Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Хотела бы проконсультироваться по вопросу железодефицитной анемии (верен ли диагноз?) и лечения. Прилагаю анализ от 4 марта по результатам которого педиатор порекомендовал показаться гематологу. Высказал предположение, что мальтофер не усваивается и нужны...
Здравствуйте В ОАК гемоглобин в норме. Норма для возраста от 110 г/л. Анемии нет. Эритроцитарные индексы снижены, в связи с чем для исключения скрытого дефицита железа необходимо проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом Уровень тромбоцитов повышен, что бываетна фоне дефицита железа, перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления. Норма 150-450 Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15,0 Лейкоформула в норме. Мальтофер является менее эффективным препаратом. При подтверждении дефицита железа и отсутствии эффекта от его приёма назначаются препараты- тотема или ферлатум. Причинами дефицита железа у деток являются: недостаточное поступление с пищей, период активного роста, воспалительные заболевания кишечника.
Найти причину акне на нижней части лица
10 ответовДобрый день Около 20 лет беспокоят высыпания на лице. При Приеме КОК (Джес -3 мес, клайра-9 мес) никаких изменений не было. Анализы гормонов вроде бы тоже в норме (прилагаю). По гинекологии диагноз эндометриоз. По гинекологии жалобы только на обильный месячные, цикл...
Здравствуйте. УЗИ ОБП и почек - без патологических изменений. Есть повышение кальцитонина - это гормон щитовидной железы, он вырабатывается С-клетками, его повышение может указывать на почечную недостаточность, анемию, дефицит витамина В-12, повышенную функцию паращитовидных желез, нагрузку на печень в том числе лекарственную, воспаление щитовидной железы. Рекомендую консультацию Эндокринолога, контролировать дефициты: не допускать недостаток железа и ферритина. Как альтернатику колоноскопии можно рассмотерть ккак вариант капсульная эндоскопия - современный метод исследования органов желудочно-кишечного тракта, позволяющая визуализировать области кишечника, недоступные для традиционных методов гастро- и колоноскопии, три отдела тонкой кишки: 12-и перстную, тощую и подвздошную. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Куда исчезает ферритин?
7 ответовДобрый день! Гемоглобин низкий с детства (хоть на одну единицу, но ниже нормы (в пределах нормы по крайней мере документально зафиксировать не удалось). 24.05.2025 - гемоглобин 102. По назначению врача начинаю принимать биофер по 1 т в день. 19.07.2025 - гемоглобин 84...
В оак лейкоциты, тромбоциты и лейкоформула без особенностей. Гормоны щитовидной железы важно проверить, так как нарушение функции щж может приводить к дефициту железа. Для диагностики хеликобактер сдаётся кал на антиген хеликобактер или дыхательный тест. Бактерия также может препятствовать всасыванию железа. В9 и в12 в подобной ситуации назначаются для исключения сопутствующих дефициту железа дефицитов витаминов группы В
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Ситуация следующая: год назад начала курс Сотрета при лечении акне средней степени тяжести. Врач назначила пить препарат с февраля 24го года по январь 25го. В августе мне пришлось прекратить приём препарата из-за тяжёлого течения ОРВИ + стали...
Здравствуйте! По фото папуло-пустулезное акне. Если бы не было беременности тактика обычно такая: антибиотик юнидокс солютаб внутрь 6-12 недель + ретиноиды (эффезел) наружно, далее после антибиотика месяц перерыв и переход на системные ретиноиды (акнекутан). Но у нас ситуация другая, поэтому: Лечение при беременности обычно такое: Гель клиндовит комбо или зеркалин интенсив наносить 2 раза в день на всю зону поражения 8-12 недель. Это антибактериальный противовоспалительный препарат. Он уберет воспалительные элементы. Далее при сохранении единичных высыпаний и пятен постакне базирон ас 2,5% 1 раз в день на ночь, можно использовать длительно пока не получите желаемый эффект. Это противовоспалительный прерарат он будет поддерживать эффект и он очень хорошо осветляет. Важно: оба эти препарата можут обесцвечивать ткани, поэтому будьте осторожны с любимыми вещами. Если эффект от базирона вам будет недостаточным, будут появляться высыпания или захочется лучше осветлить постакне, добавьте на утро гель азелик, его также можно использовать длительно. С самого начала лечения такой уход: *Я вам напишу, что по уходу обычно рекомендуется, а вы по желанию можете оставить свои препараты, если уверены, что они не провоцируют комедоны, только тоники и сыворотки уберите. Для умывания гель сенсибио биодерма или пенка гиалуроновая либридерм или пенка с аминокислотами Ангиофарм- 2 раза в день умывание. Крем увлажняющий авен клинанс гидра или Ангиофарм ламеллярный крем или топикрем гидра+ легкий, можно наносить через 15-30 мин после лечебных препаратов. Спф: svr мусс спф50 с эффектом фотошопа или фрудия спф50 гель с зеленым виноградом. Спф и макияж смывать в 2 этапа: гидрофильное масло затем гель/пенка для умывания. Снизить употребление сладкого и быстрых углеводов. Также вам рекомендуется чистка лица с целью экстракции комедонов, при беременности можно. Ваши вопросы?
Низкий ферритин, сдавленность в горле
17 ответовЗдравствуйте! Примерно уже как недели 1,5 -2 ощущаю сдавленность в горле. В этот период было 2 раза (2 дня подряд) с утра увеличение лимфоузла слева под подбородком, что проходило примерно к серидине дня при легком лимфодренажном поглаживании лица (в этот период ощущала...
Здравствуйте. Такие изменения в анализах могут указывать на латентный железодефицит. В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа - например Мальтофер, феррумлек, ферлатум и подобные. Возможет прием совместно с витамином с для лучшей усвояемости. Контроль анализов не раньше, чем через 4 недели, но лучше не раньше чем через 2-3 месяца, ферритин должен быть выше 40-60. Плюс поиск причин- фло, ФГДС. кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога. Так же важна диета - красное мясо, печень, продукты содержащие витамин с. Исключить одновременный прием железа и кофе, чая Если аит впервые выявили, то обязательно консультация эндокринолога. Касаемо горла, причиной может быть хронический фарингит например , так же подобные проявления могут быть при гэрб. Изжоги не бывает?
Заболевание СПКЯ
21 ответДобрый день. Моей дочери 19 лет. Месячные у нее с 16 лет. Так как месячные ходили нерегулярно, обратились к гинекологу. Сдали анализы, прошли УЗИ (во вложении анализы и УЗИ от октября). Назначили Дюфастон с 16 по 25 день цикла - 3 цикла. Ну, и дополнительно Ультра Д, сидерал...
Здравствуйте 1. Какой рост и вес? 2. Спортом занимается? 3. Есть возможность прикрепить календарь менструаций?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тонус матки, укорочение длины шейки
8 ответовДобрый день! Беременность 26 недель 2 дня, по узи 25 недель 4 дня, вес плода 863+-126 г С начала беременности принимаю утрожестан 100 мг 2 раза в день, Магне в6 2 раза в день, фемибион, Сидерал форте 1 раз в день 11.07.2024 по 1 скринингу никаких отклонений не выявлено,...
Здравствуйте! Показания для установка пессарий когда длина шейки матки меньше 24 мм, внутренний зев до 8 мм расширен ( чего у вас нет) Дексаметазон делается для профилактики РДС плода. А госпитализация вам не помешает. А там уже можно решить вопрос об установки пессарий
Что по анализам крови?
11 ответовЗдравствуйте! Мне 36 лет. За это время 4 операции КС. Последняя была почти 2 года назад. Всю жизнь уровень гемоглобина был низким (частые головокружения, после редких движений темнело в глазах). После 3 КС было переливание крови, показатель был 42. После гематолога...
Кальций норма. Антитела к тиреоглобулину высокие, антитела к тиреоперокидазе резко повышены - рекомендую очную консультацию Эндокринолога. Железо снижено, но ферритин высокий - у женщин клинически значимое повышение если выше 200, он сейчас показывает воспаление острое, сейчас он выступает как маркер острой фазы воспаления, не как депо железа, поэтому для оценки анемического профиля сейчас ориентируемся на другие показатели: ОЖСС, трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Креатинин снижен - это указывает в первую очередь на недостаточное поступление белковой пищи в организм, при атрофии мышц, при приёме мочегонных препаратов. ОАК: гемоглобин ,гематокрит, эритроцитарные индексы указывают на дефицит железа и кофакторов гемопоэза, да при таких значениях назначаем железо , В1 и В9 под лабораторным контролем этих показателей. Нужно ежедневное введение Альбумина либо Актовегина.
Неприятные ощущение в груди
31 ответДобрый день. Неделю назад переболела с температурой, сейчас три дня как уже температуры нет. во время болезни было один раз замирание сердца. Оно бывало у меня ранее после активных тренировок. Очень сильно испугалась, как и в последнее время как где кольнет сразу паника...
Здравствуйте, вероятно это связано с повышенной тревожностью. Для исключения патологии сердечно-сосудистой системы, необходимо выполнить экг, эхокг. Принимайте препараты магния, магнеВ6 2 т 2 раза 1 месяц, афобазол по 1 т 2 раза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
19 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста. На прошлой неделе 5 дней пила таблетки железа Сидерал форте, 4 дня вставляла свечи с прогестероном, т. к. назначил гинеколог, несколько дней нервничала, сейчас идут месячные. В результате, в пятницу вечером поднялось давление 167/97, помог...
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. В Вашем случае ,конечно , нужно дообследование и очный прием терапевта,чтобы понять какой именно препарат назначить на постоянной основе. ЭКГ: обязательный тест для оценки работы сердца при гипертензии. УЗДГ (УЗИ) сосудов головы и шеи: исключит нарушение притока крови к головному мозгу и вертебро-базилярную недостаточность. СМАД (Суточное мониторирование артериального давления):чтобы увидеть, в какие часы и как сильно у Вас скачет давление в течение суток. Общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой: исключит скрытое воспаление и покажет уровень гемоглобина (на фоне приема железа и месячных).Биохимический анализ крови: Креатинин и мочевина -оценка работы почек АЛТ, АСТ, Общий билирубин- проверка печени. Глюкоза- исключение скрытых нарушений углеводного обмена. Липидный профиль (холестерин, ЛПНП, ЛПВП)- оценка состояния сосудов. До приема терапевта рекомендуют вести дневник давления (записывать показания давления и пульса 3 раза в день) И продолжать то,что Вам назначил терапевт. Каптоприл можно принимать до 3 раз в сутки. Если повторится приступ высокого давления,рвоты и ходьбы "крючком" , вызовете СМП для предотвращения серьезных осложнений