Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение и отёк языка
29 ответовВ середине августа появилась изжога, налёт на языке и отёк с отпечатками зубов. Обратилась к гастроэнтерологу, назначили нексиум 40 одну таблетку натощак, фосфалюгель и энтерол. На пятый день приёма препаратов изжога прошла, но появилось жжение языка, отпечатки зубов тоже...
Здравствуйте! Консультацию ЛОР врача, стоматолога, аллерголога получали?
Рефлюкс не проходит
21 ответЗдравствуйте, уважаемые врачи! Год назад после перенесенного Ковида началось обострение рефлюкса, которое, несмотря на лечение не проходит до сих пор. Лечилась- Нексиумом, Итомедом, Ультопом. Сейчас еще подключила Гевискон. На лекарствах становится лучше, если отменить сразу...
Здравствуйте! Фэгдс выполняли? Для уточнения образований в желчном пузыре - кто органов брюшной полости выполняли?
Бронхит и рефлюкс
13 ответовДобрый день! Обратилась к врачу по поводу сильного жжения и хрипа в груди, плюс присоединился кашель и начала отходить слизь. Сделали рентген лёгких, там чисто, но врач сказала что явно слышит хрипы и прописала Левофлоксацин на 7 дней, Разо 20мг, ну и пробиотик. Пью второй...
Доброе утро, Наталья. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющий вопрос. ЭГДС вам проводилось? Прикрепите пожалуйста протокол к своему вопросу. Что из жалоб на сегодняшний день сохраняется у вас, перечислите пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ГЭРБ
18 ответовПериодические боли в правом подреберье. Редкие приступообразные тянущие боли в области солнечного сплетения. Результат эндоскопии - рефлюкс-эзофагит 1ст по С.-М. Недостаточность кардии. Поверхностный гастрит. УЗИ - Хронический холецистит. Локальный холестероз в стенке пузыря....
Здравствуйте, отмените фламин(слишком много желчегонных). Эзомепразол замените на Омепразол или рабепразол 20 мг 2 раза в день- 1 месяц, потом 20 мг на ночь и сделайте контроль ФГС. Соблюдайте правила:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. .
Сделали ФГДС. "Пищевод свободно проходим, слизистая пищевода в дистальном отделе матовая. Кардия смыкается не полностью. Z- линия на 6-7 см. выше циркулярного сужения просвета желудка с подвижной относительно него слизистой. В просвет забрасывается желудочное содержимое.В...
Ольга, здравствуйте. По поводу желудка и пищевода - ГЭРБ+нарушение моторики. Лечение нужно немного подкорректировать и пройти в полном объёме, лечение ГЭРБ занимает до 2х месяцев в некоторых случаях, только тогда возникает эффект от лечения. 1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели (можно продлить до 8 недель). 2. Диспевикт или Ганатон по 1 саше 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели. 3. Гевискон или Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 саше на ночь 14 дней. Обязательно нужно соблюдать рекомендации по режиму: 1. Спать с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты. Кислотность в Вашем случае снижать не опасно. По поводу кальпротектина - повышение говорит об активном воспалительном процессе в кишечнике, колоноскопию сделать обязательно. По лечению сейчас: 1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, затем Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 10 дней. 2. Креон 25 тысяч единиц 3 раза в день во время еды 14 дней. Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить: 1. Колоноскопия. 2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР, скорее всего, придется пропить Альфа-Нормикс, если он будет положительным. 3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. 4. Кал на панкреатическую эластазу (сдавать в оформленном виде). Растворять застой желчи в желчном - только после того как решим вопрос с кишечником. Застой растворяется Урсосаном, на фоне которого чаще всего стул становится еще жиже, если не пролечен кишечник.
Можно мне принимать препараты железа , если у меня эзофагит, бульбит и антральные эрозии желудка
5 ответовЗдравствуйте. У меня дистальный рефлюкс эзофагит,эрозии антрального отдела желудка, катаральный бульбит. Я пролечилась месяц Ребагит 100 мг и Рабепразол Ещё у меня ферритин 12 . Можно ли мне принимать препараты железа , не повредят ли они моему желудку, какие препараты и как...
это бад, его эффективность не до конца изучена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная изжога
1 ответДобрый день! Беспокоит постоянная изжога и в желудке горит, не зависащая от приёма пищи, натощак изжога тоже беспокоит. Принимаю дексилант, пепсанР, ганатон, эрмиталь, на ночь квамател. Улучшения нет.
ЗдравствуйТЕ! Какие результаты ФГДС. УЗИ брюшной полости? Какой у Вас вес тела? ПРинмаете ли сейчас еще какие-то препараты на постояной или курсовой основе?
Постоянная изжога
6 ответовДобрый день! Помогите с лечением! Была сегодня на гастероскопии. Мучает постоянная изжога. Колю уколы от спины (мидокалм, милоксикам витамины), может на фоне их изжога? Принимаю омез. Не помогает.
Здравствуйте. Постоянная изжога при описанных изменениях на гастроскопии наиболее вероятно связана с обратным забросом желудочного содержимого в пищевод, при котором кислота и желчь раздражают слизистую. Ослабление сфинктера и наличие эрозий могут усиливаться при приёме противовоспалительных препаратов. Мелоксикам и другие НПВС часто провоцируют повреждение слизистой, особенно при гастрите. Если на фоне омепразола по 20 мг сохраняются симптомы, обычно переходят на терапию ингибитором протонной помпы в дозе 40 мг утром за 30 минут до еды курсом от 4 до 8 недель. В подобных случаях также применяют альгинаты, например гевискон по 10–15 мл после еды и на ночь, чтобы нейтрализовать кислотный рефлюкс. Эффект терапии поддерживается при регулярном питании небольшими порциями, исключении кофе, шоколада, газировки и при соблюдении интервала не менее 3 часов между ужином и сном. Мидокалм не влияет на кислотность, но может снижать тонус сфинктера. При наличии эрозий желудка иногда дополнительно используют препараты висмута, например де-нол по 120 мг четыре раза в день за 30 минут до еды курсом 4 недели.
Не могу вылечить ГЭРБ
2 ответаПытаюсь лечить рефлюкс уже 2 месяц, но улучшений нет. Пью Нексиум 40 мг и несколько дней назад добавила Тримедат. Обычно у меня обострения проходят за несколько недель, а тут уже несколько месяцев симптомы не проходят. Из симптомов: жжение во рту и отрыжка, боли в сердце,...
Здравствуйте,Да, эсциталопрам может усиливать симптомы ГЭРБ , так как он расслабляет нижний пищеводный сфинктер и замедляет моторику, поэтому вполне вероятно.При этом отменять его не рекомендуется , так как тревожность сама по себе провоцирует рефлюкс ,это замкнутый круг. Боли "в сердце" при ГЭРБ это скорее всего пищеводный спазм, но если боли сильные или отдают в руку/челюсть, нужно исключить кардиологию. По лечению рекомендуют к Нексиуму 40 мг можно добавить альгинат, например гевискон по 1 пакетику 2 раза в день через час после еды 10 дней Прокинетик , вместо тримедата лучше итоприд , так как тримедат в основном действует как спазмолитик при кишечных болях Итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели Также важно принимать Нексиум за 30-40 минут до еды По обследованиям рекомендуется сделать Фгдс + тест уреазный дыхательный на Хеликобактер Скажите как давно вы начали принимать эсциталопрам относительно начала этого обострения ?что появилось раньше?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На протяжении 6-8 месяцев ощущение кома в горле, увеличены подчелюстные лимфоузлы. Направили на Фгдс. В описании пищевод, желудок, дпк имеет отек. Заключение: Признаки недостаточности кардии, рефлюкс-эзофагита 2 ст. (Savary-Miller), эритематозной...
Нет, это скорее лор патология. Необходимо сделать узи подчелюстных лимфоузлов, посмотреть размер, сдать общий анализ крови - посмотреть лейкоциты и лимфоциты.