Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Конкретно в вашей ситуации показатели пепсиногена неинформативны.И гастропанель в принципе не является убедительным исследованием, заменяющим ФГС.Поэтому, мы лечим то, что имеем по протоколу ЭГДС
Добрый день! Прошу подсказать по лечению. заболел живот в районе эпигастрия, под левым ребром в четверг + озноб + температура 37,4 два дня, головокружение. С пятницы на субботу диарея многократная до 20 раз водой, стул без крови, примесей, жёлто-зелёного оттенка. В приёмном...
Добавьте сейчас к лечению Энтерол по 2 табл 2 раза в день за 1 час до еды 7-10 дней - далее Максилак по 1 капс в сутки 20 дней, Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день во время еды 14 дней.
Здравствуйте раньше мне ставили только гастрит, но недавнопри ФГДС поставили "Эритематозная гастропатия. рубцовая деформация луковицы 12 перстной кишки без нарушения проходимости". Что мне необходимо предпринять, для присвоения категории годности "В"?
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Здравствуйте. Алексей, диагноз эритематозная гастропатия не дает категорию «В», это функциональные изменения слизистой. Рубцовая деформация луковицы 12-перстной кишки важнее, но для категории «В» по расписанию болезней нужны подтверждённые осложнения язвенной болезни - документированный язвенный анамнез, частые обострения с лечением в стационаре, нарушения питания или функции, стойкие выраженные симптомы. По ФГДС без подтвержденной язвы и без клинических обострений дают категорию «Б». Что можно сделать законно по медкритериям - пройти дообследование у гастроэнтеролога, подтвердить язвенную болезнь (история язв, архивные ФГДС, выписки), сдать тест на хеликобактер и провести лечение, фиксировать обращения при обострениях.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, как дома снизить давление если нельзя пить таблетки, т.к. язва двенадцатиперстной кишки и в желудке, и проблемы с поджелудочной железой. Принимала Капотен, а от него стал сильно болеть желудок
Здравствуйте, Анна. Как средство скорой помощи для снижения давления можно использовать моксонидин 0,4 мг, принимать нужно желательно не натощак и не внутрь , а под язык, чтобы нивелировать отрицательное влияние на органы ЖКТ
Как часто и до каких цифр повышается у Вас давление ? Гипотензивные препараты регулярно принимаете?
В анамнезе язва двенадцатиперстной кишки и рефлюкс. Жалобы: постоянное ощущение кома в горле, голодные боли, дискомфорт в области кишечника, вздутие живота. Понимаю натощак в течение уже года нексиум 20 мг. Видимо, переслал работать. На фоне плохого самочувствия сдала кровь и...
Добрый день!
В общем анализ крови привлекает внимание сниженной гемоглобин, повышенной сРБ действительно показывает воспалительную реакцию однако, это реакция маловероятно связана с эрозиями в желудке, так как желудочно-кишечный тракт не даёт обще воспалительную реакцию.
Учитывая постоянный приём ипп, на фоне него наличие признаков хеликобактер пилори, подобные ситуации рекомендовала бы без проведения дополнительных тестов проведения эрадикационной терапии.
Проблемы и было ли ранее проведена лечение инфекции хеликобактер пилори?
Добрый день! Перед операцией (по замене тазобедренного сустава) необходимо было пройти ФГДС, обнаружили язву и гастрит, даже биопсию взяли. Какое результативное лечение можно использовать, чтобы в кротчайшие сроки вылечить язву и гастрит? Операция на 3 ноября, потом квота...
Добрый день!
Как правило, причина язвы часто в инфекции хеликобактер. Была взята биопсия - результат готов? Там может описываться тест на хеликобактер. Если на хеликобактер не брали тест, тогда рекомендуется выполнение дыхательного теста (если не начинали какое-либо лечение препаратами). От наличии или отсутствия хеликобактера зависит тактика лечения. Пока по результатам исследования в лечении рассматриваются препараты: ИПП(блокаторы кислотности) - например Нексиум, согласно инструкции 40 мг 2р/д за 15 мин до еды. Так же гастропротекторы (для защиты слизистой оболочки желудка) например Де-нол согласно инструкции 120 мг 2 таб 2р/д.
Для допуска к операции необходимо провести повторную гастроскопию, которая будет укладываться в рекомендованные сроки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с декабря были резкие стреляющие боли из желудка в спину и в бока, изжога и отрыжка. В феврале сходила на рентген. Рентген показал язву луковицы двенадцатиперстной кишки, рубцово-язвенная деформация луковицы ДПК и гастродуоденит. Терапевт назначила...
Мария, здравствуйте! С учетом ваших жалоб и результатов обследования можно предположить наличие заброса желудочного содержимого желудка в пищевод. Учитывая, что по гастроскопии признаков воспаления пищевода нет, изжоги и отрыжки беспокоят вас не часто. В настоящее время данных за обострение язвенной болезни луковицы 12п. кишки у вас нет. Весной и осенью необходимо проводить профилактику обострения язвенной болезни. Рекомендуется принимать ингибиторы протонной помпы ( омез, нольпаза, нексиум) по 20 мг х2 раза в день в течении 3 х недель. Для купирования ваших жалоб рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим ( последний прием пищи за 2-2,5 часа до отхода ко сну, не принимать горизонтальное положение после приема пищи, не поднимать тяжести после приема пищи, необходимо спать с приподнятым на 15-20 см головным концом кровати). В лечении вы можете принимать рабепрозол 20 мг х 2 раза в день перед завтраком и ужином и ганатон 50 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 40 минут до приема пищи в течение 14 дней. В биохимическом исследовании крови повшение уровня непрямого билирубина, что может быть проявлением синдрома Жильбера. Надо пересдать анализ и если это подтвердится выполнить генетическое исследование.
У супруга утром с 9 до 11, уже 3 дня рвотный рефлекс. Полгода назад проходили Узи брюшной полости, без паталогии.10 лет в анамнезе язва 12 перстной кишки, не беспокоила. Что делать, к кому обращаться?
Жалобы: боли в желудке, тахикардия, боли в сердце, вздутие живота, тяжесть в желудке, боли под ребрами со спины
Терапевт отправил на ФГДС, там выяснилось, что язва глубокая. Срочно отправили к гастроэнтерологу. Он назначил следующее лечение. Анализ на Хеликобактер не...
Здравствуйте.
Вы курите?
загрузите оак.
по фгдс изменения гиперпластические в желудке, язва дпк.
чаще всего такие изменения возникают на фоне хеликобактера.
но как правило перед назначением антибиотиков рекомендуется его подтвердить.
Вы раньше хеликобактер не лечили?
сейчас уже что-то принимаете и до фгдс был прием препаратов?
квамател, реамберин, актовегин вероятно назначены для лучшего заживления.
кокарнит не рекомендуется назначать при обострении язвенной болезни.
платифиллин и папаверин назначены для снятия болевого синдрома.
и схема лечения предполагаемого хеликобактера выбрана нестандартная.
и нет в схеме лечения хеликобактера ИПП, без него антибиотики работать не будут.
какие у Вас жалобы сейчас? что принимаете?
рекомендуется выполнить узи обп.(учитывая глубину язвы и угрозу перфорации)
не было ли у Вас черного стула?
рекомендуется щадяшее питание.
все в отварном, тушеном, запеченом виде или на пару.
исключить жирное, жареное, копченое, соленое, острое.
убрать курение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анна, здравствуйте! Основная причина эрозивного или язвенного поражения слизистой желудка является бактерия хеликобактер пилори. Поэтому ДО начала лечения при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИХА на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике).
Как правило, в случаях язвенного поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори.
Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так:
1.Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 8 недель
2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 8 недель