Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Уважаемые доктора подскажите пожалуйста по лечению.На протяжении двух месяцев беспокоит изжога,боль в эпигастрии,тошнота постоянно,ком в горле,отрыжка.Прошла гастроскопию.Прикрепляю результаты!Цитологическое исследование на хеликобактер ++
Здравствуйте! По клинике можно предположить ГЭРБ Это состояние при котором происходит заброс содержимого из желудка в пищевод , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки связано это часто с нарушением моторики жкт . В таких случаях по лечению обычно рекомендуют : -Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ -Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели Так же важно соблюдать рекомендации : -Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки -Прекратить прием пищи за 2 часа до сна -Если есть лишний вес рекомендуется его снизить -Отказ от курения -Поднять изголовье кровати на 15 градусов -Избегать тесной одежды , тугих поясов -избегать наклонов Золотым стандартом считается уреазный дыхательный тест на Хеликобактер пилори , так как он считается самым чувствительным и информативным . Рекомендуется сдать именно его При положительном тесте показано пройти эрадикационную терапию Обычно рекомендуют первую схему терапии , если нет аллергии и не принимали данные антибиотики в течение трех месяцев 1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней 2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней 3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели 4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия
Добрый день, уже года два беспокоит чувство расписание слева. Ощущение что не усиливается после еды, но может быть иногда после сладкого. По этому поводу назначили колоноскопию и фгдс. Колоноскопию не могу пройти, потому что родила 4 месяца назад и кормлю еще, фгдс результаты...
рекомендуют сдать кал на скр. кровь методом иха фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой. эти обследования позволят понять есть ли воспаление в кишечнике. для снятия этих проявлений рекомендуют обычно пепсан р . согласно инструкции его рекомендуют по 1 саше 3 р\д-10 дней. при гв он разрешен. также рекомендуют выполнить узи обп
Беспокоит месяц ком в горле, узи щитовидной в норме, анализы на гормоны и биохимический в норме(нет под рукой) фгдс прилагаю, просьба назначить лечение
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже на протяжении года беспокоят гуляющие боли в области жкт, примерно год назад проходил обследование и лечение в районной больнице, эффекта от терапии не было. Прошел недавно обследование в клинике, обнаружили эрозивный гастрит и бактерию. Подскажите какое...
Здравствуйте, Руслан! Когда-либо ранее проходили лечение от Хеликобактер Пилори?
Добрый день,прошу помощи в назначении лечения. На протяжении долгого времени мучаюсь с данной болезнью. Сигареты не курю, алкоголь пью очень редко не крепкий,жирное и жареное не ем. Обращалась к разным гастроэнтерологам, выписывали однотипное не действующее лечение, такое как...
Здравствуйте! Прикрепите результат фгдс Тест на хеликобактер выполняли? На фоне лечения препаратами было улучшение?
Здравствуйте. Прошла фгдс результаты « Эндоскоп: Pentax EG - 29 i10 Пищевод: Свободно проходим, просвет не изменен, стеки эластичные. Слизистая пищевода отечна, гиперемирована. Варикозные вены - нет. Кардиальная розетка плотно не смыкается рефлюкса желудочного содержимого...
Эрозии быстро эпителизируются даже самостоятельно и не приводят к раку на практике
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желудке, то утихает, то обостряется. Постоянные отрыжки, часто сильное вздутие, газообразование. На фоне стресса и сильных нервов вздутие было моментальное ,надувалась как шар как только начинала есть, боли в желудке и кишечнике, с болями акт дефекации. Это длилось...
Здравсвуйте Екатерина, по данным обследований у вас есть взвесь в желчном пузыре , при которой рекомендована урсодезоксихолевая кислота в дозе 10 мг на кг веса в течение 3 месяцев на ночь(если вес напиши тто дозу рассчитаю) Это чтобы камни не образовались. Что касается гастрсокопи и биопсии есть положительный хеликобактер который нужно пролечить . Если нужно схему мог прописать Что касается клапанов то есть препараты которые нормализуют работу клапанов , а так ж еосновное это антирефлюксный режим : Избегать употребления провоцирующих продуктов : кофе не более чашки в день,шоколад, мята. Не ложиться и не наклоняться в течение 2х часов после приема пищи. Не носить тугую одежду: пояса, ремни, корсеты. Спать с приподнятым головным концом кровати (валик под матрас или подставки под ножки). Здоровое питание (средиземноморский рацион, принцип гарвардской тарелки)
Кандидоз пищевода?
8 ответовЗдравствуйте. В данный момент беспокоит тошнота после еды, ком в горле, ощущение наличия слизи в глотке и, что еда "стоит", тяжесть в желудке. Все это на протяжении 2 месяцев периодически. Возможно это и от фарингита, который обостряется часто. Особенно ощутимы симптомы, если...
Здравствуйте, на ГВ разрешен противогрибковый препарат- Пимафуцин. У Вас симптомы эзофагита, в любом случае необходимо повторно выполнить ФГДС. Рекомендую полностью отказаться от сладкого. Вам нужна консультация гастроэнтеролога.
Очаговый атрофический гастрит
13 ответовЗдравствуйте! Я проходида процедуру, т. к. пять лет назад была язва желудка и периодически проверяюсь. По результатам ФГДС у меня нашли очаги атрофии в теле желудка + недостаточность кардии. На словах врач сказал, что "всё хорошо". Я сама потом уже прочитала в заключении об...
Нет, у вас все хорошо! Норма!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Горечь при глотании пищи
12 ответовУже несколько лет переодически бывают такие странные приступы , которые не зависят от приема пищи. Преимущественно вечером. Сильно начинает болеть в правом подреберье и такой спазм переходит на весь пищевод аж до мышц горла. Потом на несколько минут утихает , и по новой....
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В представленном случае можно предположить наличие нарушения моторики пищевода (эзофагоспазм) на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, а также присоединение заброса желчи (дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс). Сильные боли, отдающие вверх по пищеводу до горла, чаще всего связаны с дискоординацией мышц пищевода (сильными мышечными сокращениями). Появление горечи именно при глотании пищи указывает на то, что в ответ на поступление еды происходит обратный заброс содержимого из двенадцатиперстной кишки вверх до уровня глотки. Обычно рекомендуют дообследование: - Повторная ФГДС с обязательной биопсией из пищевода для исключения эозинофильного эзофагита (особого воспаления, вызывающего спазмы). - Рентгеноскопия пищевода и желудка с барием для объективной оценки моторики и выявления спазмов в реальном времени. - Манометрия пищевода высокого разрешения золотой стандарт для точной оценки мышечных сокращений пищевода. В плане терапии могут рекомендовать: - Рабепразол 20 мг, за 30 мин до завтрака (4-8 недель) для снижения кислотности и защиты слизистой. - Итоприд 50 мг, 3 раза в день за 15 мин до еды (4 недели) для нормализации моторики, устранения спазмов и предотвращения заброса желчи. - Альгинат натрия (например, Гевискон) по 10-15 мл после еды и на ночь (14 дней) для создания механического барьера от рефлюкса. Обычно рекомендуется антирефлюксный режим питания: отказ от еды за 3 часа до сна, избегание переедания, ограничение жирной пищи. Будьте здоровы!