Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение коксартроз
3 ответаМоей маме поставили диагноз- коксартроз 2 стадии ( по рентген снимку ) , а по результатам МРТ диагноз - М15.0 полиостеоартрит , генерализованная форма 2-3 стадии. На текущую дату у мамы трудности при движении , резкие вечерние боли тазобедренного сустава . Хотелось бы...
Здравствуйте,Светлана! Как правило 2 ст артроза это естественные изменения в таком возрасте,связанные с истончением хряща,они обычно не вызывают таких болевых ощущений,как вы описали. Возможно причина в другом. Прикрепите пожалуйста результат МРТ полностью. Обычно чтобы артроз не прогрессировал рекомендуют ежедневную физическую активность,ходьба,плавание,зарядка,занятия лфк на постоянной основе. Именно это считается лучшим,что можно сделать для ваших суставов. А так же поддержание веса в пределах нормальных значений ( борьба с лишним весом,при наличии). При болях рекомендуют прием нпвс. Касаемо гиалуроновой кислоты. Она может вводиться только в «спокойный» сустав,без воспаления! Это очень важный момент. Иначе просто весь смысл потеряется. Внутрисуставное применение производных гиалуроновой кислоты может приводить к положительному клиническому результату, средняя продолжительность которого составляет около 4 месяцев.После окончания клинического эффекта инъекция может быть выполнена повторно. Использование производных гиалуроновой кислоты имеет более благоприятный профиль безопасности, чем нпвс и может быть альтернативой этих средств, особенно у пожилых пациентов. Но только эффект не развивается быстро! Для тазобедренного сустава чаще предпочитают препараты с более высокой молекулярной массой или их комбинации. Например,фермотрон,синвиск.
Боли в пояснице
11 ответовДобрый вечер. Мне 50 лет, на протяжении около года болит в области ягодицы, центральная часть. С утра боль практически не ощущается, усиливается после обеда. При длительном стоянии начала беспокоить поясница. По результатам мрт невролог сказал особых проблем нет, исключил...
Вероятнее это миофасциальный синдром,т е болят мышцы и связки. В таких случаях при невыраденных болях рекомендуется спорт для укрепления и растяжения мышц, например, лфк, йога, пилатес или любой другой на выбор. При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например - тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней - ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. Если боли будут сохраняться даже на фоне лечения, то уже используется противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин) для лечения хронической боли, которая не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль (центральная сенситизация).
Анализы для диагностики
2 ответаЖенщина, 72 года. В марте 2020 году был поставлен диагноз Коксатроз тазобедренных суставов и гонартроз коленных суставов. В октябре 2020 года лечение ковида гормонами. Недавно было перенесено вирусное заболевание, скорее всего ковид, после чего сильные боли в паху и...
Здравствуйте. В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Так же нужно достоверно исключить остеонекроз после ковида. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов при сильных болях. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хамстринг синдром
3 ответаЗдравствуйте! Помогите пожалуйста с ситуацией,при игре в футбол, получил травму задней поверхности бедра (рецидив, уже 4 раз травмирую) ,сделал МРТ тазобедренного сустава, заключение напишу ниже, вопрос: где можно найти специалистов по лечению данного недуга. Спасибо большое!...
"рецидив, уже 4 раз травмирую" В таком случае показана пластика сухожилий к седалищному бугру. Никакое консервативное лечение рубцы на полноценные сухожилия не заменит. То есть, если Вы ставите вопрос полноценного возвращения в спорт, без артроскопии не обойтись. А для обычной жизни без футбола и резких движений хватает и консервативного лечения. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Коксартроз
17 ответовСтавят по рентгену и МРТ 3 степень коксартроза и паралабральная большая киста правого тазобедренного сустава. Сустав иногда хрустит, при определенных движениях щелкает, есть ограничения в отводящих движениях.Врач считает что киста образовалась из-за коксартроза . Но у меня...
Здравствуйте Елена, понимаю ваши сомнения — ситуация действительно может выглядеть странно: по снимкам тяжёлая стадия, а по самочувствию почти нет симптомов. Такое иногда бывает. Сможете скинуть рентгенограмму и МРТ?
При движении болезненные ощущения в паховой складке слева,в покое боль отсутствует.По мрт грыжа 6 мм,невролог назначил лечение,неприятные ощущения остались.По узи тазобедренного сустава смутила фраза:в прилежайшей части подвздошно поясничной мышце зона неоднородной...
Без МРТ не ясно, а кальцинаты это или нет? Если кальцинаты, то они признаком опухоли не являются. Это могут быть гетеротопические оссификаты, которые откладываются в тканях, где захотят. Природа этой болезни не ясна. Могут быть исходом воспаления, например. В общем, нужно делать МРТ и разбираться. Нет возможности обсуждать то, в чём даже сам УЗИст не уверен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставе
7 ответовПриветствую. Боли в пояснично-крестцовом отделе и в области левого тазобедренного сустава. В положении сидя болей нет. Боль возникает при ходьбе и подъеме тяжестей. На приеме уч.терапевта (до получения результатов каких-либо анализов и обследований) назначены уколы -...
Здравствуйте , были на консультации у невролога ?необходимо мрт пояснично крестцового отдела позвоночника .
Здравствуйте! У моей мамы отнимается левая нога. Обращались за консультацией к неврологу (рекомендовано физиолечение и обращение к нейрохирургу) Обратились к нейрохирургу по диагнозу дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника. Поставили 2 блокады. По состоянию лучше...
Здравствуйте. Ходить не может, потому что не чувствует ноги или все таки боль?
Реактивный артирит у
29 ответовЗдравствуйте! Ребенку 6 лет. Стал жаловаться на боль в тазобедренной части (слева). Обратились в поликлинику. На рентгенограмме: достоверных данных за деструктивную костно-суставную патологию не отмечено. На УЗИ тазобедренных суставов: в полости левого тазобедренного сустава...
Вы получаете всё анализы, которые сдали. Если будут отклонения, то конечно, нужно раньше обращаться к ревматологу. Если в норме, то да, ждёте месяц, потом делаете МРТ. Если синовит уходит, то тут в целом сам исход благоприятный, мы оставляем нпвп на 1-2 недели и потом убираем. Если сохраняется, жидкость в суставе и боль, то тут тактика в том, чтобы лечить уже как ювенильный артрит. Этим занимается детский ревматолог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, с рекомендациями по лечению коленного сустава Мужчина 75 лет, начало сильно болеть правое колено при ходьбе. Сделали МРТ, в рез-те такое заключение, помогите, пожалуйста, с лечением или здесь без оперативного вмешательства не обойтись!?...
Здравствуйте. Повреждения есть но все лечатся консервативно. Сейчас не помешал бы ортез (тутор),на 3 недели, переход на крстыли, нагрузку на ногу не давать. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур