Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена Клексана на 19 неделе
11 ответовЗдравствуйте. Беременность 18.4 недели. ЭКО. 41 год. Всю беременность до вчерашнего дня колола Клексан по рекомендации эмбриолога. На сроке 6,3 недели сдала коагулограмму и Д-димер. Результаты: Д-димер 195.00 Протромбиновое время по Квику 101.60 МНО 0.97 Протромбиновое время...
Любовь, здравствуйте. Показания к назначению клексана по коагулограмме не определяются. Показатели коагулограммы могут значительно изменяться во время беременности из-за активации свертывающей системы, и это не указывает на какие-либо нарушения, риск тромбозов, преэклампсии и не требует никакого лечения. Равным образом и отмена клексана от показателей коагулограммы не зависит. Если ранее не было тромбозов или привычного невынашивания беременности, дообследования на анифосфолипидный синдром и наследственную тромбофилию, как правило, не требуется. Преэклампсию Клексан не профилактирует, он предотвращает только тромбозы. Поэтому назначается он при высоком риске тромбозов. Факторами риска тромбозов являются: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии; - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По описанию вижу возраст и ЭКО. Есть ли ещё что-то из перечисленного?
Назначение Клексана на при криопереносе
10 ответовДобрый день! Сегодня 4 недели после криопереноса на згт Из назначений: прогинова 1т/3р в день Утродестан 400+400 Метипред Фемибион Магне б6 Ношпа 1т 3 р в день Папаверин ставлю на ночь Клексан 1р в день 3раза за последнюю неделю было обильное кровотечение со...
Верно, также как и другие препараты. АНФ может повышаться по факту беременности или приема гормональных препаратов.
Профилактика сахарнего диабета
13 ответовДобрый день, мне 28 лет, рост 175 вес 78 кг, у моей мамы поставили диагноз сахарный диабет в 49 лет она теперь пьет таблетки, у бабушки в 50 лет тоже был диабет, вот переживаю что бы у меня не было тоже. Последний раз сдавал на сахар кровь три месяца назад было 4.8, правда...
Здравствуйте, основной причиной развития сахарного диабета 2 типа является избыточная масса тела или ожирение, а в особенности абдоминальное ожирение, когда у мужчин окружность талии более 94 см. У вас по вашим данным имеется избыточная масса тела по ВОЗ. В связи с этим необходимо снизить массу тела посредством изменения образа жизни, увеличения физической активности, изменения своего рациона с ограничением быстрых углеводов и жиров.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отечность ног во время беременности
18 ответовДобрый день! Нахожусь на 27-й неделе беременности. Хотела бы получить разъяснения по поводу применения Клексана во время беременности и тактики его отмены перед родами. С первого триместра меня беспокоит отёчность ног. Гинеколог в женской консультации назначила Канефрон...
Добрый день, Евгения! У Вас по обследованиям выявлена гетерозиготная мутация Лейдена , которая при отсутствии дополнительных факторов риска тромбоза Клексана не требует Если он назначается, то для профилактики тромбоза именно беременной женщины До предполагаемых родов за 24 часа отменяется Повышение Д-димер и изменения в коагулограмме ожидаемы и они не являются основанием для антикоагулянтов Необходимость назначения Клексана и на какой срок определяется по международной шкале RCOG Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть ? Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Обнаружила у ребёнка глисты, ребёнку 1.7 есть еще старший 5 лет , была у педиатра назначила всей семье , мне, мужу и сыну в таблетках , для дочери суспензию, немозол сегодня пропили через 10 дней пропиваем еще , подскажите интересует вопрос когда нужно пить в следующий раз....
Добрый день Препараты для лечения глистной инвазии достаточно серьезные, у них есть масса побочных эффектов, воздействия на печень , это не витамины, поэтому просто так « для профилактики « их принимать нельзя. Противоглистные лекарства назначаются только после положительного анализа кала или соскоба на энтеробиоз и/или при видимом наличии червей в стуле ребёнка
Профилактика гельминтоза
30 ответовЗдравствуйте. У нас появилась кошка в сентября, она гуляла на улице недели 3, живя уже в доме. От гельминтов ей не давали, врач ввел в заблуждение, что беременна и нельзя ей. До того как мы взяли ее в дом около месяца сын с ней контактировал. После того как взяли в дом,...
Добрый день. Профилактику гельминтозов обычно не проводят , так как препарат просто не подействует , а для различных гельминтов могут быть разные препараты , и разная длительность приема Для исключения гельминтозов сдают кал на яйца гельминтов методом парасеп, 3х кратно с интервалом 2-3 дня
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Профилактика бешенства
4 ответаХочу развернуть заданный ранее вопрос. 14 дней назад в Индонезии, на острове Нуса-пенида в очень туристическое пляже кёрлинг бич случайно потрогал воду кокосовую, которую пили 3 обезьяны. Украли кокос у туриста и пили. Коснулся 2 и 3 пальцем, на них ранок я не видел. На 4...
Здравствуйте, в описанном случае профилактика бешенства не проводится, так как не было укуса, ослюнения. Через предметы, воду вирус бешенства не передается. Он не устойчив, не сохраняется на предметах, воде, других жидкостях. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Профилактика глистов 6 месяцев
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Помогите, подскажите пожалуйста Ездили в гости 7 марта с сыном, там находился капризный недомогающий ребенок 1,4 года, как сейчас оказалось у девочки глисты (только сегодня нам об этом сказали, якобы родители сами не в курсе были) Мой ребенок...
Не переживайте. Контакт с ребенком у которого гельминты не всегда означает, что здоровый ребенок заразится
В ноябре прошлого года после 2х замерших беременностей были поставлены диагнозы АФС и неразвивающаяся СКВ. Выписали анальгин 100 и плаквенил. Поаквенил, почему-то, врач сказал принимать не 400 в сутки, а 200 (хотя знаю, что принимают чаще всего по 400). При приеме анальгина...
Здравствуйте. Да, схема верная: клексан начинает и перестаёт действовать сразу, одним днём. А варфарин имеет накопительный эффект, и полноценного действия достигает обычно через 3-4 дня приёма. (При отмене это тоже надо на будущее учитывать: если варфарин отменить, свёртываешься крови будет снижена ещё несколько дней.) Поэтому при переходе с гепаринов на варфарин некоторое время нужно продолжить колоть гепарины на фоне приема варфарина, пока его действие не станет достаточным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После криопереноса 18.02. репродуктолог назначила Клексан 0,4. Перенос был в цикле згт. В поддержке Прогинова 1т 3 раза в день, Ипрожин 400 2 раза в день, Пролютекс 1 укол один раз в день. Беременность наступила, срок 7-8 недель. Была на приеме гематолога очно....
Юлия, здравствуйте. Любые кроверазжижающие препараты, к сожалению, повышают риск кровотечения, поэтому назначаются они только при наличии четких к тому причин. Клексан и кардиомагнил — разные препараты, нужны для разных целей, назначаются по разным показаниям. Кардиомагнил назначается со 2 триместра при высоком риске преэклампсии. Показания к его назначению определяет гинеколог, не гематолог. По описанной ситуации явных показаний со стороны гематолога для применения кардиомагнила в 1 триместре нет. Тромбозы кардиомагнил не профилактирует, не назначается для этого ни при высоких, ни при низких рисках, не имеет к ним отношения. Клексан назначается как раз для профилактики тромбозов при высоком их риске. И помогает только от тромбозов. Не способствует вынашиванию, не профилактирует замершие беременности — только страхует от тромбозов. Необходимость его применения определятся по сочетанию факторов риска тромбозов при беременности: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота; - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По описанию ситуации вижу возраст и ЭКО. Есть ли ещё что-то из перечисленного?