Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,прошла мрт поясницы выявилась грыжа,также анализ срб(после укола мильгамма образовался инфильтрат,пила 5 дней антибиотики),сейчас принимаю мидокалм 2 раза/день и и аркоксия 90 мг,стреляющие боли в ногах сохраняются вроде чуть меньше,подскажите пожалуйста...
По данным МРТ сразу на операцию или можно сначала пролечится консервативно? За 2 недели от начала болезни сильная боль ушла, но есть лёгкое онемение левой стопы, не всей. Большой и второй палец и поверхность стопы. Мурашек нет. Онемение переодически проходит. Пила мильгамму,...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжи (выбухание межпозвонкового диска с повреждением оболочки), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу.
Показанием к оперативному лечению является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки, носки, длительный, стойкий болевой синдром, онемение сохраняющееся на фоне приема препаратов
В подобных ситуациях возможен Прием НПВС в рекомендованных в инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Тае возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 300 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты)
Рекомендовано занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Здравствуйте уважаемые доктора!
Два месяца назад заболело плечо, болит при поднятии руки, повороте руля, резких движениях и т.д.
Проколол Мидокалм, Мелоксикам и витамины группы В. На время боль ушла, но быстро вернулась. Сейчас уже больно спать, сделал МРТ, а там целый...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава+кальцифицирующий тендинит надостной мышцы.
Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
-при сохранении болевого синдрома ,
вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз кальцифицирующий тендинит надостной мышцы подтвердится,то показана операция-артроскопическое удаление кальцината
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С ноября защемление, МРТ показало грыжу межпозвонковую Л5С1. В декабре посетила невролога, назначил 5дней мидокалм, мелоксикам и комбилипен все в уколах, положительной динамики нет. В январе две недели сеансов иглотерапии, было легче, но не до конца. Сейчас боль такая, что...
Здравствуйте! При хроническом нейропатическом болевом синдроме рекомендуется начать прием Габапентина по схеме увеличения дозы до 900 мг/сут:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут. (на ночь);
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут и далее вплоть до купирования болевого синдрома.
На фоне терапии ограничить управление транспортными средствами, препарат может вызывать сонливость.
При отсутствии эффекта через 2-3 недели приема, необходима замена препарата на антидепрессант с противоболевым действием (венлафаксин, дулоксетин).
Все препараты отпускаются строго по рецепту.
Здравствуйте,маме 77лет.Больше трёх недель беспокоит боли в пояснице стреляют итотдают в бедро до колена.Кололи Ксефокам,Мидокалм,комбиплен.В таблетках на ночь габапендин,сирдалуд.Сделать МРТ нет возможности в сельской местности.Пожалуйста порекомендуйте лечение ,инъекции...
Здравствуйте, эффективность уколов и таблеток одинаковая, но у инъекций больше побочных эффектов
Обычно рекомендован прием НПВС (например каефокам до 7-10 дней, можно в таблетках + омепразол для защиты желудка)
+ рекомендован прием миорелаксантов, например: сирдалуд 2-4 мг / сут обычно курс составляет 14 дней до месяца
При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Габапентин обычно эффективен в дозировке 300 мг 3 раза в день, если принимает меньшую дозировку, лучше повысить
Также при длительном болевом синдроме боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например:венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты)
Для профилактики болей в спине рекомендовано постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Есть грыжа и протрузия. Заключение:МР-картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Дорзальная протрузия диска L4/L5. Дорзальная грыжа диска L5/S1.(5.1мм)
Уже 3 месяца болит поясница.
Курс физиотерапии (10)сеансов эффекта не дал.
Выписаны были...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, появилась нестабильность головы что ли , как трясется, боль , и каждый шаг будто в голову отдает. Ещё дня три болит спина сверху холка это место что ли называется . Также местами проскальзывает ПА. Чем сейчас себе помочь ? Есть мидокалм, воротник шанца,...
Здравствуйте, у молодого человека по результатам МРТ левосторонний сакроиелит и возможно гимангиома, невролог назначил аркоксия, эуфиллин, мидокалм и дексаметазон по 8мг один раз в день 7-10 дней , не можем понять подходит ли такое лечение ? Заключение мрт и назначение врача...
Здравствуйте.
Начну с конца: эуфиллин не имеет абсолютно никакого отношения к лечению. Дексаметазон также не советую принимать.
И теперь давайте разбираться с болями. В каком отделе спины беспокоит боль? Боль сильнее в покое или при нагрузке? Ночные боли в спине есть?
Нет ли псориаза? Палец на ноге или руке как сарделька никогда не распухал?
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника достоверно судить о состоянии крестцово-подвздошных сочленений нельзя. Обязательно рекомендую выполнить прицельно МРТ крестцово-подвздошных сочленений.
У мужа обнаружена грыжа в шейном отделе С3/С4, С5/С6. Сильные боли уже почти месяц. Принимал мидокалм, целебрекс и тегретол по назначению невролога, затем был курс капельниц с дексаметазоном 5 дней. Результата особо нет.
Подскажите, пожалуйста, чем ещё можно снять боль.
Мрт...
Добрый день! На МРТ описывают возрастные изменения, а также грыжу с касанием нервного корешка справа и сдавлением его слева, что может вызывать болевые ощущения в руке, чувство онемения и жжения.
Где в основном беспокоит боль? Шея/рука?
Пройденное лечение верное, при неэффективности стандартных схем НПВС и миорелаксант, используют дексаметазон в/м ( при отсутствии противопоказаний, препарат гормональный)
Если и это не дает эффекта, то подключают габапентин - это хороший препарат именно от нейропатической боли, когда идет сдавление корешка. (рецептурный)
Рабочая дозировка 900-1800 мг сутки.
При сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение) рекомендуют консультацию нейрохирурга. Грыжи со временем имеют свойство «усыхать», уменьшаются нав размерах, теряя влагу но это довольно длительный процесс.
По общим рекомендациям - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, снижение тяжелой физической нагрузки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Четыре дня назад у меня случилось защемление в крестцовом отделе. Я не могу ходить. Вызывала скорую,сказали нужно ехать в больницу, но я не могу из за сильной боли. сейчас пью мидокалм, и раз в сутки укол кетонал. Как мне быстрее встать на ноги?