Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Беспокоит набор веса. Повышен пролактин, цикл постоянный без задержек . сдала на 11 день менструального цикла пролактин -2472.00 , макропролактин - 43.51% > 60 от исходного Требуется ли МРТ гипофиза? Если да, стоит сначала сделать МРТ , и после назначат...
Здравствуйте! Из-за того что анализы сданы не в полном объёме Рекомендуется (в аналогичных ситуациях): Контроль пролактина, исключение феномена макропролактинемии, оценка уровня мономерного пролактина. Взятие крови производится строго натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания), (можно пить воду) и до приёма тироксинсодержащих гормональных препаратов (Эутирокс/L-тироксин/Ликватирол) строго до 12:00. Избегать воздействия стрессовых факторов, физических нагрузок, полового контакта. Исследование проводится через 2-3 часа после пробуждения. Проводится на 3-5 день менструального цикла. В соответствии с клиническими рекомендациями, а также статистическими данными микроаденомы ассоциированы с уровнем более 5000 мЕд/л, макроаденомы – более 10000 мЕд/л, при этом уровень пролактина менее 2000 мЕд/л более характерен для гиперпролактинемии (повышенного уровня пролактина) неопухолевого генеза. При превышенном содержании мономерного пролактина на 2-5 день цикла рекомендуется МРТ хиазмально-селлярной области (гипофизарной) с контрастным усилением.
Высокий пролактин
1 ответЗдравствуйте, были боли в груди. Сходила к маммологу, поставил диффузное фиброзную мастопатию. После сдала анализ. Пролактин -1049.0, Маномерный -96, макропролактин - не выявлено значимое число макропролактина . Слишком боюсь , что выйдет аденома гипофиза , беспокоюсь. За...
Здравствуйте! Пролактин - достаточно лабильный гормон, реагирующий на стресс, в том числе при заборе крови, качество сна, физическую активность, приём некоторых препаратов. При уровне пролактина, сопоставимом с 1000 мЕд/л проводится контроль через 1-2 месяца при соблюдении правил подготовки (достаточный сон, забор крови через 2-3 часа после пробуждения, исключение за 1-2 суток половых контактов, стимуляции сосков, физической нагрузки, эмоциональных стрессов; исключение курения в день забора крови). С результатами следует обратиться на очный приём к эндокринологу
Повышен пролактин
1 ответКружится голова ,слабость ,небольшой набор веса,пью тироксин 50 ,уже 9 лет ,мне 30 лет . Скрининг щитовидной железы всё хорошо. Кроме аутоиммунный тириодит есть. Вопрос пить ли мне достинекс ? Не смогли найти не чего на МРТ с контрастом гипофиза
Здравствуйте! Для определения дальнейшей тактики нужно уточнить некоторые вопросы: Регулярный менструальный цикл? Какой уровень пролактин выявлен? Однократно сдавали пролактин? Готовились к сдаче? Кроме левотироксина какие-то препараты принимаете ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролактин сильно повышен у мужчины
28 ответовМужчина 37 лет,жалобы на чувство сдавленности в глазах,направлен на мрт гипофиза,сдал анализ на пролактин,пришли такие огромные показатели,прилагаю анализ,что они могут означать?и могут ли вообще быть такие цифры большие или это ошибка лаборатории?
Добрый день, а результаты мрт есть? По результатам анализов вероятнее всего имеется пролактинома, т.е. гормонально активное образование гипофиза. В таких случаях назначается препарат каберголин для снижения уровня пролактина и уменьшения размеров образования. Но необходимо посмотреть,что по мрт для окончательного диагноза.
Повышенный пролактин
1 ответЗдравствуйте! Подскажите нужно проходить мрт гипофиза при повышенном пролактине 698? Я пересдаю второй раз ,первый показатель был 1491 через месяц пересдала 698. Я принимаю кок логест ,тк у меня эндометриоз яичников. Стоит еще раз пересдавать пролактин ?или делать мрт?
Здравствуйте! На фоне кок пролактин не смотрят После отмены кок через 2 месяца можете посмотреть Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить: - сексуальные контакты - раздражение сосков - травмирование груди - тепловые воздействия (сауна) - физические нагрузки - стрессовые ситуации - прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач), - употребление спиртных напитков и жирной пищи - за 1 час до забора исключить курение
Повышенный пролактин
4 ответаПовышен пролактин — 2414. В декабре был 1344. Делали МРТ гипофиза с контрастом. Заключение: киста кармана Ратке малых размеров 3×1,5 мм. Не накапливающий контрастный препарат. Также делали УЗИ надпочечников, яичников, всё в норме. Остаётся вопрос, почему такой высокий...
Киста кармана Ратке таких минимальных размеров (3×1,5 мм), особенно не накапливающая контраст, крайне редко вызывает существенную гиперпролактинемию. Обычно клинически значимые пролактиномы, которые сильно повышают гормон, имеют большие размеры и активно накапливают контраст. Рост уровня пролактина с декабря требует поиска других объяснимых причин. Согласно принципам доказательной медицины, необходимо исключить факторы, которые могли повлиять на результат: сильный стресс накануне анализа, интенсивную физическую нагрузку, стимуляцию молочных желез, прием определенных лекарств (антидепрессанты, противорвотные, некоторые препараты от давления). Также важно проверить уровень ТТГ, так как гипотиреоз часто сопровождается повышением пролактина. Рекомендуют повторить анализ на пролактин с тщательной подготовкой: сдавать утром, натощак, в состоянии покоя после 30 минут отдыха, избегая стресса и стимуляции груди накануне. Если высокий уровень подтвердится, несмотря на исключение внешних факторов и нормальный ТТГ, потребуется консультация эндокринолога для рассмотрения других причин, включая идиопатическую гиперпролактинемию или необходимость динамического МРТ-контроля в будущем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий ттг и кортизол
4 ответарешила сдать анализы, которые сдаю каждый год. У меня микроаденома гипофиза, сдаю пролактин , сижу на 1/4 берголака в неделю. решила сдать щитовидку и кортизол, т.к. в прошлом году был сильный стресс и сидела на антидепресанах. Сдала также ОАК
Добрый день. Немного повышенный ТТГ может говорить о последствиях приема антидепрессантов. Такой уровень, как правило, не требует назначения лечения, но лучше контролировать в динамике показатель. Так же небольшое повышение может быть связано с недостаточностью витамина д. Если сейчас ничего не принимаете, то показан прием холекальциферола 100 капель в неделю или 14 капель в день в течение 1 месяца с последующим переходом на профилактические дозировки 4 капли. Повышенный кортизол это следвие стресса, а не его причина. Если нужно исключить заболевания надпочечников, то определяется суточная моча или вечерняя слюна на кортизол, так как в крови показатель очень вариабельный и чаще ложно завышается из за не совсем верной подготовки к нему. Дополнительно определяется в суточной моче метанефрин и нооиетаннфрин, калий, натрий и ренин, если подозревается гиперкортицизм. Для визуализации надпочечников применяется ркт с контрастом и дальнейшая тактика ведения будет понятна после результатов обследования
Гиперпролактенемия
1 ответАнализы Т4св-11.94.Ттг-4.93.Ат к Тпо-242.4,пролактин 1482,макропролактин 1301.Мрт гипофиза с контрастом нет аденомы.Врач назначила достинекс, Йодомарин,фортедетрим и магний.Верное ли это лечение? Может надо принимать эутирокс и проблема всё таки в щитовидной железе?
Здравствуйте! Безусловно, у врача, ведущего пациента очно, всегда преимущество, потому что он обладает большим количеством информации. Но отмечу несколько моментов. При наличии антител к тпо, целевой уровень ттг как правило выбирается менее 4,0 мкме/мл, то есть при ттг 4,93 следует рассмотреть показания к терапии левотироксином. Уровень макропролактина 87% говорит об отсутствии повышения активной фракции пролактина, в таких случаях показания к применению каберголина определяются симптомами - выделениями из сосков, нарушением менструации и т.п., и если их нет - допускается тактика наблюдения. При наличии сомнений в правильности назначений, наиболее правильным решением будет очная консультация другого эндокринолога и получение второго мнения
Бхб. Эстрадиол. Пролактин.
23 ответаЭстрадиол - 37,23 пг/мл. Понижен ли? Сдавала на 2 день цикла. 32 года, вес 47 кг Пролактин - 654,20 мкМЕ/мл Мрт гипофиза сделать не могу из-за брекетов.Можно ли Подготовить другое исследование к приему врача? Было 2 биохимические беременности.
Здравствуйте! Пролактин увеличен незначительно. МРТ сейчас точно делать не нужно. Пролактин-это гормон стресса и мог изменяться на фоне стресса наконуне или во время взятия крови. Пересдайте пролактин через 3 месяца на фоне полного спокойствия. Наконуне исключить близость и стимуляцию груди. Половые гормоны необходимо сдавать на 3-5 день менструального цикла. Какие сейчас жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ гипофиз
10 ответовДобрый день! Делаю МРТ гипофиза каждый год. Изменений не было. Сейчас по сравнению с прошлым годом размеры увеличились (были размеры 0,4*0.3*0.3 и было жидкостное образование аденогипофиза (кистовидная перестройка микроаденомы) а теперь размеры 09.*0.9*0.6 описание прилагаю.
Здравствуйте. Исследование проводили с контрастом? Пролактин и ИФР 1 проверяли?