Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вторичная тромбоцитопения
3 ответаЗдравствуйте, мальчик, 3 года, в декабре 2018 г был упали тромбоциты до 110, перед этим в ноябре ставили инъекции хорионического гонадотропина для подготовки к операции по поводу гипоспадии. В январе гематолог поставила диагноз - вторичная тромбоцитопения, назначила...
Возможно доброкачественная тромбоцитопения, кровотечения при таких тромбоцитах не будет, со временем пройдет. Если станет ниже 100, то надо будет сдавать доп. анализы. Кариотип проверяли ребенка?
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, папе перед операцией (простатэктомия, злокач опухоль предст жел) назначили КТ брюшной полости и малого таза с контрастом. В центре, где будем делать сказали, что можно делать сразу 2 области. Но у меня возникли вопросы по поводу...
Здравствуйте. Выполнение КТ брюшной полости, забрюшинного пространства не рекомендовано выполнение исследования натощак. Во-первых, при введении контрастного вещества на голодный желудок может ощущаться тошнота, в редких случаях даже рвота. Во-вторых, таким образом вполне возможно оценить желудочно-кишечный тракт (а именно наличие объемных образований, которые лучше дифференцируются на умеренно "сытый" желудок- но оговорюсь, что при целенаправленной оценки ЖКТ используют другие методы компьютерной томографии). Для оценки органов малого таза необходимо наполнение мочевого пузыря, что также лучше визуализирует состояние его стенок (в том числе дифференцировка между предстательной железой и мочевым пузырем). Для этого необходимо выпить стакан обычной воды комнатной температуры перед исследованием (необязательно 0,5л, достаточно 250-300 мл), также это помогает почкам лучше выводить контрастное вещество.
Паразитоз
8 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, два дня принимаю албендазол, после чего спустя пару-тройку часов чувствую резкие странные ощущения слева и справа сверху, также странное самочувствие и потливость стоп после принятия, преимущественно в ночное время. Имеется хлопьевидная...
Здравствуйте, Евгения! Ваши ощущения могут быть проявлением побочных эффектов албендазола. Для лечения наиболее распространенных гельминтов РФ достаточно однократного или двухкратного с интервалом в 14 дней приема албендазола в дозировке 400мг. Просто так без подтверждённого диагноза прием данного препарата не рекомендуется, поэтому, я бы не рекомендовала продолжать прием без установленного диагноза. Какие обычно анализы сдаются: - Для диагностики кишечных гельмитов сдается анализ кала трехкратно методом парасеп с интервалом в 3-5 дней. - для диагностики тканевых гельминтов (в основном интересуют токсокары) - анализ крови ИФА на антитела IgG с определением титра. - для диагностики описторхоза наиболее информативным является дуоденальное зондирование с анализом желчи на наличие яиц гельмитов. Но также можно ориентироваться по анализу кала методом парасеп. - эхинококк устанавливается по наличию кист . Для этого выполняется УЗИ печени, селезёнки, почек+ рентген органов грудной клетки. Если всё чисто, то эхиноокка нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колоноскопия
15 ответовВ воскресенье на 12.20 назначена колоноскопия. Есть два очень сильных страха.. Первый это подготовка. Для меня голодание самое страшное и прием большого объёма жидкости, очень сильный рвотный рефлекс. Планирую укол метоклопрамид сделать в день подготовки.. Так же очень боюсь...
Добрый день! Голодать перед процедурой не нужно, у Вас должны быть силы и хороший настрой. Кушайте любые белковые продукты, творог, сырники, йогурты без кусочков фруктов и злаков, мясо, рыбу, можно добавить например картофельное пюре. Важно исключить овощи, фрукты и злаки, они могут долго находиться в кишечнике и мешать осмотру. Эзиклен работает мягко, пациент отмечают хорошую переносимость, отсутствие побочных эффектов. 0.5 литра за час маленькими глотками выпивается легко, не вызывает переастяжение стенок желудка и не вызывает тошноту и рвоту. После 0.5 литра раствора нужно ещё пить воду или любую прозрачную жидкость, можно добавить сок лимона или немного подсластить. Лекарства можно пить утром в день процедуры, до кишечника они уже растворятся и всасуться в организме. Метоклопромид сделать можно, если очень волнуйтесь. Относительно результат, Ваше волнение вполне понятно и объяснимо. Но лучше сделать процедуры и знать, если есть проблема и её решать или убедиться что в кишечнике все хорошо. Будьте здоровы 🌼
Заболело несколько членов семьи с интервалом в один день. Мужчина 40 лет. Температура держится 6й день, до 38,7, сильная головная боль, купируется нурофено и парацетамолом на какое-то время при снижении температуры. Вчера начал колоть цефтриаксон. Сегодня сдали анализы и...
Здравствуйте! По предоставленной информации и анализам имеются данные за вирусную инфекцию .Бактериальной инфекции по анализам нет.В подобных случаях стандартно рекомендуют: -Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести вирус из организма) При заложенности носа :Тизин, Отривин, Ксилен не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также частое промывание носа солевыми растворами типа «Аквамарис норм» «долфин» . - При болях в горле можно использовать конфеты Холс ,Грамидин Нео, Стрепсилс интенсив по таблетке не чаще, чем 4 раз в день. - Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2р/д . -При повышении температуры жаропонижающие - парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день или ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день Продолжайте наблюдение за собственным самочувствием, при его у рекомендуют через 3-4 дня сдать ОАК, Биохимию крови, мазок из зева на флору и чувствительность, по результатам можно будет откорректировать лечение.
Бежевые выделения
9 ответовДобрый день, Уважаемые врачи Хотелось бы услышать Ваше мнение Беременность 6 недель Узнала, что беременна на 4 недели и начались светло-бежевые выделения (ХГЧ в приросте хорошем) по узи увидели сердцебиение у малыша Маточную беременность поставили сразу же После...
Смотрите , правда понимаю ваши переживания, но выделения которые на фото не являются какой-либо угрозой, и обычно никак не вредят беременности. Дело в том что во время беременности под действием гормонов меняются и цвет выделений, они могут быть разного объема и консистенции . Так как вы тужитесь во время похода в туалет , дополнительно может подкровить какой-то сосуд соответственно в этот момент выделения перемешиваются с обычными выделениями и цвет выделений приобретает тот оттенок который на фото .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка колоноскопия
5 ответовПодготовка кишечника по Бостонской шкале -неудовлетворительная. Препарат подготовки Эзиклен 2 литра-вечером. Видеоколоноскоп проведен до селезеночного изгиба.Далее неаспирируемое кишечное содержимое. В просвете нисходящей кишки значительное количество кишечного...
Здравствуйте. 1. Подготовка кишечника неудовлетворительная по Бостонской шкале -это значит, что очистка кишки была неполной, что затруднило всесторонний осмотр. Использовали препарат Эзиклен 2 литра накануне вечером, но этого оказалось недостаточно. Рекомендуется поменять подготовку для более качественного очищения. 2. Осмотр проведён до селезёночного изгиба (это часть толстого кишечника около середины): дальше осмотреть не удалось из-за остатков кишечного содержимого, которое не удалось аспирировать- то есть убрать не получилось. Значительное количество содержимого в нисходящей кишке.3. Форма просвета кишки- равносторонний треугольник с выпуклыми сторонами - это анатомическая особенность. 4. Сигмовидная кишка удлинена: может усложнять процедуру и осмотр. 5. Образования: в сигмовидной кишке обнаружено неэпителиальное образование на ножке диаметром до 20 мм (то есть, скорее всего, полип или другая опухоль с ножкой). В прямой кишке — несколько эпителиальных образований разных типов (0-Is, 0-Ip, 0-Isp по классификации JNET/NICE), размером от 15 до 20 мм. Биопсия взята из двух фрагментов (это обязательно для гистологического исследования). 6. Перистальтика нормальная, сосудистый рисунок не усилен- признаки воспаления или ангиогенеза отсутствуют, это хорошо. 7. Ректосигмоидный угол тупой, складки и ампулярный отдел без патологий. 8. Анальный жом тоничен, перианальная кожа без изменений - нормальное состояние. Колоноскопия выполнена неполностью из-за плохой подготовки. Нужно повторить процедуру с лучшей подготовкой. Обнаружены полипозные или опухолевые образования в сигмовидной и прямой кишках, требуется дальнейшее гистологическое исследование для оценки природы этих образований (доброкачественные или с риском злокачественности). По итогам биопсии врач определит план лечения или контроль. Даны рекомендации по улучшению подготовки к повторной колоноскопии. Рекомендовал бы на очном приёме: обязательно повторить колоноскопию с более качественной подготовкой кишечника (внимательно следовать рекомендациям). Дождаться результатов биопсии для точного диагноза. Консультация Гстроэнтеролога или Колопроктолога по результатам повторного исследования. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Обострение герпеса в родах.
10 ответовДоброй ночи! Лежу в перинатальном центре, срок-40,4. Проходят схватки -предвестники. Ожидаю частых и непрекращающихся с нарастанием родовой деятельности и перерывами между ними 5-6 минут. Имеется хронический герпес 2 типа. За беременность рецидивы были раза 3. Был раньше...
Самая большая опасность, когда есть пузырьки. Если их нет, то вероятность заражения ребенка в родах в разы меньше. Лучше использовать мазь, вы не знаете, когда начнутся роды. В шейку матки вирус не проникает. Инфицирование происходит в ходе родов, когда ребенок проходит через родовые пути.
Здравствуйте, хотелось бы уточнить, какая диета должна быть для подготовки к МРТ кишечника, т.к. в памятке. присланной от клиники указано, исключить кисломолочное, а например при подготовке к колоноскопии указано, что все кисломолочное без наполнителей разрешено. Также не...
Здравствуйте! 1. Исключить кисломолочные продукты стоит, поскольку ори вызывают излишнее газообразование, которое может помешать качественной визуализации на МРТ, что не принципиально для колоноскопии, поскольку это инвазивный метод исследования и доктор вдобавок нагнетает в кишку воздух при исследовании. 2. Прием такого количества глюкозы или маннитола абсолютно не грозит Вашему здоровью, разницы, что лучше нет, выбор только за Вами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правый висок
23 ответаЗдравствуйте. Сыну почти 9 лет. Начиная с подготовки к школе стал переодически жаловаться на головную боль в правом виске. Боль может проходить сама, если немного отдохнёт или же, если помазать звёздочкоймли дать парацетамол. Но думаю он не успевает даже действовать, так как...
Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей у детей, как и у взрослых, являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Были ли непонятные боли в животе ранее? У родственников есть головные боли?