Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемый доктор, Обращаюсь к Вам за советом и помощью для моего мужа, пациента с метастатическим раком почки. Ситуация критическая, и мы чувствуем себя беспомощными. Краткая история болезни: Диагноз: светлоклеточный почечноклеточный рак левой почки, ст. T2aN0M1 (метастазы...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь вопросами лечения почечноклеточного рака Готов Вас проконсультировать Тут приходит в голову два возможных варианта: 1 - прогресссирование (и/или исходное недооьследование истинного распространения болезни) - в виде метастазов, например, в головном мозге или канцероматозе брюшины Это связано с тем, что метастазами в легких (этот вариант метастазирования ПКР - один из самых вялотекущих и малосимптомных) объяснить происходящее невозможно Поэтому в плане дообследования включают МРТ ГМ с контрастом и МСКТ ОБП с контрастом 2 - побочный эффект схемы Пембро+Ленва Причем учитывая сроки - это может быть иммунноопорседованный эффект Пембролизумаба Вы пишите что анализы в норме - определялись ли гормоны щитовидной железы? креатинкиназа? ЛДГ?
Дано: котенок 6 мес, девочка, не стерилизована, вес 2,6 кг. Полный альбинос, искуственник (матери не было, соответственно все детство курсами то антибиотики, то фавирокс, то другие препараты для моторики ЖКТ), без каких-либо симптомов две недели назад выдала гематурию (макро,...
Здравствуйте, Ольга! По общему анализу крови можно предположить цистит или вагинит, также нельзя исключить воспаление матки. Стоит провести УЗИ органов брюшной полости и далее уже понимать какую терапию назначать. Мочу желательно отобрать на общий анализ и бакпосев цистоцентезом чтобы понимать точно ли проблема с мочевым. Печеночные показатели не такие высокие чтобы подозревать ПСШ.
Повышены АЛТ,АСТ, увеличена печень
18 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Нужен, своего рода, консилиум: Мужу (36 лет) оформили ДМС, он решил пройти диспансеризацию, жалобы только на высокое давление. По мимо высокого давления и ГЭРБа, выявили повышенный АЛТ, АСТ и увеличенную печень на УЗИ. Анализы все...
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что обследовать после ТИА в 35 лет
13 ответовЗдравствуйте, Андрей 35 лет, рост 194 вес 90. В декабре 22 года было 2 эпизода нарушения мозгового кровобращения (как я понял это называется ТИА), первый раз легкое, прошло за 10-15 минут, второй раз более продолжительный случай около 2х часов. Из этих двух часов я не помню...
МРТ головного мозга + МРТ артерий головного мозга.
Здравствуйте. Был доставлен в реанимацию городской больницы по каналу «103» с основным диагнозом «R40.2. Кома неуточнённая. Кома неясной этиологии» и конкурирующим диагнозом «T65.9. Токсическое действие неуточненного вещества». Относительно давно страдаю генерализованной...
Здравствуйте, вероятнее всего, в ситуации описанной Вами не будет никаких последствий в плане ХТИ, так как выпито небольшое количество алкоголя, употребление не систематическое, плюс в Вашей медицинской карте отражено, что Вы регулярно принимаете клоназепам. Думаю, поводов для переживаний нет. Здоровья!
Доброго времени суток! Помогите пожалуйста разобраться с результатами УЗИ брюшной полости! и анализами (общий и биохимический) У меня очень часто боли в брюшной полости! Боли в правой части (в области печени) и боли в левой части (в области поджелудочной), бывают...
Добрый день, описываемые изменения поджелудочной железы, а именно неоднородность паренхимы, это субъективная оценка структуры поджелудочной железы. Данные изменения описываются действительно у каждого второго пациента, обращающегося для проведения УЗИ ОБП. На описание могли повлиять наличие газа в кишечнике,возраст, нарушения в питание, употребление алкоголя. Нельзя говорить о том, что эти изменения характерны для панкреатита. Явление жирового гепатоза в настоящее время является самым распространенным изменением печеночной ткани. Стетогепатоз характеризуется накоплением в тканях печени жировой ткани. Причин развития данного состояния много. Наличие хронических заболеваний, избыточной массы тела, нарушение обмена холестерина, низкая физическая активность, преобладание в рационе быстрых углеводов и жиров, пере\недоедание. Синдром цитолиза на фоне токсического влияния алкоголя имеет место быть. Это не что-то страшное и опасное, цитолиз означает, что были разрушены клетки печени и из них в кровь вышли ферменты(АСТ,АЛТ). Учитывая нормальные показатели АЛТ, АСТ - печеночная ткань восстановилась. Подскажите, кроме бронхиальной астмы есть ли другие хронические заболевания? Так же подскажите пожалуйста свой рост и вес. Боли в животе, особенно опоясывающие связаны с нарушением питания, злоупотреблением жирной пищи, алкоголя? При развитии данных болей отмечается ли послабление стула? Не наблюдалось ли необъяснимого снижения массы тела более чем на 5кг в течение 1-2 месяцев?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная тревога после ТГА
11 ответовЗдравствуйте! В конце августа 2024 года сильно заболела ОРВИ. На второй день после рвоты внезапно начались проблемы с памятью: я постоянно задавала одни и те же вопросы и не запоминала ответы на них (Что со мной? Я ничего не понимаю, как будто очнулась от забытья и не...
Патогенез ТГА до конца не изучен. Но вроде бы есть влияние стресса и тревоги на её возникновениев том числе. Поэтому если Вы снизите тревогу, то риск возникновения ТГА снизится. Причин у ТГА много выделают: стресс, переутомление, травмы ...
Узи брюшной полости, анализ крови
11 ответовЗдравствуйте! Мне 31 год! Не пью, не курю! Уже более года боли в области правого подреберья и в области поджелудочной, боли следующего характера, жгучие, тянущие, острые, схватко образные! Иногда даже нош-па не спасает! Делал фгдс все в норме! Помогите разобраться с...
Артем, добрый вечер Наличие диффузных изменений печени и поджелудочной железы не говорят о наличии патологии органа и снижении ео функции. УЗИ метод субьективный, все зависит от врача узи, кто-то вообще не описывает диффузные изменения, считая нормой По полипу. Полипы могут быть истинные и ложные , холестериновые полипы составляют 70% от всех полипов и чаще множественные. Если 2 узи с интервалом в месяц разнятся, можно предположить наличие сгустка, попробовать прием урсофалька или урсосана в течение 3-4 месяцев и повторить узи. Сгусток растворится, полип -нет, конкременты по узи смещаются, даю тень, полип не смещаем. Расчет дозы по весу 12 мг на кг веса- какой у вас вес? Признаков панкреатита и цирроза нет Рекомендую вам исследовать кишечник Сдать кал на скрытую кровь высокоспецифичный, а также кал на кальпротектин- воспаление
Всем добрый вечер! Помогите понять, что со мной происходит. Около 20 дней я принимала лекарства от очаговой склеродермии (курантил, актовегин, локоид крем) и от тиреотоксикоза (тирозол 30 мг в день). Плюс витамин д, ферритин, панангин., Вечером 24 июня зачесались ноги и...
Здравствуйте, я посмотрела ваши анализы. Я полностью согласна с назначениями ревматолога единственное бы ещё добавила целекоксиб 200 мг в день для снятия боли.По поводу гепатита, то вряд ли,т.к при гепатитах там алт,аст,ггт,щф повышаются в 3 и более раз,так что гептрал впринципе пока не нужно .У Вас так же явно аллергическая реакция имеется, т.к. общий иммуноглобулин е повышен.Странно что инфекционист ставит вам инфекционный мононуклеоз, но валцикловир не назначает,ревматолог вам впринципе это назначил.Все изменения на фоне инфекции и на фоне аллергии.Так что продолжайте назначения ревматолога ,единственное если сыпь и боли не купируются, то лучше лечь в стационар, чтобы покапали гкс внутривенно. Направление можно взять у участкового терапевта .По поводу соэ,то вижу что данная лаборатория ставит норму до 20,срб повышен,но это вполне можно объяснить аллергической реакцией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с кишечником
14 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Женщина, 50 лет. Вредных привычек нет. Анамнез: ЖКБ (3 камнях 0.3мм), бессимптомные, ГЭРБ, гастрит,хр.колит, гемангиома печени 3см, без динамики, подтвержденная кт. , стеатоз 1 ст. по УЗИ. В 2021 году после перенесенного ковид - колоноскопия по...
Они обычно никуда не регрессируют и остаются на постоянной основе (если их не убирают при биопсии, конечно).