Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться, что следует делать. Дело в том, что у меня очень высокая тревожность(лт), часто астеничное состояние. До 18 лет родители( к слову, гиперопекающие) далеко от себя не отпускали, а после поступления в университет, когда появилось...
Алина.чтобы определиться с диагнозом,необходимо подробно выяснять все нюансы вашего состояния. Поверхностно можно предположить,что по характеру вы тревожная личность. На это может дополнительно накладываться тревожное расстройство. Лечится это по-разному. Если говорить о характере,то корректировать это надо не лекарствами, а длительной психотерапией. Если говрить о тревожном расстройстве,то лечится оно препаратами из другой группы,чем вы перечислили. Имеет смысл очно проконсультироваться с психотерапевтом,чтобы эффективно себе помочь.
Кровавая рвота
12 ответовДобрый день, я беременна, завтра будет ровно 18 недели. С 8 недель и до 14 недель был сильный токсикоз, тошнота постоянная, а рвота периодически только по утрам при чистке зубов. Рвало либо водой если ночью или с утра попила, либо пустотой позывы просто, либо желчью. ( желчью...
Добрый день При рвоте повышается давление капилляров и они лопаются что выглядит прожилками крови в рвотной массе. Ничего страшного нет Тем более нет подозрения на онкопроцесс
Смена препарата
10 ответовДобрый день, дорогие доктора! Подскажите, на какой из антидепрессантов из перечисленных легче всего перейти с миртазапина и как можно это сделать легче. Из альтернативных препаратов есть эсциталопрам, сертралин, феварин и триттико. Эсциталопрам в свое время иногда вызывал...
Реакции на отмену вы имеете ввиду? Нет, не должно быть. Можете отменить одномоментно, это очень маленькая дозировка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Окружность головы и груди
8 ответовЗдравствуйте.Девочке 1,3 голова и грудь по 48 см.При рождении боковые желудочки Мозга были увеличены 4-5-15,3-3-12;ставили кровоизлияние второй степени+ппцнс второй степени.В 2 месяца по УЗИ головы была небольшая деталация боковых желудочков,не кист и чего то подобного не...
Здравствуйте, есть возможность приложить фото пропорций тела и головы? Но по описанию похоже на вариант нормы.
Какой у меня диагноз и как справится
5 ответовЕсть подозрение на биполярное расстройство, у мамы оно есть: мама сидела в психиатрической больнице в 14-16 лет. Роды у матери были тяжелыми - пришлось лопать пузырь. Говоря о псих. здоровье, психолог заметил депрессивный эпизод в мои 15 лет, но диагноза от психиатра нет - не...
Здравствуйте, в плане дифференциального диагноза без осмотра сложно, возможно кптср, окр, бар, циклотимия, прл; надо очно беседовать, пройти исследование у психолога ( эпи-ряд тестов на память, внимание, мышление, личность). В любом случае надо очно к психиатру обратиться и будет понятно по тактике, состояние ваше можно нормализовать и улучшить качество жизни. Обязательно работа с психотерапевтом по методике кпт или дбт.
Прием антидепрессантов. Апатия
8 ответовДобрый день. С июня месяца по назначению врача принимаю Селектру от ПА, дереализаций, постоянной тревоги и тд. В мае полностью отказался от алкоголя (хотя раньше часто употреблял). Сейчас с этим проблем нет. Частые похмелья были самым большим триггером ПА. К декабрю была...
Здравствуйте! По описанию можно предполагать развитие СИОЗС-индуцированной апатии. Это состояние, при котором апатии не существовало до терапии или на ее начальных стадиях (если только ее не было в рамках депрессии), но при этом она появляется на фоне длительного приема антидепрессанта. Это связано с тем, что из-за стимуляции серотонина частично подавляется активность дофамина. В такой ситуации возможны 3 варианта: 1. Снижение дозы Селектры до 10 мг - может быть не самым оптимальным вариантом, так как на меньших дозах может быть и меньший терапевтический эффект на основное тревожное расстройство. 2. Полная отмена Селектры - может быть оптимальным вариантом в том случае, если психотерапевтические техники работы со своими мыслями и убеждениями дали стойкий положительный эффект, а общее состояние было максимально приближенным к стабильному в течение длительного времени. 3. Замена Селектры на антидепрессант группы СИОЗСН, например, Венлафаксин - используется в том случае, когда по мнению врача сохраняется потребность в приеме антидепрессанта для закрепления положительного эффекта от лечения, но при этом меньшие дозы Селектры не будут давать желаемого эффекта. Антидепрессанты группы СИОЗСН действуют на серотонин, норадреналин и дофамин, поэтому не вызывают апатии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия беременных
9 ответовЗдравствуйте.Беременность 32 недели. Помогите, плановый прием гениколога только через три дня, а мне уже надо принимать какое то лечение сейчас. Дело в том что последние две недели мне стало плохо, беспокоят частые приступы сдавливания в груди с нехваткой воздуха и слабости,...
КТГ обычно начинают проводить как раз с 32 недели, уже как раз можно, это исследование максимально достоверно показывает, комфортно малышу на данный момент или нет. Эффект от приема железа развивается обычно в течение 1-2 недель. Я тоже надеюсь, что лучше станет в ближайшее время 🙏🏻
Головокружение и мигрень с аурой
30 ответовЗдравствуйте ,в 2022 году я перенесла операцию по удалению экзостоса на ноге ,изначально был диагноз хондросаркома и поэтому лежала в онкологическом отделение и там меня оперировали ,операция была тяжелая и наркоза дали много ,после этого я востаноавливалась дома и дома...
Здравствуйте! По обследованиям нет никаких патологических отклонений. Мигрень- это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней. Головокружение, которое вы описываете, вероятнее в рамках вестибулярной мигрени. Вестибулярная мигрень купируется также как и приступ классической мигрени- нпвс или триптаны (препараты именно при мигрени), например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска или капориза 10мг или суматриптан 50-100мг. Купировать приступ необходимо в первые 30минут от начала головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. - курс составляет как минимум 12 месяцев.
У ребенка 2 недели постоянная тошнота
11 ответовЗдравствуйте! Ребенку 5 лет (скоро 6), девочка. Атопический дерматит - с 6 мес (с введения прикорма), сыпь на ногах, руках и периодически на ягодицах, чешется. В 1 год был цистит, наблюдались у нефролога. Болела ОРВИ с 26.09 по 08.10, от соплей болело ухо, пролечили...
Добрый вечер. По предоставленным вами сведениям о развитии заболевания, а также результатов анализов могу предположить рефлюкс эзофагит (заброс желудочного сока в ротовую полость). Он объясняет тошноту, периодические боли в животе, частые простудные заболевания, ощущение недомогания может давать длительный стойкий кашель. Из обследований: УЗИ брюшной полости с водно-сифонной пробой, гастроскопия. Желательно сдать биохимический анализ крови с определение биллирубинов, ферритина, ЛЖСС, глюкозы крови, гликированного гемоглобина. Перечисленные рекомендации по диагностики охватывают несколько гипотез.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странные ощущения во второй фазе
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Несколько лет в планировании. В прошлом цикле была проведена гистероскопия и найдена гиперплазия с железистыми полипами(на узи не видели этого). ГСГ-трубы проходимы. Нас отправили трудиться и пить утрожестан с 16 ДМЦ. Мы послушно все...
Здравствуйте Это может быть и признаками второй фазы цикла (пмс) и ранними сроками беременности Принимайте фолиевую кислоту 400 мкг и йодомарин 200 мг