Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание: На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях лордоз выпрямлен. Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигнал от него по Т2 снижены, высота дисков Th12/L1, L2/L3, L4/L5 и сигналы от них на Т2 ВИ немного...
Игорь, здравствуйте. По описанию снимка , имеются дегенеративно-дистрофические изменения , которые развиваются с возрастом. Есть небольшая грыжа L4/L5 , она не сдавливает нервный корешок это хорошо. Чего-то критического у вас нет. Велосипед можно, но не длительные изнуряющие поездки по бугристой местности. Турник так же можно . Не рекомендованы тяжелые физические нагрузки , связанные с подъемом тяжестей, т.к. они могут привести к большему пролабированию диска в спинно-мозговой канал.
Описание: На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях лордоз выпрямлен. Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигнал от него по Т2 снижены, высота дисков Th12/L1, L2/L3, L4/L5 и сигналы от них на Т2 ВИ немного...
Здравствуйте! Боль в ноге, это нейропатическая боль, когда болит сам нерв. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Препарат не относится к строгоотчетным препаратам (в отличие от прегабалина) и можно купить без рецепта, зависит от аптеки
Грыжа L5 S1
3 ответаДобрый день. У меня увеличилась грыжа L5 S1 до 10мм, сужает канал и зашимило нерв, стало больно ходить. До этого 15 лет нормально справлялся когда грыжа была 0,7мм. Ходил 5 лет в центр Дикуля и занимался дома. Но потом играя в активно в теннис вероятно усугубил. Сейчас лежу в...
Здравствуйте! Чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо оценивать снимки МРТ. Также возможен такой вариант, что в больнице где Вы находитесь не распространены эндоскопические методы лечения. Возможно, если Вы обратитесь в учреждение где занимаются на «потоке» эндоскопическим лечением, такой вариант Вам предложат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночные грыжи и роды
6 ответовЗдравствуйте, 4 беременность, до этого трое родов. На фоне обострения в 2020 г сделано МРТ, грыжи L4/5, L5/S1 секверстированная. Ретролистез L4 L5. Но гинеколог считает, что рожу сама, хотя нейрохирург за кесарево.
Здравствуйте, секвестрированная грыжа это срочное показание для хирургического лечения у нейрохирурга. Учитывая , что Вы в положении , в настоящее время это невозможно . Естественные роды Вам противопоказаны , родоразрешение только путём кесарева сечения планового. Невролог или нейрохирург должны дать заключение о том, что есть противопоказания и необходимо родоразрешение путём кесарева сечения.
Операция, спондилолистез
3 ответаДобрый день! У мамы по результатам Мрт: левосторонний склиоз, боковой листез 1,7 см ретролистез 0,5 см позвонка L1. Нужна или операция по стабилизации позвоночника?
Здравствуйте! Изучил Ваш вопрос и посмотрел фотографии. По описанию МРТ - да, надо оперировать для стабилизации позвоночника. Листез больших размеров. Множественные протрузии и грыжи, листез - создают деформацию и компрессию в спинно-мозговом канале. При таких изменениях консервативная терапия будет неэффективной. Рекомендуется очная консультация нейрохирурга с заключением и диском МРТ для решения об объеме исследований и дате госпитализации для оперативного лечения.
Физиологический поясничный лордоз уплощен, ретролистез L5 позвонка до 0,35 см. Межпозвонковые диски: на уровне LA-L5, LS-S1 явлениями неравномерной дегидратации, высота дисков не снижена, диски на остальных уровнях не изменены. Сегменты: Th12-L4 дорзального выстояния...
Здравствуйте Яна! По снимкам есть протрузии, но на корешки они не воздействуют. На данный момент из медикаментозного лечения рекомендую: 1)Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту). Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д) 2)Миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7дней. 3) После уменьшения болевого синдрома регулярное ЛФК, плавание 4) консультация ревматолога 5) при отсутствии динамики очный осмотр невролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результату МСКТ обнаружено: Гемангиома тела L5 позвонка. Киста L3 позвонка. Дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника. Спондилоартроз 1-2 степени. Болезнь Бааструпа L4, L5, S1 позвонков.
Здравствуйте! Болезнь Бааструпа обычно на начальных стадиях лечится консервативно. Применяют нестероидные противовоспалительные средства и миорелаксанты, которые снимают боль, воспаление и расслабляют мышцы. Например, тизанидин 4мг на ночь 10-14 дней + кеторол 1.0 внутримышечно 3-5 дней. Также используют физиотерапию: ударно-волновую терапию, лазерную и магнитотерапию. В некоторых случаях может быть показано хирургическое лечение, но это касается только поздних этапов течения заболевания. По гемангиоме необходима консультация нейрохирурга. Сама она по себе не болит, но при больших размерах возрастает риск перелома позвонка. Её "цементируют ". Киста небольшая и не сдавливает нервных структур. Это случайная находка
Боль внизу спины
6 ответовПосле обследования врач поставил диагноз Дорсалгия, Вертеброгенная люмбалгия в стадии неполной ремиссии, Остеохондроз поясничного отдела позвонка. Назначил препараты уколы : ксефокам 8 мг №10,мильгамма 2 №10, сирдалуд 4 мг на ночь 2 недели и рентген. Я купил вместо уколов...
Здравствуйте. Ксефокам пейте так таблетка 8 мг по половинке таблетке 3 раза в день после еды - 1 неделя. И да, может сирдалуд понижать давление, это побочный эффект , это не хорошо если Вы себя чувствуете плохо от этого. В таком случае можно попробовать Сирадул 2 мг 2 раза в день. Еслми все равно падать будет то попробуйте мидокалм 150 мг 1 таб 2 раза в день - 2 недели.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением: физиологический поясничный лордоз сглажен. Дегенеративные изменения межпозвонкового диска L5/S1 2 ст. Высота и интенсивность МР-сигнала от межпозвонковых дисков сохранены. Высота тел позвонков...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы. С такими данными в любом случае показана очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса, самих снимков и определения дальнейшей тактики лечения. До похода к нейрохирургу важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично крестцовом отделе позвоночника, протрузии диска l4-L5 c признаками компрессии дурального мешка, обоих L5 корешков. Грыжа диска L5-s1 с признаками компрессии дурального мешка, обоих S1 корешков. мультифакторный...
Размер грыжи крупный необходимо консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности оперативного вмешательства как правило такие грыжи нужно оперировать. Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на 6 мес при продолжающих болях категория ограничено пригодный без оперативного вмешательства Всё решит врачебная комиссия обязательно осмотр невролога в поликлинике и нейрохирурга с заключением и с выпиской обратитесь в военный комиссариат В выписке :Нужно оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов,описать симптом Ля -сега в выписке ,нарушение функции ходьбы какой степени если присутствует,Тазовых функций и тд это важно указать