Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотрите пожалуйста анализ.
25 ответовДоброго времени суток! Посмотрите пожалуйста липидограмму, нужно ли принимать статин. 1 июня был приступ ФП, сняли амиодароном. Теперь редко, но присутствуют экстрасистолы. Холтер был 4 июня, их было 90,поэтому антиаритмики не назначили. С тех пор принимаю беталок-зок 25 мг...
Здравствуйте, учитывая в анамнезе фибрилляцию предсердий сердечно -сосудистый риск оценивается как высокий и целевое лпнп ниже 1,4 ммоль /л , триглицериды ниже 1,7ммоль /л, обычно рекомендуют статины , например розувастатин ( роксера, крестор и т.д ) в дозе 10 мг под контролем липидов , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед , и последующей коррекцией дозы при необходимостицелевое+ коррекция образа жизни , Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю. Так же в рамках дообследования контроль узи бца ( сосудов шеи ) на проявления атеросклероза ;
Озноб после статинов?
17 ответовЗдравствуйте. Недавно обследовалась по поводу сердца. Поставили диагноз: Желудочковая экстрасистолия 4 градации по Lown. Гиперхолестеринемия. Назначение: Конкор НСТ 2,5+6,25мг, Аспирин Кардио100мг, Липримар 40мг. 23 февраля выпила вечером статин , через время начался...
Здравствуйте. Да наличие бляшки в сосудах 20-25% это уже показание для начала приема статинов - именно они доказали что дают гарантии что бляшки расти не будут а даже немного уменьшатся . Много мифов вокруг данных препаратов но если брать научные данные то статины широко применяются уже более 30 лет( 37 если точно)- за это время подробно изучены все возможные эффекты и в том числе и побочные - поражение печени при приеме статинов от 0,5 до 3% и в исследованиях не отличалось от подобных у людей которые не принимали статины! Отменять их редко также можно . Статины это постоянно длительно, но только потому что бляшки не уйдут уже , а накопительного эффекта у них нет - они помогают только пока принимаются . Озноб не типичный побочный эффект и липримар препарата качественный но с учетом такой возможной реакции рассмотреть другой статин в составе. Важно чем качественнее препарат тем он лучше переносится и меньшая доза нужна для достижения нужного эффекта- можно рассмотреть в соотношении цена качество - роксера или розукард 10 мг 1 таб - такой дозировки должно быть достаточно с учетом анализов крови и данных ЛПНП ( плохого холестерина). Наличие атеросклеротической бляшки обязывает снижать ЛПНП(тот самый плохой холестерин) ниже 1,8 чтобы бляшка не росла со временем.
Желчно каменная болезнь
8 ответовДоброе время суток Делала УЗИ брюшной полости заключение. Эхо-признаки диффузных изменений в поджелудочной железе, печени по типу жирового гепатоза. Гепатомегалия.конкремент в желчном пузыре 27*16мм камень не как не беспокоить АНАЛИЗ. АЛТ 14.6 АСТ 16.4 ЩФ 71 ГГТ...
Здравствуйте! Биохимия хорошая, ферменты печени в норме, в гепатопротекторах нет необходимости, так как функция печени не страдает. Универсальной таблетки от гепатоза не существует! В первую очередь необходимо изменить образ жизни, больше ходить, подключить физические упражнения, если это позволяет здоровье, при наличии избыточной массы тела обязательно нормализовать её, путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете). Каждые 2 кг снижают степень выраженности жирового гепатоза. Касательно статинов, то лучше этот вопрос обговорить очно с тем доктором который Вам рекомендует статины. Действительно холестерин в норме и коррекция дозы возможна, но мы не знаем Вашей коморбидной патологии, не знаем есть ли факторы риска со стороны сердечно сосудистой системы и в целом, есть ли заболевания относящиеся к сердечно сосудистой системе. Никакой медикаментозной коррекции по результатам биохимии не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кораксан и Мексидол
17 ответовЗдравствуйте! Пью утром Ивабрадин 5 мг+ 2,5 конкор для урежения пульса,потом пью Бетагистин 24 мг от Головокружения + эликвис( 3 месяца нужно пить) вечером пью Ливазо 4 мг( статин) и сегодня хочу добвить Мексидол 125мг,хочу добавить Мексидол чтобы прекратились приступы...
Вероятнее более правильно будет разъединить данные препараты: Ивабрадин принимать утром , а Конкор вечером , в таком случае не наложения эффектов и чрезмерного снижения давления. Еще один вариант: Уменьшить дозу Ивабрадина до 1/ 2 т.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нужно ли отменять аторвастатин 20 мг, если собираюсь начать лечение 3 месяца препаратом Софосбувир+Велпатасвир? На разных сайтах взаимодействия таблеток пишут по разному, в инструкции, например, к Эпклюзе указано: "Корректировка дозы...
Здравствуйте! Действительно, софосбуир/велпатасвир повышает концентрации аторвастатина в крови, что повышает риски побочных эффектов статинов: рабдомиолиза и миопатий, однако при приёме в низких дозах )менее 40 мг/сутки) коррекция дозы аторвастатина не требуется.
Повысилось АД до 165/110
10 ответовДобрый день, я нахожусь в поездке, улетаю завтра. Вчера на на фоне появления боли в поджелудочной (хронический панкреатит обострился) подскачило давление до 160/110 пульс от 70 до 95. Регулярно принимаю Сотогексал 120+80 ордис н, норваск 5, статин 5. Капотен снижает на 10-15....
Здравствуйте. Моксонидин 0,2 мг по 1 таб при повышении артериального давления. Если через 1 час не стабилизирует - принять еще 1 таб 0,2 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина 44года, рост 180, вес 85 - немного лишний есть. Принимаю с декабря 2023 статин Сувардио 10мг. На УЗИ осенью была бляшка в подключичной артерии. Анализы до начала приема и контрольные в конец января 2024 прикладываю. В последнее время начал ощущать...
Здравствуйте, описываете боли, скорее всего, не связанные с приемом статинов. Для уточнения рекомендую сдать кровь на кфк, если он в норме ,то отрицательного влияния статинов нет. При наличии блчшки рекомендую принимать только статины, а не биодобавки.
Здравствуйте ! У мамы 64 года, высокий холестерин, терапевт советует пить статины, она не хочет, так как от них может развиться диабет. Возможно ли вместо них принимать ниацин? Хр.заболевание гипертония 1 степени.
Здравствуйте! Вы сдавали полный липидный профиль? УЗИ сосудов головы и шеи? Статины не назначают только при одном повышенном холестерине. Ниацин тут не поможет. Он может вызвать аллергическую реакцию при длительном употреблении и на холестерин особого действия не имеет. Также сахарный диабет - это очень редко побочное явление от приема статина. Нужно следить за питанием и раз в 6 месяцев сдавать глюкозу и гликированный гемоглобин, если очень переживает. От статинов больше пользы, чем вреда, предотвращают развитие атеросклероза и риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Их назначают при выявлении атеросклероза сосудов головы и шеи - поэтому если не делали УЗИ - пусть сделает. Еще Необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости - оценить функцию гепатобилиарной системы (на фоне застоя желчи может повышаться холестерин). Сейчас ей надо принимать Омега 3 (Омакор) 1000 мг 1т 2р/сут 3 месяца и придерживайтесь средиземноморской диеты + физическая активность. Контроль ПОЛНОЙ липидограммы через 3 месяца. Повышен гематокрит - говорит о гемоконцентрации (сгущении крови), вероятно на фоне недостаточного потребления жидкости. Другие причины: курение, физическая нагрузка, проживание в горных районах. Если это исключено, то старайтесь больше пить чистой воды из расчета 30 мл на 1 кг веса. Повышены лимфоциты, СОЭ - признаки вирусной инфекции. Есть симптомы простуды? Если нет, то может говорить о перенесенной вирусной инфекции. Либо болели недавно, либо перенесли бессимптомно, организм отреагировал изменение крови. Кровь восстанавливается. Лечить это не нужно.
Мне 41 год , стенозы сонных артерий по 50%, выписали статины ! Не знаю что принимать липримар или крестор
ЛПНП не очень сильно повышен, поэтому обычно начинают с 10 мг. Контроль липидов, алт, аст, кфк через 8 недель терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 75 лет, диабет 2 т, анемия,перенесен рак, бляшка 70 %, низкий гормон щитовидки, холестерин 3,8.остеопороз и низкий витамин д. Принимает крестор 10, на фоне приема снизился холестерин, вообще во время приема этого препарата очень плохое самочувствие, слабость, боли...
Ольга, здравствуйте! В данном случае очень похоже на непереносимость Крестора. Мышечные боли слабость эпизоды температуры на фоне приема статина у пожилого истощенного человека с диабетом, гипотиреозом и дефицитом витамина D вполне могут быть связаны именно с препаратом. Тем более холестерин хороший. Как правило, в похожих случаях рекомендуют не терпеть такие симптомы, а обсудить с кардиологом замену препарата Возможно перейти на более мягкие варианты питавастатин или правастатин, они иногда переносятся лучше. Еще один вариант уменьшение дозы Крестора до 5 мг или прием через день. Иногда добавляют эзетимиб 10 мг, чтобы снизить дозу статина и уменьшить побочные эффекты Очень важно проверить КФК, АСТ, АЛТ, ТТГ и витамин D. При низком гормоне щитовидки и дефиците витамина D мышечные боли от статинов усиливаются. Пока не скорректирован ТТГ и витамин D, переносимость статинов может быть плохой Самостоятельно полностью отменять терапию не стоит, потому что при бляшке 70% защита сосудов очень важна. Но подобрать более щадящую схему точно возможно Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте!