Консультация гастроэнтеролога /

Хеликобактер пилори и ГЭРБ — вопрос №1975933

169 просмотров

Здравствуйте, сделала ФГДС и нашли хеликобактер пилори. Ранее ставили рефлюкс эзофагит. Пошла с на обследование с тем, что часто покашливаю после еды и ощущение как-будто в горле слизь, думаю это из-за рефлюкса. Но сегодня поставили наличие хеликобактер. В целом каких-то болей в желудке нет, особо ничего не беспокоит. У меня вопрос: нужно ли лечить в моём случае хеликобактер антибиотиками и вообще какое лечение при моём диагнозе? Читала что после даже излечения от бактерии её легко вновь подцепить и есть ли смысл тогда лечит сейчас, если особо не беспокоит? Прилагаю результаты анализов.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день
Данную инфекцию конечно же необходимо лечить так как она в свою очередь приводит к атрофическим изменениям, эрозийному процессу и язвенным дефектам
Клиент
Анна Михайловна, То есть в моём случае обязательно антибиотики? А какая схема лечения?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, наличие гастродуоденита при ФГДС и хэликобактер одновременно, это показание к эрадикации.
Даже если нет жалоб, желательно выполнять фгдс вместе с биопсией.
Длительное нахождение хэликобактер в организме часто приводит к обострениям, реинфекция после удаления бактерии, бывает не так уж и часто.
Клиент
Виктория Сергеевна, так у меня и брали биопсию при ФГДС, результат - положительный. Но сказали сильных изменений нет, лёгкое воспаление начала пищевода, желудка и 12 перстной кишки. А рефлюкс как-то связан с хеликобактер? И какое лечение в моём случае?
Клиент
Виктория Сергеевна, скажите пожалуйста, я не совсем поняла, мне нужно делать какой-то дополнительный тест на хеликобактер или тот, что взяли на ФГДС (взятие материла из астрального отдела желудка на Геликобактер тест) достаточно? Он 100%?
Гастроэнтеролог
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Далее на 1 месяц пробиолог (бак-сет) по 1 капсуле 1 раз в день

Контроль через 1 месяц после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна

Анализ крови на хеликобактер пилори показывает нам только то, что вы когда-либо в своей жизни столкнулись с данной инфекцией.
Клиент
Анна Михайловна, а если я уже пила амоксициллин 2 раза в прошлом году? Не будет ли привыкания? И если принимать эти антибиотики, тогда с начала принимаю один 14 дней, а потом другой 14 дней? И как быть, если вы говорите что в последующем редко заболеваешь повторно, если бактерия передаётся контактнвм путём, то есть я в принципе, после лечения могу контактировать ( через слизистве, например) с заражённым человеком и где гарантия что вновь не подцеплю эту инфекцию?
Гастроэнтеролог
Нет, привыкания не будет
Все препараты принимаете вместе 14 дней
Некоторые 4 недели
Лечим только при наличии по гастроскопии гастрита, атрофических изменений, эрозийного процесса и язвенного
Клиент
Анна Михайловна, спасибо! Скажите пожалуйста, то есть всё, что вы назначили принимаю одновременно? То есть всё лечение 14 дней? И рефлюкс это может вылечить?
Клиент
Анна Михайловна, И в каких случаях могу заразиться повторно после того, как вылечу?
Гастроэнтеролог
Сначала лечим данную инфекцию
Затем рефлекс
Гастроэнтеролог
Основным путем передачи является фекально-оральный, орально-оральный. Так, заразиться можно при поцелуях, используя общую посуду, чашки, бутылки, зубные щетки или губные помады других людей, через грязные руки и др.
Клиент
Анна Михайловна, спасибо большое за ответы! Последний вопрос, Скажите пожалуйста ещё, если я вылечу допустим инфекцию, потом буду общаться ( контактным путём) с человеком, у которого, например, хеликобактер, я опять могу заразиться?) Какова вероятность повторного заражения и зависит ли это от иммунитета?
Гастроэнтеролог
Показание для эрадикации наличие гастрита
Эрозийного процесса
Язвенного процесс
Атрофических изменений
Гастроэнтеролог
Все препараты принимаете 14 дней
Те что 4 недели указала принимаете 4 недели
Клиент
Анна Михайловна, можно ещё вопрос? Скажите, пожалуйста, мне нужно подтверждать ещё раз анализ на хеликобактер другим методом? Экспресс Тест при ФГДС( взятие материала из антрального отдела желудка) является точным?
Гастроэнтеролог
В данном случае я бы не стала подтверждать другим способом
Так как результат скорее всего при другом методе обследования тоже будет +
Клиент
Анна Михайловна, понятно, спасибо Вам за развёрнутые ответы!
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, Большое спасибо и вам здоровья!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Палочка сине-зелёного гноя
5 августа 2020
Артём
Вопрос закрыт
Анализ ребенка
5 декабря 2022
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Анализ мочи и бактерия
3 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Вирус у ребенка , кашель
26 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Анатольевна  Мамошина
18 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. Мечник
Опыт работы: 5 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга