Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тахикардия утром
13 ответовДобрый день. Вопрос касательно тахикардии по утрам. С середины августа началась тахикардия утром. Из диагнозов дтз или аит. Началось с тиреотоксикоза в апреле, погасили, но на фоне лечения ттг взлетел до 30, за лето снизили. В данный момент ттг 4,89 (0,4-4), т4 13,8...
Здравствуйте, а вы с неврологом не пробовали другой анксиолитик? Почему Тералиджен не подошёл?
Повышенное давление. Пульсация в голове.
27 ответовДобрый день, уважаемые врачи. У мужа в последнее время скачет давление. Ему 32. Максимум поднималось 130/75, бывает 123/95, очень часто нижняя граница АД высокая, а верхняя 125. Спрашиваем у знакомого кардиолога - она говорит, что это не критично, и возможно, так организм...
Здравствуйте! Гипертонией считаются показатели свыше 140/90, все что ниже-это могут быть сосудистые реакции, с которыми, конечно, нужно и важно разбираться. Нижнее давление часто повышается в ответ на стресс, переживания. А общее повышение цифр может быть вследствие лишнего веса, так как при нём в том числе идет задержка жидкости, и повышение синтеза веществ, которые сужают сосуды. Дополнительно в таких случаях сдают гормоны щитовидной железы, а также смотрят УЗИ сосудов шеи и УЗИ почек. Что касается холестерина, скорее такие цифры, связаны с погрешностью в диете. И если бляшек нет, то достаточно диеты и снижения массы тела. Медикаментозное лечение холестерина не показано.
Здравствуйте, прикладываю результаты кт касательно костей. А также хотелось бы узнать такой момент. Два дня болит кисть правой руки, ощущение будто вся рука, но преимущество кисть, пальцы. Боль как ломота в мышцах ощущается, несильная, но неприятная, с лёгким покалыванием и...
Аля,здравствуйте! Описанная вами симптоматика больше укладывается в вероятную неврологическую причину. Например,сдавление нервного корешка в шейном отделе позвоночника или туннельный синдром ( сдавление нерва в запястном канале). Работа мышкой за компьютером,неудачная поза для сна -могли стать триггерами для данной проблемы. Так же,обязательно при такой симптоматике стоит и сосудистую причину исключать,потому что уже имеется бляшка в сосуде,нельзя исключить и нарушение кровотока в сосудах руки. Ревматологические воспалительные же процессы они чаще протекают с припухлостью в суставах,длительной утренней скованностью,при ревматоидном артрите вообще характерно симметричное двустороннее поражение кистей. По описанию непохоже. Что делать в таких случаях? Обычно нужен очный осмотр врача. Так же выполняют узи сосудов верхней конечности ( исключить сосудистую проблему) узи кисти с захватом лучезапястного сустава ( осмотр на предмет патологии сухожилий и связок,сдавления нерва) МРТ шейного отдела позвоночника ( исключить радикулопатию,грыжу). Плюс смотрят ОАК и соэ,СРБ,РФ,развернутую биохимию : алт,аст,креатинин, мочевина,мочевая кислота. Да,допускается прием нпвс: найз,ибупрофен к ним относятся,но только какой то один препарат используют,не сразу оба.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Необходима консультация врача невролога по результатам Ультразвуковой диагностики экстра- и интракранильных сосудов головного мозга (шеи и головы). Возраст 87 лет. Сильный шум в голове, сильная слабость, качает, трудно одной передвигаться по улице. Чем можно...
Здравствуйте. Есть выраженные атеросклеротические изменения внутренних стенок всех сосудов, которые мешают кровотоку. И Извитость сонных и позвоночных артерий на уровне шеи, как следствие остеохондроза шейного отдела позвоночника. Советую сделать МРТ головного мозга и сдать кровь на Липидограмму. + розувастатин 10 мг по 1 таблетке вечером посл еды - 3 месяца, + Бетасерк 24 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 2 месяца, + Кавинтон Форте 10 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 2 месяца, + Дузофарм 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день - 3 месяца.
Приём статистов.
19 ответовЗдравствуйте! Наблюдаюсь у кардиолога из за повышенного давления. На данный момент принимаю Телзап АМ 40+5, Бисопролол 2,5. Периодически сдаю анализы на липидограмму и делаю ЭКГ. По последним данным ( вчера все сдавала ), ЭКГ - синусовый ритм с частыми экстрасистолами;...
Здравствуйте! Вообще при гипертонии обычно рекомендуется иметь ЛПНП менее 2.6. И так как бляшка не 25 процентов, то возможно было бы попробовать ввиду молодого возраста снизить ЛПНП при помощи Средиземноморсклй диеты. Что касается триглицеридов, то они очень зависят от питания. Поэтому опять же, модификация диеты . Плюс в столь молодом возрасте пробуют диету в сочетании с препаратом омакор. Что касается болей, то ввиду молодого возраста, наличия достаточно маленькой бляшки, и не типичных болей, вероятность ибс все же мала. Однако для полного исключения лучше всего выполнение нагрузочного теста. Желательно стресс-эхокг как более современный и точный метод неинвазивной диагностики, при невозможности велоэргометрию или тредмил. Если нет возможности проведения нагрузочного теста, то тогда используют кт коронарных артерий, где идет оценка коронарного кальция и возможных атеросклеротических изменений. Пока ибс не подтверждена, не уверена, что необходим нитроспрей. Не назначали такие исследования? При болях не пробовали использовать обезболивающее, например, нурофен?
Субфебрильная температура 3 месяца 37,0
12 ответовЗдравствуйте! У меня такая проблема, температура держится уже 3-4 месяца на уровне 37,0-37,2 , днем поднимается, в 23:00 вечера спадает до 36,6. Заболел в сентябре этого года не понятно чем. Анализ на ковид показал отрицательно, все анализы были в норме. В начале ноября...
Критичного ничего. вся остальная коагулограмма в норме и это основной показатель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деменция или когнитивные нарушения
19 ответовДобрый день, женщине 71 год, вес 47-48 кг. 18 декабря 2022 был дебют коронаронавируса с сильной интоксикацией (рвота и понос) и потерей памяти в течение первых 3 суток. 10 дней умифеновир, ингавирин, виферон, витамины. С 11 дня и до текущего момента мексидол 250 мг 2р. в...
Надо заранее подойти к психиатру договориться все мы люди поймут ?
Невус покрылся корочкой и отпал
12 ответовДобрый день! Лет 10 назад в височной области появилась родинка, она выросла до небольшого невуса. Два-три года назад я нечаянно полностью содрала этот невус, почему-то к врачу не обращалась. Через время он опять появился на этом месте, никогда меня не беспокоил. Он был ровной...
Врач проведет дерматоскопию, если клетки какие-то остались , в таком случае можно выполнить иссечение « рубца» и направить материал на гистологическое исследование. Если клеток не осталось, тогда будет наблюдение.
Ановуляторные циклы
18 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Пытаюсь разобраться в ситуации,но безуспешно! Раньше я не страдала отсутствием овуляуции или проблемами с циклом,цикл регулярный,менструации 3 дня,приходят в положенный срок. В СЕНТЯБРЕ месяце столкнулась с фолликулярной кистой 6 см В ОКТЯБРЕ ...
Здравствуйте! 1) в описанной ситуации имеет смысл приём препаратов на основе инозитола, таких как иноферт, стандартный режим дозирования по 1 Саше 2 р/сут 3 мес. Кроме прочего так как гормональные препараты противопоказаны, для восстановления овулляторносьи циклов модет быть назначен такой препарат как прегнотон, он довольно хорошо себя зарекомендовал в этих целях. Надо обратиться внимание на то, достаточно ли в рационе жиров, они важны для работы репродуктивных органов, есть есть дефицит, тогда обычно назначается витмин Е , стандартно с 1 по 14 Д ц по 100 мг х2 р/сут. Также желательно добавить умеренные силовые нагрузки для того чтобы воздействовать на незначительную инсулинорезистентность 2) в данном случае имеет смысл оценить АМГ, витамин Д, ферритин 3) на основании имеющихся данных какие либо серьёзные гинекологические заболевания, которые приводят в хронической ановулляции не предполагаются, больше данных за то, что причиной явилась относительная инсулинорезисьентность в дополнении , возможно, с общим ослаблением организма (как раз поэтому нужно оценить ферритин и витамин Д)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, прошу ваших рекомендаций в корректировке лечения. Пациентка 79 лет. Мерцательная аритмия, Тиреотоксикоз, Гипертония. Повышение АД в течении многих лет, адаптирована к АД 120/80, регулярно принимает антигипертензивные препараты.с 20016г. пароксизмальная...
Здравствуйте, Лилия. Основное сейчас нормализовать функцию щитовидной железы, для этого Вы начали принимать тирозол 5 мг. Так как именно в тиреотоксикозе причина пароксизмальной мерцательной аритмии и возможно, судорог. Органической патологии сердца нет (размеры камер сердца по УЗИ в норме). По поводу судорог нужно обратиться к неврологу, чтобы исключить органическую причину судорог. Пока можете начать делать мексидол. Для нормализации уровня ТТГ Вы принимаете тирозол. Вы обращались повторно к эндокринологу для коррекции дозы тирозола с результатами анализов? Какие обычно АД и пульс утром и вечером на фоне терапии, которую сейчас принимаете?