Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли делать операцию при застарелой травме связок колена мнение врачей разошлись
травма колена была в декабре 17г. до врача травматолога смог попасть только через месяц,была нестабильность сустава,сильных болей уже не было,врач назначил физиотерапию (магнит и увч)-было...
Добрый день! Подвернула ногу, через несколько часов обратилась в травму с сильной болью, сделали рентген, исключили переломы, диагноз поставили растяжение связок, на ногу сделали лангет, рекомендовали мрт (у них его нет). На следующий день в другом месте сделали МРТ. Прием к...
Здравствуйте Александра!
Исходя из данных, присланных Вами, можно говорить о повреждение как медиального, так и латерального комплекса связочного аппарата голеностопного сустава, а также связки, соединяющей таранную и пяточную кость (межкостная таранно-пяточная связка). Это достаточно серьезное повреждение. К счатью, практически всегда при соблюдении рекомендаций обходится без оперативного лечения.
Каково обычно лечение:
- иммобилизация 4 недели (гипсовая лонгета, пластиковый жесткий тутор)
- ходьба на костылях 4 недели (при ношении тутора жесткой фиксации типа Т.46.51, Trives можно пользоваться тростью и наступать на ногу)
- Нимесулид (Найз, нимесил, нимесулид тева, немулекс, нимика) по 1 таб.\пор. (100 мг) х 2 раза в день после еды (порошок растворять в 1\2 стакана воды) 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день
- физиолечение (магнит, ультразвук)
После прекращения иммобилизации - ЛФК, массаж, физиолечение (магнит, ультразвук, амплипульс). Восстановительный период может продолжаться до 3х месяцев.
Неделю назад заболело и при сгибании было очень больно. Сделала рентген, поставили растяжение связок. Назначили Долобене и компресс на ночь. Наложили лангету. Спустя неделю боль из под колена перешла в бедро (постепенно очаг боли переместился) сделала МРТ, поставили отек...
Добрый день. Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки.
Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания. Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования.
Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Десять лет назад у сына была пластика связок колена. Несколько дней назад на футболе получил травму. Колено болит и не полностью разгибается. Сделали МРТ. Прошу Вашего мнения, т.е. диагноз по результатам диагностики и какое лечение необходимо. Необходима ли повторная операция.
? Добрый день
? Сейчас показаний для операции по данным МРТ сустава не нахожу
? Сейчас обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратодин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Покой для сустава
? Подмышечные костыли до 4 недель
? Физиопроцедуры
Здравствуйте, подскажите пожалуйста в октябре месяце потянула ногу в районе бедра ( отметила на картинке примирно где) на спорте.
Переживаю, что до сих пор тянет.
Может ли проходить растяжение так долго?
Здравствуйте.
В качестве обследования рекомендуют МРТ ТБС.
По симптомам и локализации боли похоже на ARS-синдром, ибо обычное растяжение уже бы давно прошло.
Ниже будет приведена полная схема лечения. Только делать нужно всё сразу, а не выбирать из списка.
Физиотерапию в день PRP не делать.
В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии в болезненные триггерные точки № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, HILT терапия.
По мере уменьшения боли начинать ЛФК и кинезиотейпирование.
Нужны изометрические упражнения на растяжение приводящих мышц бедра. Обратитесь к инструктору ЛФК.
Стандартный комплекс упражнений https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
В качестве базисной терапии могут назначить препараты коллагена 2 типа, но доказательная база эффективности слабая.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. 15 января упала на лестнице, подвернула ногу во внутрь. На руках еще был ребёнок, и мы всем весом сели на мою стопу. Сначала боль была вполне тепммая и мы даже погуляли с ребёнком, я прихрамывала. Но через пару часов она стала просто невыносимой. Обратилась в...
она рассосется сама по себе тихонечко ? - да.
Никаких пункций делать не нужно ? - не нужно.
По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных.
Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Много лет назад была травма колена: сильное растяжение связок.
Колено иногда поднывало при долгом сидении. Во время физ нагрузок проблем не было. Занимаюсь спортом много лет. Недавно сходила в поход, дорога была песчаная. После этого начало болеть колено, и в...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне растяжения связок и сухожилий вследствие перегрузки в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! Девочка 15 лет в чт 9.04 прыгала через козла на физкультуре, в процессе ударилась внутренней поверхностью бедра, внимания не обратила, не болело ничего. В ночь с пт на сб 11.04 началась сильная боль в области верха левой ягодицы и трудности при ходьбе. На данный...
Здравствуйте. На основании данных жалоб ситуация, при которой боль нарастает через несколько дней после травмы, аспособность ходить пропадает,требует немедленного повторного обращения к травматологу-ортопеду, т. как это может указывать на серьезные повреждения.Почему болит сильнее?Травма мышц/связок,не исключен частичный разрыв мышц бедра, который нарастает при нагрузке.У подростков при падении на бок/ягодицу возможны апофизиты (отрывные переломы зон роста) илистресс переломы, которые невсегда видны на обычных рентген снимках. НПВП(например, кеторолак, диклофенак),они эффективнее снижают воспаление и боль,чем мази. Миорелаксанты (если боль связана со спазмом мышц)Самостоятельно назначать уколы подростку опасно,т.как они имеют побочные эффекты на желудок и почки, потому рекомендуется очная консультация травматолога-ортопеда.В таких случаях рекомендуется(до осмотра врача) - Полный покой ноге. Исключить опору на ногу, передвигаться на костылях. 2)Приложить лед (через ткань) на 15-20 мин. каждые 2-3 часа, чтобы уменьшить гематому.Исключить тепло.Никаких горячих ванн и согревющих компрессов это усилит отек и кровотечение внутри тканей. Если в травмпункте неувидели причин, требуйте направления на МРТ или УЗИ мягких тканей бедра/тазобедренного сустава, так как рентген не показывает разрывы мышц или повреждения связок. Всего самого наилучшего !
Здравствуйте уважаемые врачи! Дочке 14 лет рост 174 вес 70 кг профессионально занимается спортом Дзюдо. Последний год часто травмируется , в основном мелкие переломы мизинец на руке, вчера сломала мизинец на ноге со смещением , до этого растяжение голеностопного...
Я Вам скажу, что далеко не все дети даже с учетом способностей и усердия могут заниматься профессиональным спортом. Есть врожденные, генетически обусловленные свойства тканей организма (прочность, эластичность и др.). У некоторых людей они выше обычных и это потенциальные спортсмены. Остальные, сколько бы не прикладывали усилий, кроме травм ничего достичь не смогут. Это медицинский факт.
У Вас здоровый ребенок, но не спортсмен.
Хрупкие кости бывают при остеопорозе. Это было бы заметно на снимках, которые делали при травмах. Его нет.
Вы можете сделать любые анализы и если они будут отличаться от нормы, то совсем не значительно. Дело не в них.
Попробуйте принимать спортивное питание для суставов, связок, укрепления костной ткани... В интернете полно предложений. Эффект весьма сомнительный. От препаратов эффект такой же, но стоят дороже.
Для "очистки совести" сдайте витами Д и кальций. Это имеет хоть какой-то смысл.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочка, 8 лет, неудачно оперлась на колено, после чего оно у неё начало сильно болеть. Съездили в травму, сделали рентген (прикладываю снимки), врач сказал, что перелома нет и это растяжение связок сустава. Лечение - эластичный бинт в дневное время, на ночь снимать (2-3...