Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Имею ожирение второй степени, беспокоят боли в коленных суставах, щелкают , утром не могу встать на пятку правой ноги, больно 😣 но потом расхожусь и боль проходит, но стоит мне остаться в покое и начать снова двигаться , так же больно ступить на пятку . Поставлен...
Здравствуйте!
В таких случаях обычно рекомендуют в плане до обследования
1. Узи беспокоящих суставов ( коленных,суставов стопы,голеностопных,с осмотром ахилла)
2. Ретгенография голеностопного сустава в 2-х проекциях
3. ОАК + формула и соэ,ОАМ
4. Биохимия крови: алт,аст,креатинин,мочевина,мочевая кислота,глюкоза,холестерин,билирубин. СРБ,РФ
5.Если есть боли в нижней части спины,ягодицах,которые усиливаются в покое,лежа,ночью,особенно,то могут рекомендовать дополнительно МРТ КПС ( крестцово -подвздошных сочлененений)в режиме STIR,на предмет сакроилиита ( воспаления в них,так как при псориатическом артрите они зачастую тоже вовлекаются
Здравствуйте, четыре года назад была операция по женски, удалили матку и яичники, два года пила гормональные. Два года не пью, стали беспокоить утренняя сковонность в суставах, хруст конечностей. Что можно пропить?
Вам нужно пройти обследование. Вероятнее всего имеет место остеоартроз суставов. Так же исключить переход в ревматоидный артрит (клинические маловероятно).
Для этого вы:
- сдаете оак+соэ, срб, мочевую кислоту, РФ, креатинин, аст, алт, об.ан.мочи.
- при повышении РФ, сдаете аццп.
- делаете снимки R кистей, стоп, коленных суставов.
Простите курс НПВП терапии 14 дней: капс. Нальгезин форте 550 мг в сутки (до 2 табл ы стуки можно) , либо Найз 100 мг 2 р в сутки после еды пол прикрытием капс. Нексиум 20 мг утром до еды. НПВП мази можно любые 2-3 р в день.
+
Витамин Д (Дэтримакс) 2000 еды в сутки постоянно.
Далее уже по результатам смотрит и назначаем лечение более длительное.
Так же с учётом хирургической менопаузы желательно сделать остеоденситометрию 3 отделов скелета для исключения остеопороза.
В прошлом году
Появилась боль в коленных суставах механического ритма, больше в левом колене (сидя, в покое, при разгибании - сгибании есть слабо ощутимый хруст в суставах колен), с наружи коленей небольшая припухлость со складками.
Обращался в поликлинику - делали УЗИ...
Здравствуйте, Антон. Заключения МРТ и УЗИ не загрузились. Просьба загрузить их. Если не получается- обратиться в поддержку- там помогут. Клиническая картина напоминает повреждение внутреннего мениска на фоне гонартроза. На, коли есть МРТ, гадать нет смысла, тем более важно понимать степень и локализацию повреждения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться. У мамы(45 лет) очень часто болят и отекают ноги в плюсневых суставах. Обращалась к терапевту, по анализам все нормально. ставили подагру. Но мочевая кислота в норме. Выписали из лечения тексаред в/м, комбилипен в/м, омепразол....
Здравствуйте.
По описанию это маловероятно подагра. Для неё нехарактерны нормальная мочевая кислота,поражение кистей и мигрирующая боль с выраженным отёком.Больше похоже на воспалительный артрит.
Аллопуринол не назначают при остром приступе и при нормальной мочевой кислоте, он может ухудшить состояние.
Риксия допустима кратким курсом для снятия боли и воспаления.
Омепразол оправдан на фоне НПВС.
Цитофлавин не имеет доказанной эффективности при суставных болях и не нужен.
Кальцемин и комбилипен на течение заболевания не влияют.
Обычно в таких случаях можно рекомендовать:
Снять боль НПВС: Эторикоксиб
60–90 мг 1 раз в сутки
курс 5–7 дней
предпочтителен при выраженной боли, меньше влияет на ЖКТ
Мелоксикам
7,5–15 мг 1 раз в сутки
курс 5–7 дней начинать с 7,5 мг, при необходимости увеличить
Нужно можно быстрее попасть к ревматологу, при усилении боли обращаться в стационар.
а также рекомендуются такие анализы:СРБ, СОЭ, РФ, АЦЦП.
По утрам стартовая боль в кистях и стопах минут 15-30, АЦЦП - 278, Мочевая кислота 399, СРБ - 3,7; РФ - 112,6; СОЭ 8. Боль в суставах кистей и стоп симметричная, после физической нагрузки уменьшается. Суставы не изменены, двигательная функция сохранена.
Поставлен ревматоидный...
Ольга,здравствуйте!
Симметричные боли в суставах кистей и стоп,при высоких показателях РФ и АССР действительно могут говорить о верном диагнозе. АССР -высокоспецифичный маркер этого заболевания.
Рентгенография не покажет изменений на ранних стадиях,они там могут возникнуть значительно позже. На ранних стадиях подтвердить наличие признаков артрита помогает узи или МРТ. Если есть сомнения и в целом,для постановки диагноза наиболее точно назначают эти методы диагностики.
Лечение РА действительно с помощью базисных препаратов. И «золотой» стандарт и первая линия -метотрексат,все верно. Альтернатива ему -другие базисные,например,лефлуномид,сульфасалазин ( но он гораздо слабей). Без базисной терапии заболевание будет нещадно прогрессировать и может наступить потеря трудоспособности и инвалидищация. Поэтому лечиться необходимо.
Здравствуйте. Возникла проблема, в ночь с 18 на 19 января резко поднялась температура до +40, под утро около 4 утра возникла резкая боль в голеностопных суставах и пятках после чего не смог встать на ноги. Дней 5 вообще не ходил на ногах. Колол Кеторол внутримышечно 2 раза в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лор врачом был назначен антибиотик Левофлоксацин для лечения ринита. Были сданы анализы на посев и чувствительность к антибиотикам , а также анализ крови. Пью второй день и сегодня резко появилась боль в коленных суставах, такая, что невозможно встать и трудно ходить, кожа...
Добрый день! На протяжении 3 месяцев у мужа сильные боли в попе, тазобедренных суставах, спине, боль в спине проходит, боль в попе и тазобедренных суставах остаётся всегда, очень больно сидеть. Сначала муж обратился к ортопеду, он назначил противовоспалительные, был проведен...
Занимаюсь волейболом долгое время. Мне сейчас 37 лет. После последних соревнований в середине декабря начал испытывать боль в плечевых суставах,усиливающееся после лёгких физических нагрузок. УЗИ сделал.
Добрый день! Судя по тому, что вы описываете, не исключается вероятность наличия у вас субакромиального импиджмента. Данное заболевание очень часто возникает у пациентов с нарушением осанки, провокацией выступает как раз вид спорта, который вы предпочитаете.
Рекомендую провести МРТ плечевых суставов с записью на диск и обратиться на очный прием к травматологу-артроскописту
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!три с половиной месяца назад делали операцию на левое колено ПКС, все нормально через два примерно месяца начались ни стого ни с сего начались боли в суставах,запястье левое плечо правое плечо ходил к хирургу прописал дону и обезболивающие, проделал и ничего ещё...