Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Найти причину акне на нижней части лица
10 ответовДобрый день Около 20 лет беспокоят высыпания на лице. При Приеме КОК (Джес -3 мес, клайра-9 мес) никаких изменений не было. Анализы гормонов вроде бы тоже в норме (прилагаю). По гинекологии диагноз эндометриоз. По гинекологии жалобы только на обильный месячные, цикл...
Здравствуйте. УЗИ ОБП и почек - без патологических изменений. Есть повышение кальцитонина - это гормон щитовидной железы, он вырабатывается С-клетками, его повышение может указывать на почечную недостаточность, анемию, дефицит витамина В-12, повышенную функцию паращитовидных желез, нагрузку на печень в том числе лекарственную, воспаление щитовидной железы. Рекомендую консультацию Эндокринолога, контролировать дефициты: не допускать недостаток железа и ферритина. Как альтернатику колоноскопии можно рассмотерть ккак вариант капсульная эндоскопия - современный метод исследования органов желудочно-кишечного тракта, позволяющая визуализировать области кишечника, недоступные для традиционных методов гастро- и колоноскопии, три отдела тонкой кишки: 12-и перстную, тощую и подвздошную. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Большой набор веса при беременности
10 ответовЗдравствуйте! 35 лет, 2 беременность. 20 недель 4 дня, прибавка 9.3 кг (вес 66.8). В первую Б набрала 27 кг (с 54 кг). До этой Б с 54 кг набрала за 2 мес до 57.5 на диете, физнагрузке, принимая дюфастон. Принимала его до 20 недель по 2т. и 3 дня по 1 таб. Питание у меня на...
Здравствуйте Дюфастон сейчас тоже пьёте? Какие витамины принимаете?
Здравствуйте! У меня сегодня 34 недели и 4 дня беременности. С 26 мая по 30 мая лежала на сохранении в больнице, была угроза преждевременных (сильный тонус, спазмы и шейка быстро стала укорачиваться с 33 мм до 23 и за сутки уже 21 мм), и вообще всю беременность шейка 33 мм,...
Здравствуйте. Нифедипин может использоваться во время беременности, он не противопоказан, но к нему должны быть определённые показания. Если угроза преждевременных родов в моменте купирована (Нифедипин используется в качестве токолитического средства off-label, то есть в инструкции просто не прописано такое показание), а также если у беременной нет стойкого повышения артериального давления выше 140/90 и при этом стандартная терапия Допегитом неэффективна — тогда назначают Нифедипин. В ином случае, вероятнее всего, продолжение его приема с учётом такого побочного эффекта для женщины нецелесообразно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ферритин, сдавленность в горле
17 ответовЗдравствуйте! Примерно уже как недели 1,5 -2 ощущаю сдавленность в горле. В этот период было 2 раза (2 дня подряд) с утра увеличение лимфоузла слева под подбородком, что проходило примерно к серидине дня при легком лимфодренажном поглаживании лица (в этот период ощущала...
Здравствуйте. Такие изменения в анализах могут указывать на латентный железодефицит. В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа - например Мальтофер, феррумлек, ферлатум и подобные. Возможет прием совместно с витамином с для лучшей усвояемости. Контроль анализов не раньше, чем через 4 недели, но лучше не раньше чем через 2-3 месяца, ферритин должен быть выше 40-60. Плюс поиск причин- фло, ФГДС. кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога. Так же важна диета - красное мясо, печень, продукты содержащие витамин с. Исключить одновременный прием железа и кофе, чая Если аит впервые выявили, то обязательно консультация эндокринолога. Касаемо горла, причиной может быть хронический фарингит например , так же подобные проявления могут быть при гэрб. Изжоги не бывает?
Пить ли Дюфастон или ждать менструацию?
40 ответовЗдравствуйте. Пытаюсь сойти с Дюфастона, которым меня "поят" уже 2 года с перерывами на цикл-два. После ковида начались проблемы в виде задержек, до этого цикл всю жизнь был регулярный. Овуляции бывают, но не каждый цикл, а 1 из 3 или 2 из 3. Маммолог мне запрещает пить его,...
Здравствуйте. Когда на УЗИ видят желтое тело — это уже указывает на то, что овуляция, пусть поздно, но все же произошла, а значит, менструация неизбежно случится в ближайшие 2 недели (как бы не растягивалась во времени первая фаза цикла, если овуляция происходит, вторая фаза неизбежно составит 14 дней +- у любой женщины). Принимать Дюфастон в таком случае попросту нецелесообразно, это даже может «отдалить» менструацию, ведь желтое тело, возможно, уже начинает регрессировать и месячные «планировали» пойти условно через 5 дней, а мы ещё и Дюфастоном «удлиним» искусственно вторую фазу и они только на отмене ещё позднее начнутся. Не говоря уже о том, что никакой потенциальной пользы от такой тактики нет (всегда стоит задать вопрос, зачем вызывать вообще менструацию?). В целом, на сегодняшний день данные таковы, что мы можем спокойно ожидать менструацию без какого-либо вмешательства до 90 дней цикла: именно таков «порог отсечки», за которым «начинают» увеличиваться определенные риски (риски гиперплазии эндометрия и кровотечения, если точнее). И в таком случае обычно имеет смысл провести узи и проконтролировать состояние и толщину эндометрия, и только тогда, если риск будет оценен как высокий, имеет смысл индуцировать менструацию, чтобы избежать этого состояния.
Высокое давление
19 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста. На прошлой неделе 5 дней пила таблетки железа Сидерал форте, 4 дня вставляла свечи с прогестероном, т. к. назначил гинеколог, несколько дней нервничала, сейчас идут месячные. В результате, в пятницу вечером поднялось давление 167/97, помог...
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. В Вашем случае ,конечно , нужно дообследование и очный прием терапевта,чтобы понять какой именно препарат назначить на постоянной основе. ЭКГ: обязательный тест для оценки работы сердца при гипертензии. УЗДГ (УЗИ) сосудов головы и шеи: исключит нарушение притока крови к головному мозгу и вертебро-базилярную недостаточность. СМАД (Суточное мониторирование артериального давления):чтобы увидеть, в какие часы и как сильно у Вас скачет давление в течение суток. Общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой: исключит скрытое воспаление и покажет уровень гемоглобина (на фоне приема железа и месячных).Биохимический анализ крови: Креатинин и мочевина -оценка работы почек АЛТ, АСТ, Общий билирубин- проверка печени. Глюкоза- исключение скрытых нарушений углеводного обмена. Липидный профиль (холестерин, ЛПНП, ЛПВП)- оценка состояния сосудов. До приема терапевта рекомендуют вести дневник давления (записывать показания давления и пульса 3 раза в день) И продолжать то,что Вам назначил терапевт. Каптоприл можно принимать до 3 раз в сутки. Если повторится приступ высокого давления,рвоты и ходьбы "крючком" , вызовете СМП для предотвращения серьезных осложнений
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочка Лористы
20 ответовДобрый день! У меня гипертония 1ст, ходила на прием к терапевту так как не хватает на день Лориста 25 и стала на этом фоне видимо плохо себя чувствовать (усталость, тяжелые ноги руки, чувствую сердцебиение, не могу находиться в долго в помещениях душно, диапазон сегодня в...
Здравствуйте, Елизавета. Какое давление и пульс на фоне приема лористы Н?
Куда исчезает ферритин?
7 ответовДобрый день! Гемоглобин низкий с детства (хоть на одну единицу, но ниже нормы (в пределах нормы по крайней мере документально зафиксировать не удалось). 24.05.2025 - гемоглобин 102. По назначению врача начинаю принимать биофер по 1 т в день. 19.07.2025 - гемоглобин 84...
В оак лейкоциты, тромбоциты и лейкоформула без особенностей. Гормоны щитовидной железы важно проверить, так как нарушение функции щж может приводить к дефициту железа. Для диагностики хеликобактер сдаётся кал на антиген хеликобактер или дыхательный тест. Бактерия также может препятствовать всасыванию железа. В9 и в12 в подобной ситуации назначаются для исключения сопутствующих дефициту железа дефицитов витаминов группы В
Здравствуйте, уважаемые врачи! Ситуация следующая: год назад начала курс Сотрета при лечении акне средней степени тяжести. Врач назначила пить препарат с февраля 24го года по январь 25го. В августе мне пришлось прекратить приём препарата из-за тяжёлого течения ОРВИ + стали...
Здравствуйте! По фото папуло-пустулезное акне. Если бы не было беременности тактика обычно такая: антибиотик юнидокс солютаб внутрь 6-12 недель + ретиноиды (эффезел) наружно, далее после антибиотика месяц перерыв и переход на системные ретиноиды (акнекутан). Но у нас ситуация другая, поэтому: Лечение при беременности обычно такое: Гель клиндовит комбо или зеркалин интенсив наносить 2 раза в день на всю зону поражения 8-12 недель. Это антибактериальный противовоспалительный препарат. Он уберет воспалительные элементы. Далее при сохранении единичных высыпаний и пятен постакне базирон ас 2,5% 1 раз в день на ночь, можно использовать длительно пока не получите желаемый эффект. Это противовоспалительный прерарат он будет поддерживать эффект и он очень хорошо осветляет. Важно: оба эти препарата можут обесцвечивать ткани, поэтому будьте осторожны с любимыми вещами. Если эффект от базирона вам будет недостаточным, будут появляться высыпания или захочется лучше осветлить постакне, добавьте на утро гель азелик, его также можно использовать длительно. С самого начала лечения такой уход: *Я вам напишу, что по уходу обычно рекомендуется, а вы по желанию можете оставить свои препараты, если уверены, что они не провоцируют комедоны, только тоники и сыворотки уберите. Для умывания гель сенсибио биодерма или пенка гиалуроновая либридерм или пенка с аминокислотами Ангиофарм- 2 раза в день умывание. Крем увлажняющий авен клинанс гидра или Ангиофарм ламеллярный крем или топикрем гидра+ легкий, можно наносить через 15-30 мин после лечебных препаратов. Спф: svr мусс спф50 с эффектом фотошопа или фрудия спф50 гель с зеленым виноградом. Спф и макияж смывать в 2 этапа: гидрофильное масло затем гель/пенка для умывания. Снизить употребление сладкого и быстрых углеводов. Также вам рекомендуется чистка лица с целью экстракции комедонов, при беременности можно. Ваши вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия у грудничка 2 месяца
17 ответовДобрый день! Дочке 2 месяца, на смешанном вскармливании (смесь Мамако на козьем молоке 2 кормления, грудное молоко 4 кормления, сцеживпюсь). С трёх недель начались колики, педиатр назначил Саб-симплекс и Баксет бейби. В 1.5 месяца обсыпало щеки, шею и нижнюю часть головы под...
Дерматит это рецидивирующее кожное заболевание, триггером может быть жесткая вода, сухой воздух, синтетические ткани, перегрев и тд. Поэтому связь с питанием только в 30%, не так часто.