевании врачи рекомендуют: увеличить потребление жидкости (вода, щелочные минеральные воды) для улучшения выведения мочевой кислоты, исключить продукты, богатые пуринами (красное мясо, субпродукты, алкоголь, газированные напитки).