Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Отец, 67 лет. Дилатационная кардиомиопатия, фебриляция предсердий, сахарный диабет 2 типа, подагра. Принимает препараты регулярно, в тч янувию, эликвис и форсигу. Долгое время злоупотреблял алкоголем. Три года назад перенес небольшой инсульт и под вопросом...
Здравствуйте! Результаты анализов свидетельствуют о подагре ( мочевая кислота) - ее обострение провоцирует повышение срб и соэ. Дополнительно можно обследовать - ревматоидный фактор , асло. И консультация ревматолога. Также имеется жировая болезнь печени , застой желчи: гептрал 400 мг 2 раза в день - 3 месяца при отсутствии аллергии и других противопоказаний У нефролога и кардиолога лечение и наблюдение продолжать Имеется анемия ( вероятно, из-за патологии почек) - кровотечений нет? Не похудел ? - препараты железа , например, ферровит по 1 -2 раза в день под контролем ферритин, гемоглобин Дополнительно: в12 сдать и фолиевую кислоту Гормоны щитовидной железы в норме! Работает железа отлично, сдавать еще что-то по ней или принимать препараты не нужно. Добавьте в рацион продукты , богатые йодом или йодомарин 200 мкг за 30 минут до еды 1 месяц. При отсутствии аллергии и других противопоказаний. Нужно следить за узелком по узи ( который 9 мм) - оцените предыдущие узи, смотрим его размеры. Узи контроль через 6 мес- при дальнейшем росте - лучше будет сделать пункцию узла.
Здравствуйте, 2.04 из-за симптоматики: боли в области сердца сдавливающего характера, липкий пот, давление 140/60, пульс 70. Д-з: трепетание предсердий. По заключению ЭКГ (после начала лечения): ритм синусовый, ССС,60; норм. Положение оси сердца. По результатам УЗИ сердца:...
Здравствуйте. Необходимо добавить к лечению от отечности ног верошпирон 25 мг. Напишите пожалуйста фракцию выброса по узи сердца. Беталок зок 25 мг утром Сотагексал 40 мг утром/вечером Верошпирон 25 мг утром Периндоприл 4 мг вечером Эликвис 5 мг 2 раза в день 1 мес или ксарелто 20 мг вечером Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз Мексидол 5,0 внутримышечно 10 раз
В ноябре-декабре три раза переболел ОРВИ, сейчас 3-й раз с 20 декабря температура до 38.5 4 дня была, сбивалась хорошо, других симптомов не было, терапевт сказала сдать ОАК и мочу. Тромбоциты 60, СОЭ 55 мм/ч, с-реактивный белок 52,45 мг/л. Есть хронические заболевания:...
Николай, здравствуйте! Судя по комментариям в анализе, количество тромбоцитов не истинное, необходим пересчет тромбоцитов по Фонио. Вероятнее всего, их уровень нормальный. Но сама по себе ОРВИ и прием жаропонижающих препаратов может приводить к снижению тромбоцитов. Если по Фонио уровень тромбоцитов будет ниже 50, надо рассмотреть вопрос временного уменьшения дозы или отмены эликвиса. Повышение СОЭ и СРБ характерно для воспалительных процессов, необходимо проложить наблюдение у терапевта. Также желательно досдать биохимический анализ крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализы крови
23 ответаЗдравствуйте ! 9 протезирование 9.12.2021 года протезирование АК. ИБС. ХСН 2А, ФК 2(НУНА)Недостаточность митрального клапана.Гипертоническая болезнь 3 стадии.риск 4 с наличием АКС (ИБС) и преимущественным поражением сердца ( увеличение полостей обоих предсердий) гипертрофия...
Сергей , я поняла. Принимайте каждый день по 2 таблетки , через 10 дней контроль мно
Скачки давления, низкий пульс
23 ответаЗдравствуйте. Гипертония |||, пароксизмальная форма фибрилляции предсердий в течении 1,5 лет. Локрен , Телзап, Этацизин ( Аллапенин и Пропанорм не давали результата ). Эндокринолог не определил основной диагноз в течении трёх недель по схеме Тирозол 5 пью, ещё курс три...
Здравствуйте! До контроля гормонов щитовидной железы и стойкой их нормализации отменять препараты от аритмии точно не стоит . Сначала с эндокринологом решить вопрос о состоянии гормонов . Скажите а ранее принимали кордарон? И обращает внимание что не назначены разжижающие кровь препараты- антикоагулянты- вроде ксарелто или эликвиз . Не обсуждали это с врачом кардиологом? Доза Телзап 40мг? Локрен 10?
Поступила в отделении пульмонологии с приступом одышки, кашля. Со слов врачей подозрение на ХОБЛ И АСТМУ Для снятия приступа ставят капельницу (калий, магний, натрий) дексаметазон, вводят внутривенно большой шприц 20 мг с жёлтым веществом( антибиотик), название не могу...
Здравствуйте, Анастасия! В клиническом анализе крови действительно есть эозинофилия, подтверждающая возможную острую обструкцию (сужение) дыхательных путей. Для снятия бронхообструктивного синдрома применяются внутривенное введение дексаметазона и ингаляции, поэтому тактика верная. Однако по анализам крови нет признаков бактериального воспаления, поэтому введение антибиотика не совсем оправдано. Возможно симптомы, которые возникли после капельницы связаны с реакцией на какое-то вещество. Требуется сообщить об этом лечащему врачу. Дексаметазон повышает сахар в крови и АД, возможно такая рекорд связана с этим фактором. Что касается установления диагноза ( ХОБЛ или бронхиальная астма), то стационар чаще всего этим не занимается. Обычно купируется острая ситуация и дальше пациенту рекомендуется очная амбулатореая консультация пульмонолога. После острой ситуации выполняется обследование ( спирометрия с бронхолитической пробой, анализы крови, КТ ОГК и тд) и уже после идет установка точного диагноза. Это происходит потому, что во время острого бронхообструктивного синдрома картина может" смазываться". С уважением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Форсига ,рак мочевого пузыря
19 ответовЗдравствуйте, моему отцу 62 года, из заболеваний -гипертония,диабет 2 типа , фибрилляция предсердий, рак мочевого пузыря т1n0m0, провели тур в декабре, онкологи сказали "можно все". Он сейчас принимает по сахару метформин лонг 1000, в последний раз сдавал гликированный...
Добрый вечер. Да конечно можно утром принимать сочетание в одной таблетки и форсигу и Метформин 1раз в сутки. Контроль сахара у него хороший. Противопоказаний со стороны онкологии нет. Надо бояться не таблетки а высоких сахаров. На фоне стресса скачки сахар присутствуют. Сдавать гликированный гемаглобин 1раз в 3 мес Так же дапаглифлозин обладает нефропротективной и свойствами то есть защищает почки от перегрузки сахаром.
44 года, 179/75 спортивный тип телосложения. Активно занимаюсь физкультурой, ежедневные пробежки 2раза по 4км, тренировки с отягощениями ежедневно. Не смотря на регулярные беговые тренировки, тренированость средняя, результаты не улучшаются. В 2007г. Был спонтанный...
Регургитации на клапанах могут зависеть от частоты сердечных сокращений и артериального давления в момент исследования
Уменьшение дозы бесопралола
21 ответДобрый день, после операции рча фибриляции предсердий, восстановился синусовой ритм. Назначены после выписки ксарелто 20 мг+аторвастатин 20 мг (оба этих препарата более года в ожидании операции принимал т в этих же дозах и беталок зок 12.5 мг) Теперь к ксарелто и аторвастатин...
Да, все верно назначено, гормоны тоже обязательно контролируем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭКГ
9 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, что значит данное заключение ЭКГ? ЭКГ Источник ритма: синусовый Регулярность ритма: нет ЧСС: 62 уд/мин Минимальная ЧСС: 50 уд/мин Максимальная ЧСС: 101 уд/мин Интервал PQ: 140 мс Продолжительность QRS: 90 мс Интервал QT: 0 мс Интервал...
Наталия, здравствуйте! Давайте разберемся🙏 Указанный ритм и частота обычно считаются нормальными показателями, НО обращает внимание МВР в миокард и частые экстрасистолы МВР - это миграция ритма, то есть когда источник, который задает ритм сердцу немного смещается от обычного, стандартного немного ниже, например В целом, подобная ситуация может возникать и у здоровых людей и при отсутствии нарушения структуры сердца по УЗИ лечения обычно не требует, так же как и экстрасистолы Экстрасистолы - это внеочередные сокращения сердца, тактика обычно зависит от жалоб, а так же результата УЗИ сердца и наличия или отсутствия других нарушений ритма Если экстрасистолы возникают не часто, не сопровождаются жалобами, по УЗИ сердца структурная патология отсутствует - лечения это, как правило не требует Параллельно обычно рекомендуют оценить функцию щитовидной железы - ТТГ,Т4, Т3 Нарушения реполяризации это небольшие отклонения в проведении импульса, которые могут наблюдаться при нарушении баланса в электролитах - натрий, кальций, хлор) Скажите, есть ли у вас какие то жалобы?