Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте у меня Эпителиальный копчиковый ход, свищи, 8 лет назад делал операцию уже, было запущено, сейчас рецидив тоже уже года 3 как, так как на сво нахожусь, сейчас в отпуске и стала идти обильно кровь, ранее кровь с гноем небольшим, сейчас просто кровь обильно было...
Здравствуйте, уточните пожалуйста в чем состоит Ваш вопрос?
Также прикрепите фотографию проблемной области к данному вопросу. Уточните, сейчас температура в норме? Насколько есть доступ к лекарствам и каким?
Добрый день!
Обратилась к врачу по поводу незаживающих ранок в перианальной области. Сделали УЗИ мягких тканей и МРТ с контрастом.
На УЗИ обнаружили эпителиально-копчиковый ход, до этого он меня не беспокоил, я про него и не знала.
После МРТ начал беспокоить, появилось...
Добрый день, Ульяна.
По Вашему описанию и фото можно предположить эпителиальный копчиковый ход с формированием небольшого гнойного очага. Связи с свищом на МРТ нет это очень хорошо
Да связь между болячками и ЭКХ вполне может быть. На УЗИ описан свищевой ход в левой ягодичной области, а на МРТ фиброзные изменения без признаков перианального свища и пилонидальная киста с гнойно некротическим содержимым. Это говорит о том что источник проблемы именно ЭКХ а не прямая кишка
После МРТ киста не могла воспалиться из-за контраста, скорее всего воспаление уже было на подходе а совпадение по времени оказалось случайным. Фото наружной ранки возле ануса тоже может быть наружным отверстием вторичного хода при ЭКХ
Общий анализ крови спокойный. Это говорит о том что выраженного распространенного воспаления сейчас нет
Что касается операции, то здесь все зависит от осмотра хирурга
Если при осмотре будет плотный болезненный инфильтрат то сначала нужно сделать вскрытие и дренирование абсцесса. Радикальную операцию делают после стихания воспаления
Если же выраженного абсцесса нет, а есть хронический воспаленный эпителиальный копчиковый ход без острого нагноения, то оптимальным вариантом будет сразу радикальное иссечение ЭКХ с удалением всех ходов так как это позволит устранить причину и снизить риск повторных воспалений
По тем обследованиям которые Вы прикрепили я бы ориентировался на радикальное лечение ЭКХ, если хирург не увидит сформировавшийся абсцесс, требующий первичного вскрытия
Желаю Вам скорейшего выздоровления🙏
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте, несколько дней назад обнаружила у себя ЭКХ, точнее сначала думала, что просто раздражение, но вчера предположила, что это ЭКХ на основе форумов и статей. Сейчас есть небольшая боль при ходьбе. Все осложняется тем, что 30 октября мне предстоит очень длительный...
Да, на данный момент вскрывать ничего не требуется.
Лечитесь консервативно и наблюдайте а динамике.
Если всё стихнет, то дообследование и планоаое иссечение экх.
Емли нагноится, тогда вскрывать.
Но я думаю, что не должно нагноится
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Болела голова на протяжении месяца. Этому предшествовало употребление алкоголя несколько дней, нарушение режима сна и бессонница. Сперва болела вся правая сторона головы: висок, бок, затылок. Потом боль локализовалась чётко в одной точке на затылке справа. Боль...
Здравствуйте!
Судя по характеристикам головной боли:
- односторонняя
- пульсирующая
- уменьшалась в покое/после сна
- локально пальпируемая точка
Наиболее вероятно, что это было сочетание сосудистой головной боли (мигренозной) + вероятно миофасциального синдрома (локальный мышечный спазм)
Какое - либо дообследование имеет смысл делать, если ранее головная боль никогда не беспокоила (не обязательно так долго, важен сам факт наличия эпизодической пульсирующей головной боли, требующей обезболивания.
Имеет смысл сделать МР сосудов головного мозга - этого достаточно (вероятность, что при обследовании что-то обнаружат, невелика, но чтобы быть максимально уверенным, стоит сделать).
Область шеи дообследовать не нужно
Справа: ОСА диаметр 6.6 мм, ПСС 96.0 см/с. Ход не изменен. Комплекс интима-медиа 0.6 мм, локально утолщен, дифференцировка на слои частично сохранена
ВСА диаметр 4.1 мм, ПСС 85.0 см/с. Ход не изменен.
ПА, диаметр 2.0 мм (гипоплазия) ПСС 50.0 см/с в V2-сегменте....
Добрый вечер! Отвечаю на ваш вопрос:
Поскольку сосуды чистые (бляшек нет), капельницы для кровообращения
вам не нужны. Вам нужно снять механический зажим с шеи и подкормить нервы
1. Почему немеют пальцы и затекает шея?
Утро: Если руки немеют под утро, значит, вы спите в позе, которая пережимает нервы. Либо шея лежит криво (нужна подушка), либо вы сгибаете кисти рук (туннельный синдром)
Шея: Ощущение кола в шее -это спазм глубоких мышц. Именно они, а не кости, сдавливают ваши сосуды (это и написано в УЗИ как экстравазальная компрессия
2.Что можно использовать в таких случаях:
⚠️ Важное предупреждение: Все указанные схемы и лекарственные препараты носят рекомендательный характер, не являются официальным медицинским назначением и требуют обязательного согласования на очном приеме у лечащего врача
-Вам нужен препарат Толперизон (Мидокалм).
Схема: По 150 мг 3 раза в день (утро, обед, вечер)
Курс: 14 дней. Это уберет чувство стянутости в шее и улучшит отток крови
+
Вы спрашивали про уколы. Можно начать с них.
Мильгамма (или Комбилипен/Ларигама): Внутримышечно по 2 мл 1 раз в день
Курс уколов: 5–10 дней
После уколов: Перейти на таблетки (Мильгамма композит) по 1 таб. 2 раза в день еще на 2–3 недели. Это восстановит чувствительность пальцев
-Если есть боль (Противовоспалительные)
Если шея именно болит, добавьте Мелоксикам (Мовалис/Амелотекс).
Схема: 15 мг (1 таб) 1 раз в день после еды
Курс: 5–7 дней
Обязательно защищайте желудок (Омепразол 1 капс. утром), если пьете обезболивающее
3. Что купить кроме аптеки (Обязательно):
Ортопедическая подушка: С валиком под шею. Без неё лечение таблетками будет временным, так как каждую ночь шея будет снова затекать
Добрый вечер, был у невролога, он выписал мне дуплексное сканирование шеи и кт головы с контрастом. 2 вопроса:
1- на дуплексном сканировании шеи и головы везде написано непрямолинейный ход па, в заключении он же "выявлен", 2 года назад на дуплексном ничего подобного нет, ход...
Здравствуйте,
1 - Непрямолинейность хода - это ваша анатомическая особенность , и если кровоток компенсирован , ничего в этом страшного нет . И если вы хотите делать исследование с контрастом для того , чтобы убедиться в этой непрямолинейность , то смысла я не вижу , непрямолинейность - не патология .
2 - Контраст вводить можно , противопоказаний нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,стал беспокоить пульс,57-62в покое ,боюсь что опустится ниже,пью конкор маленькую дозу ,пол года назад делала холтер все было в порядке.Когда хожу поднимается пульс сажусь и сразу опускается до 60 а то и ниже,что это такое,раньше такого не было мой пульс в покое...
Здравствуйте, я бы хотел по задать вопрос по поводу худобы, мне 17 лет я мальчик вешу 57 килограммов при росте 1,81, сам по себе худой ноги худые, кисти вообще худые, посоветуйте пожалуйста что делать?
Здравствуйте. Чтобы набрать вес, надо вклбчать в питание больше белка (можно протеиновые коктели) 2,5 г на желаемый вес- хотя бы на 80 кг, примерно 200 г, в пересчёте на курицу около 800 г в сутки. Также подключите спортивные тренировки 4-5 р в неделю. Мышечную массу можно набрать, вспомните А. Шварценейгера. Удачи вам.
Здравствуйте ,сделал дуплексное узи сосудов шеи ,написано что ким оса у меня 2,7 мм везде а в норме везде пишут 0.8-1 мм ,тоесть получается завышена в три раза, бляшек нет ,кровоток 79 ,невролог говорит что нечего страшного какого то лечение не нужно ,но что то я очень...
Здравствуйте.
Вы описываете изолированное изменение, утолщение стенки магистрального сосуда, вместе с тем имеет значение толщина интима\медиа на других участках сосудов шеи, если это в одном месте есть вероятность что это бляшка таким образом выглядит.
Без оценки заключения функционалиста в комплексе это сказать трудно.
Вместе с тем это действительно отдельно никак не лечится, если изменения только в утолщении стенки сосудов это говорит о развитии фиброза в организме в целом и сосудах в частности.
Если ситуация очень тревожит и есть возможность, можно повторить УЗИ БЦА и ЭХО сердца на другом аппарате и другого доктора (не сообщая предварительно о находках в исследованиях), по результатам обсудить стратегию. Подчеркну, эти два исследования должны подтверждать друг друга в некоторых изменениях, тогда понятнее выявленные даже редкие изменения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина, 88 лет, худощавого телосложения, инвалид 1 группы (общее заболевание). Регулярно употребляет спиртные напитки: пиво крепкое 0.5-1 л (3-5 раза в неделю), водка 0.25 л (1-2 раза в неделю) в течение нескольких лет с периодическими паузами (1-2 месяца)....
Здравствуйте! Вы задали очень интересный вопрос.
Пациентка находится уже в достаточно почтенном возрасте.
Есть изменения в здоровье, характерны для такого возраста- атеросклероз сосудов, нарушение сердечного ритма по типу экстрасистолии, пациентка перенесла инсульт.
Со стороны практикующего нарколога хочу сказать, что при злоупотреблении алкоголем в подобном возрасте подход к лечению особый.
Мы не рекомендует полностью резко исключать алкоголь, так как у возрастных пациентов развивается тяжёлый абстинентный синдром с энцефалопатией, отеком мозга, высока вероятность летального исхода.
Это очень сложные в терапии больные.
Рекомендуется полностью убрать только крепкие спиртные напитки, можно оставить небольшое колличество десертного вина.
Вот такие особенности у страдающих алкоголизмом пожилых пациентов.
Прогноз в годах давать сложно, но могу сказать, что если не случиться острой сосудистой катастрофы, то есть инфаркта или инсульта, бабушка имеет шансы прожить ещё 5-10 лет.