Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина 74 года, перелом мыщелков обеих голеней 27.03.2023 г.. Осложнение : нефропатия большеберцовой кости справа. Сопутствующие диагнозы: сахарный диабет 2 степени (на инсулине), гипертоническая болезнь 3 степени. Состояние: болезненность конечностей,...
Здравствуйте. Для оценки степени повреждения нервных волокон нужно пройти электронейромиографию (ЭНМГ) нижних конечностей. Для восстановления нервных волокон можно принимать: - нейромидин (аксамон) 1 таб 20 мг 2 раза в день 2 месяца - тиогамма (берлитион, тиоктацид) 600 мг утром 2 месяца - нейроуридин 1 капс 1 раз в день 20 дней Для обезболивания в таких случаях хороший эффект оказывают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: 300 мг 1 раз в день 3 дня, 300 мг 2 раза в день 3 дня, затем 300 мг 3 раза в день 2 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. В дальнейшем можно пройти курс электростимуляции нерва, массаж, ЛФК. Прогноз зависит от степени повреждения нервных волокон, индивидуальных особенностей организма.
Перелом малой берцовой кости
13 ответовЗдравствуйте. 5 марта упала на лестнице. В результате перелом малой берцовой кости в верхней трети со смещением до 0.5 мм. Растяжение связок голенстопа. Прошло 10 дней, сохраняется отек голеностопа и стопы. После сна маленький, в основном в области лодыжки, а затем, когда...
Здравствуйте. Желательно увидеть снимки. Вам должна быть наложена гипсовая или полимерная повязка от пальцев до с\3 голени, ходьба на костылях. На предмет исключения вторичного смещения отломков Вам должны были делать рентген через неделю после травмы. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы, поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет боль, пальцы (видимая часть), конечно, будут отекать и синеть. Это нормально. По другому не бывает. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.
Перелом 5 плюсневой кости
11 ответовЗдравствуйте! 17.05 п одвернула ногу и оказалось, что у меня краевой перелом 5 плюсневой кости. В приёмном покое наложили гипс типа сапожок, точнее лангетку и сверху просто бинт. Подскажите, сколько нужно ходить в гипсе, можно ли наступать на пятку? Через неделю после травмы...
Обязательно ли симптоматическое лечение? - нет. Точно ли это перелом Джонса? Это перелом псевдоджонса (если уже совсем по науке). Переживать особо нет причин. Возраст молодой и перелом без смещения. Должен срастись. Но обязательно снять гипс и сделать рентген контроль перед началом нагрузок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня на мрт импрессионный перелом медиального мыщелка большеберцовой кости левой ноги.Врач хирург без осмтра мрт снимка просто по заключению назначил наложение лангеты, назначил через 2 нед повторный прием уже травматолога. На тот момент травматолог был в отпуске он в...
Здравствуйте Описанная картина мрт характерна для вдавленного (импрессионного) перелома внутреннего мыщелка большеберцовой кости. Это стабильный внутрисуставной перелом, который часто лечат консервативно, без операции, если смещение костных фрагментов минимальное и суставная поверхность сохранена. В таких случаях обычно накладывают гипсовую лангету или ортез для фиксации и снижения нагрузки на сустав, назначают покой, возвышенное положение конечности и обезболивающие при необходимости Показания к остеосинтезу (операции) возникают при выраженном западении суставной поверхности, смещении отломков более 3-5 мм или нестабильности сустава. Эти детали можно оценить только при просмотре самих снимков мрт или рентгена, поэтому повторный осмотр травматолога действительно важен Через две недели обычно проводят контрольное обследование (рентген или КТ), оценивают состояние кости и решают вопрос о сроках иммобилизации, постепенной нагрузке и реабилитации. Если боль усиливается, появляется онемение, посинение или отек усиливается, требуется срочная очная оценка.
26 апреля дочка 7,5 лет упала с велосипеда, на снимках в травмпункте и затем в больнице поставили перелом плечевой кости без смещения(левая рука). Положили в больницу, сделали повязку Дезо, загибсовали. 30.04.2019 выписали, сделав утром контрольный рентген, где уже показало...
Ось не нарушена, смещение допустимое. Игре на скрипке это не повредит. даже будет ещё лучше играть
Добрый день! Подскажите пожалуйста, что делать. Берн, на сухом питании, переодически давали крупные кости говядины. После последнего раза (брали её в привычном месте) 3 дня жуткий понос, очень громкое урчание. Аппетита нет, в целом активна. Чем помочь другу?
Здравствуйте У питомца может наблюдаться пищевая реакция на кости, так же иные лакомства в данный момент Сейчас лучше их отменить, оставить привычный корм ( если вы находитесь на производственном корме) Внутрь энтеросгель 1/2ч.л на половину стакана воды + смекта ванильная/обычная половина пакетика на 200мл воды Всем этим выпаивать 2 дня за 40-60 минут до приёма пищи. Кормить не большими порциями Так же добавить на 3-5 дней ( по состоянию) эспумизан бэби 0,5мл/кг веса 2р/д ( в 1 мл - 24 капли)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня перелом со смещением 5 плюсневой кости. Я месяц в гипсе. Осталось ещё 2 недели. Всё время лежу. Но стоит немного походить на костылях, не касаясь пола больной ногой, как возникает отёк в стопе. Это нормально?
Добрый день. Да возникновение отека это норма, т.к. нога долга обездвижена и клапанная способность вен ослабла, после снятие гипса и полной разработки отек исчезнет
Рез-ты узи: хрящи головки бедренной кости неравномерно истончены справа до 2.0 мм, слева до 2.2 мм. Болей нет. Можно ли прожолжить занятия бегом и трен.зал? Возможно ли без операции увеличить сустав или хотя бы прекратить дегегеративн изменения?
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, губа вертлужной впадины, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование, если есть боли. Можно ли прожолжить занятия бегом и трен.зал? Если ориентироваться на УЗИ, то не рекомендуют прыжки, приседания, бег и нагрузки по оси нижних конечностей. Идеально плавание, можно велосипед. Возможно ли без операции увеличить сустав или хотя бы прекратить дегегеративн изменения? Артроз - это необратимые изменения. Увеличить ширину суставной щели или нарастить суставной хрящ нет возможности. Нет возможности это сделать консервативно и при помощи операции то же не возможно. Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра МСМ + Картифлекс. - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 3 мес. - Артрокер 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок. - СаД3 в профилактических дозах. - ЛФК постоянно. Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружают суставы. Больше ничего не нужно. Удачи.
Три недели назад неудачно приземлилась из полуприседа на выставленную назад руку. Закрытый перелом хирургической шейки плечевой кости со смещением. Такой диагноз поставил врач после рентгена. Ношу ортезы, пью Кальцемин Адванс, обезболивающие. Перелом не срастается. Что...
Тогда странно, что вам операцию сразу не предложили в таком развитом регионе. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже три месяца болит правое колено и отдаёт в паховую область, тянет бедро и пах при разведении ноги, хромаю, раньше на это ни жаловался, в том году переболел сильно короной (65%) и вот с этого года пошло поехало, как говорится Сделал мрт колена - артроз 2...
что делать с гемангиомой, это опухоль, как понимаю? Ничего не делать, наблюдать. Это доброкачественное образование - случайная находка. Удаляют только если проявит активный рост. Самое опасное это аваскулярный некроз головки правой бедренной кости. Из-за него рано или поздно придется точно менять сустав, но при правильном лечении операцию можно оттянуть на неопределенное время. Одним из осложнений ковида является тромбоз сосудов, питающих головку кости. Сейчас много таких пациентов с остеонекрозом головок бедренных и плечевых костей. Эти суставы ковид поражает в первую очередь. По лечению. Если хотите максимально отсрочить эндопротезирование. нужно обращаться в Федеральный центр травматологии и лечиться там. По месту жительства - это верный и недолгий путь к эндопротезированию. Показано: Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. Принципиальным является вопрос назначения бисфосфонатов - Золендроновой кислоты в\в капельно. Без нее ожидать какой-то стабилизации ситуации, вообще, не приходится. Вводится в стационаре. Так же назначают хондропротекторы, уколы гиалуроновой кислоты в ТБС и другие препараты, но нужно все эито делать и наблюдаться не по месту жительства. Что касается паллиативных операций (тунелизаций головки и др.), то пусть решают в Федеральном центре травматологии - там свои наработки. Может быть, и есть смысл. Единственная рекомендация, которая будет адекватна в Вашем случае - это брать диск МРТ, записываться по интернету и срочно ехать на платную консультацию в ближайший Федеральный центр травматологии. Деньги не большие. Иначе потеряете сустав в ближайшие 10 лет.