Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.При наклонах и поворотах головы хрустит шея , при сильных наклонах появляется боль.(МРТ прилагается).Поясница-примерно год назад появилась лёгкая боль в пояснице(особенно при нагрузках) , иногда пропадала , затем постоянная боль справа от крестца (сильно не...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Сколиоз-искривление позвоночника. Также есть грыжи в шейном отделе и протрузии в поясничном (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в конечность. Локальные боли данные изменения не дают. Локальные боли, хруст обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях при обострение болей рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж в мягких техниках Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Боль в спине, пояснично-крестцовый отдел
11 ответовМужчина,30 лет, спина болит несколько дней,обезболивающие не помогают. Сделали МРТ. Подскажите,что это значит и какое лечение?
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, спондилез), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, и 2 грыжи с каудальной миграцией (смещением) и компрессией нервных корешков, что в таких случаях может давать иррадиирующую боль в ногу полосой. С чем связывает начало симптомов? Боли только местно в спине или иррадиируют в ногу? Если отдают в ногу,то по какой поверхности ноги? До колена или до самых пальцев? Какие обезболивающие использовали? Обычно в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например, диклофенак 3.0 внутримышечно 1-2 раза в день до 5 дней + сирдалуд 2-4мг на ночь 7-10 дней. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. Если боли иррадиируют в ногу, то рассматривается добавление габапентина. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Он по рецепту.
Опишите простыми словами картину заключения МРТ. На сколько все серьезно, какие дальнейшие действия нужны
Здравствуйте ! Основные изменения по МРТ на сегменте L5-S1. Изменения не критичные, но довольно выраженные, которые могут вызывать болевой синдром. Также имеется смещение позвонка вперед на 9мм. При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы. В Вашем случае должно отдавать в левую ногу. Учитывая данные МРТ, необходимо выполнить рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами и с результатами записаться на очную консультацию к нейрохирургу для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения. До похода к нейрохирургу необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ). ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоят боли в в пояснице, отдает в левую ногу (выше и ниже колена), боль в левом коленном суставе. Заключения МРТ и анализ крови прилагаю. УЗИ нижних конечностей без патологии.
Здравствуйте. У Вас дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( протрузия ). Поэтому возникает боль с иррадиацией в ногу , могут быть чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендую : Амбене био по 2 мл вм 5 дней. Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли в спине https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной По поводу коленного сустава проконсультируйтесь с травматологом.
Боль в пояснично- кресцовом отделе
24 ответаЗдравствуйте. 1.5 месяца беспокоит пояснично-крестцовый отдел. В августе 2021 года перенесла ТУР ЗНО мочевого пузыря (опухоль низкого злокачественного потенциала). Каждые 3 месяца наблюдаюсь. Контрольная цистоскопия от 29 октября 2021 и 3 февраля 2022 без признаков рецидива....
Вот как раз к ортопеду и нужно, лично я ничего критичного не вижу по заключению, но это по части ортопеда.
Прострелы в ногу, болит спина
5 ответовРезультаты МРТ прикладываю: тазобедренные и пояснично-крестцовый отдел. Больше года болит спина периодами. Последние пару недель уже невозможно терпеть. Проколола курс диклофенака и мидокалм. Но улучшений не заметила. После пошла на МРТ. Оказывается грыжа и все сопутствующие....
Здравствуйте! Вероятнее всего причиной сильной боли стала крупная экструзия (грыжа) L5-S1 размером 1,2 см, которая зажимает правый нервный корешок. Если Диклофенак и Мидокалм не помогли, тогда подбирается другая терапия. Например, препараты из группы антиконвульсантов(габапентин, прегабалин) или антидепрессанты с противоболевым эффектом (дулоксетин, амитриптилин). Они рецептурные, назначаются неврологом очно. Рекомендуют выполнение эпидуральных блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом. Строгий постельный режим запрещен, ходите пешком до порога боли. Тренировки рекомендуется поставить на паузу до исчезновения боли. Также рекомендуется исключать любые приседания, тяги, прыжки и наклоны с весом. При уменьшении выраженности болевого синдрома подбирается лечебная физкультура (упражнения) индивидуально врачом-лфк или реабилитологом, либо можно посмотреть самостоятельно упражнения по физиоботу(вбить в поиск в интернете).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
1 ответЗдравствуйте. Скажите пожалуйста уже 2 года болит пояснично-крестцовый отдел, сделала МТР (по своей инициативе), результат дегенеративный отек костного мозга смежных отделов L5 и S1 позвонков, начальный дистрофический процесс в поясничном отделе по типу сипиндилоартроза и...
Здравствуйте, в вашем случае целесообразно было бы проконсультироваться с врачом нейрохирургом очно. Сейчас для купирования болевого синдрома можно применять при отсутствии противопоказаний препарат Амбениум внутримышечно.
Боль в тазобедренной части
1 ответпол: женский Добрый день. Женщина, 40 лет, после длительной прогулки заболела правая тазобедренная кость. Ногу тяжело поднять, на неё не наступить, сразу отдаёт в правом паху. При положении лёжа, болит правая тазобедренная кость и нога ноет. При приёме препарата Найз боль...
Здравствуйте, Ольга, жить вы, конечно , будете , не переживайте!остеохондроз говорит о наличии дегенеративно- дистрофических процессов в суставе , при болях можно пользоваться препаратами из группы НПВС , например, ибупрофен, часто эффективны мази с обезболивающим и противовоспалительным компонентом в составе, также для того чтобы остановить дегенеративные процессы можно принимать препарат Артравир, курсом , это препарат Хондроитин сульфата
Боль в пояснице
11 ответовПоявилась боль в пояснице в положении сидя сходил на рентген поясничного отдела Заключение: Остеохондроз. Сколиоз. Артроз КПС. потом на мрт Крестцово-подвздошные сочленения ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МР-картина крестцово-подвздошных сочленений без МР-признаков дегенеративных и воспалительных...
Здравствуйте! 1. Инвалидность при такой картине МРТ не положена. 2. Лечение: НПВС,миорелаксанты, лечебная гимнастика, массаж,физиолечение, снижение веса ( если есть избыточный вес). Расскажите, пожалуйста, боль в спине постоянная, или обострениями,отдает в ноги? Онемение в них есть? Чем лечились?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пол месяца назад начал болеть в пояснично-крестцовом отдел, тяжело разогнаться, такое чувство будто-то продуло или потянула мышцу, сразу сделала мрт и через 2 недели КТ
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены врачом лечебного профиля. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" У вас с 23 лет дегенеративные изменения позвоночника: грыжа L5/S1 5мм, спондилолистез L5 со смещением 2.5-3мм и множественные протрузии. Сейчас вам 29, и это не «продуло», это обострение хронической патологии, которая была у вас уже 6+ лет, просто раньше протекала бессимптомно. Повторное КТ через 2 недели после МРТ было избыточно т.к. за такой срок ничего не меняется, а при отсутствии неврологического дефицита повторная визуализация не показана. С позиции доказательной медицины лечение простое: коротким курсом НПВС на 5-7 дней, сохранение активности вместо постельного режима (он только ухудшает прогноз), и после стихания острой боли ЛФК как основа лечения. Блокады и вытяжение позвоночника не имеют доказанной эффективности. При спондилолистезе 1 степени, который у вас, 80-90% пациентов улучшаются при консервативном лечении за 6-12 месяцев. Операция показана только если полгода консервативной терапии не помогут или появится неврологический дефицит. Прогноз благоприятный: скорее всего, через 2-4 недели вы придёте в норму, но позвоночник уже не восстановить. Теперь ваша реальность регулярная ЛФК, укрепление мышечного корсета и принятие того, что в 29 лет у вас спина как в 40. Учитывая гастродуоденит и рефлюкс, приём НПВС требует прикрытия ингибиторами протонной помпы.