Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Убедительная просьба дочитать текст до конца. С середины сентября 2025г у меня началась изжога, которая появлялась в течение дня просто так, без каких-либо причин. Симптомы изжоги купировал принимая рассасывающие таблетки по типу Ренни. В октябре изжога...
Здравствуйте, Михаил, загрузите,пожалуйста, результат биопсии, у Вас была взята биопсия по OLGA. Я так поняла, что Вы постоянно принимаете теперь Пантопразол и Де-Нол? Дело в том ,что Де-Нол не рекомендуется принимать более месяца, так как в составе имеется висмут. Если у Вас после лечения возвращаются проявления, значит это из-за отсутствие динамического наблюдения гастроэнтеролога, отсутствие модификации образа жизни, и самое главное отсутствие препаратов направленных на поддерживающую терапию и терапию по требованию (при возобновлении дискомфорта). Эрозии - это повреждение слизистой глубокие, при повреждение мышечного слоя дополнительно уже появляется язва. Мы не ориентируемся на отрицательный тест на хеликобаткер по гастроскопии, так как бывают погрешности и он не информативен. Необходимо проведение дыхательного уреазного теста - это золотой стандарт определения. В похожих случаях для купирования эрозивного гастрита назначается: Пантопразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды месяц, далее 1 раз в день еще 3 месяца, далее по требованию. Ганатон 20 мг 3 раза в день за 20 минут до еды месяц, Фосфалюгель 3 раза в день 10 дней. При появлении изжоги, боли , тошноты возможно «по требованию»использовать пакетик Фосфалюгеля.
Боли и жжение в районе левой груди
5 ответовЗдравствуйте! 28 марта была в ресторане. Ела мясо в соусе карри и выпила 1 безалко пиво. И в этот же вечер живот вздулся. Были зловонные газы. Ночью была тошнота. Не рвало. И сильное вздутие, отрыжка воздухом. Утром все прошло. Была лишь большая слабость. И где-то вот до 19...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Эффект от гевискона как раз в эту пользу. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Эффект оценивают не ранее 2 недель с начала приема препаратов 🙏🏻 Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов
Моему сыну 16 лет,в январе 2023 при диспансеризации ребенок осмотрен эндокринологом в поликлинике - E06.9 - Тиреоидит неуточненный.Рекомендовано дообследование. 18.01.23 УЗИ ЩЖ: УЗ исследование щитовидной железы Левая доля 23х47х16,3 мм Правая доля 24,3х47,7х19,5 мм Ширина...
Здравствуйте! Прикрепите протокол узи полностью, врач-узи оценил образование по категории Ti-Rads?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятые сутки температура 39-40
7 ответовЗдравствуйте Уже писала сюда, пишу повторно У ребенка температура пятые сутки держится 39,5-40,2. Ребенку 10,5 месяцев. Спадает немного если даем нурофен или цефекон Сдали кровь и мочу. Анализы во вложении. Сегодня сделали узи почек и мочевого пузыря. Тоже приложила Наш...
Здравствуйте! По анализу крови действительно отмечаются признаки бактериальной инфекции, повышение лейкоцитов и нейтрофилов, учитывая сохранение температуры, то требует назначения антибиотика. По анализу мочи повышенные показатели указывают на вероятную инфекцию мочевыводящих путей При этом для лечения эффективен именно супракс / панцеф, так как при имвп амоксиклав часто имеет устойчивость, то есть может быть неэффективен для терапии. Решение о госпитализации принимает врач очно на основании состояния ребёнка, если ребёнок может принимать антибиотик самостоятельно внутрь, температура поддается снижению, то может проводиться лечение дома под контролем педиатра. Эффективность лечения обычно оценивается через трое суток, если к этому времени нет значимых положительных изменений, в таком случае однозначно будет показана госпитализация. Уточните пожалуйста, кроме температуры есть какие-то симптомы?
Добрый день. 05.07.2025 г. впервые была проведена колоноскопия и гастроскопия желудка. Жалоб как таковых не было острых, в мае побаливал желудок, шла больше проверить его (периодически его проверяю), но решила сделать колоноскопию. По кишечнику часто вздутие на молоко, овощи...
Добрый день. Далеко не весь терминальный илеит является болезнь Крона. Терминальный илеит это воспаление в зоне терминального отдела, причиной которого могут быть энтеровирус/ротовирус, бактериальные инфекции, сама подготовка слабительными препаратами. По данным биопсии,только находка в виде ГРАНУЛЕМЫ, говорит о 100 % диагнозе болезни Крона, во всех других случаях, мы сопоставляем клинико-диагностические данные То есть жалоб специфичных нет, СРБ и СОЭ в норме, анализ кала на уровень ФК в норме, в таких случаях, диагноз воспалительных заболеваний кишечника с наименьшей вероятностью возможен. Таким образом, рекомендован прием препарата пентаса в дозе 2 г в сутки ( безопасный препарат, не стоит пугаться) и через 3 месяца - сдаем анализ кала на уровень фекального кальпротектина, при нормальных значениях, принимается решение об отмене пентасы, и далее через 3 месяца еще делаем только колоноскопию. ANCA-ASCA говорят о наличии предрасположенности, основываясь на эти анализы мы не назначаем лечения и не ставим диагнозы.
Няк или нет?
1 ответДобрый вечер!поделитесь,пожалуйста,свои компетентным мнением,особенно по поводу колоноскопии и гистологии Январь 2018г- заметила покраснение белков глаз с чувством "песка в глазах" (внекишечные проявления взк?), начала капать капли левомецитин (без эффекта), ципрофлоксацин с...
Извините, это язвенный колит. Не тешьте себя надеждами, что это не он. Вариантов болезни множество. Течение и лечение у всех отличается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Саркоидоз лечение
3 ответаЗдравствуйте, нашли случайно при плановой флюрографии в апреле 2025г. За пару месяцев (февраль-март2026)до обнаружения была ночная потливость, состояние усталости и бессилия, болели суставы тазобедренные,потом колени,потом голеностопные. Была периодом необычная отдышка при...
Здравствуйте. Если жалобы скудные, нет кашля, одышки, повышенной температуры тела, анализы крови в норме, оставляют в лечении только витамин Е 400 МЕ в сутки на 6-12 месяцев. Если Пентоксифиллин не переносится, его продолжать не целесообразно. Более агрессивные препараты (Преднизолон, Метипред, Метотрексат, Арава) рекомендуют при наличии прогрессии по КТ, изменениях в анализах крови, жалобах.
Боль в правом подреберье
7 ответовРост: 188, вес: 105-106, пол: мужской 24.04.2023 - 01.05.2023 - госпитализирован с температурой и диареей в инфекционную больницу. КОД МКБ-10:А04.8. Диагноз: Острый гастроэнтероколит, вызванный ЦПФ-флорой (бакт. высев кала Proteus sp от 24.04.24) средней тяжести. За данный...
Здравствуйте . Действительно данных за панкреатит нет . Прикрепите следующее анализы : Фекальный кальпротектин Копрограмму Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Панкреатическую эластазу кала . Сдавали в динамике : глюкозу , липазу , амилазу панкреатическую ?
Что делать дальше с больным плечом
6 ответовВ середине марта я ходил в поход выходного дня с рюкзаком 15 кг. Ночевал в палатке при -9 градусов. Спал в двух спальных мешках на правом боку (мне было тепло). Утром после подъема я ощутил боль в правом плече, когда потянул правую руку в сторону. Это повторилось спустя 2...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Ы частности, УЗИ не видит повреждений гленоида лопатки и сухожилий глубоких мышц плечевого сустава. Стандартом обследования плечевого сустава, который позволит уточнить диагноз, является МРТ. Без него не обойтись. До МРТ можно начинать стартовую противовоспалительную терапию, но МРТ нужно обязательно. Бывают дегенеративные разрывы сухожилий вращательной манжеты плечевого сустава без травмы, которые требуют артроскопии. Их видно только на МРТ. Точного диагноза нет, а лечить без диагноза нельзя. Поэтому сначала МРТ - потом всё остальное.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка КТ
5 ответовДобрый вечер! Просьба расшифровать результаты КТ. Лучевая диагностика Описание результатов КЛИНИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Проведено исследование органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза до и на фоне в/в введения КВ (препарат не указан) МСКТ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ...
Здравствуйте! По КТ выявлено образование забрюшинного пространства, узелки по брюшине. Возможно речь идёт о злокачественном процессе с вторичными изменениями в брюшине. Вам необходимо в максимально короткие сроки обратиться на консультацию к абдоминальному хирургу и решить вопрос биопсии образования с последующим гистологическим исследованием. Направление в онкодиспасер должны выдать с поликлиники по месту жительства. В онкодиспасере выполнить пересмотр диска КТ. После получения результатов исследований , определяется дальнейшая тактика.