Что вас беспокоит?
У ребенка 2 недели постоянная тошнота
Здравствуйте! Ребенку 5 лет (скоро 6), девочка. Атопический дерматит - с 6 мес (с введения прикорма), сыпь на ногах, руках и периодически на ягодицах, чешется. В 1 год был цистит, наблюдались у нефролога. Болела ОРВИ с 26.09 по 08.10, от соплей болело ухо, пролечили Отипаксом (ранее после ОРВИ были частые осложнения в виде отитов). Примерно с середины октября начались жалобы на шум в голове. Обратились к лору 20.10 - с ушами все в порядке, только промыли 1 ушко (предварительно прокапав 3 дня А-Церумен. После этого жалобы на шум в голове стали значительно меньше. с 28.10 начались частые мочеиспускания (безболезненные) - бегала постоянно и совсем по чуть-чуть. Особенно вечером перед сном. с 28.10 по 04.11 пропили Фурадонин (по 25мг - 3 р/день) + канефрон (с 29.10 по 04.11). В 1 год при цистите нефролог прописывала ребенку Фурадонин. И при болезнях рекомендовала его пропивать. Мочеиспускания стали значительно реже. Но, примерно, с 03.11 начала жаловаться на тошноту, головокружениие и какое-то плохое чувство, которое не может объяснить, периодически на боль в животе (на боль в животе жаловалась и ранее). Также появились шелушения кожи на веках и на стопах. Затем какая-то сыпь (бледная) на лбу. Мажем Липобейзом. Сыпь на ногах, руках, ягодицах также сохраняется. С 04.11 начали принимать комплекс витаминов с железом - LIVS IRON PLUS FOR KIDS. 12.11 обращались к дежурному педиатру (наш педиатр на больничном). Сказала, что это может быть в связи с пониженным гемоглобином. Сказала пропить железо и пересдать анализ крови через месяц. 14.11 обратились к неврологу - начали принимать по назначению Дротаверин (1/2 табл - 2 р/день) и Пикамилон (1 табл - 2 р/день). Невролог должна дать направление на энцефалограмму, но это будет только в начале декабря. На данный момент также часто жалуется на тошноту, головокружениие и какое-то плохое чувство, которое не может объяснить, периодически на боль в животе и голове. Периодами начинает жаловаться, что хочет плакать, что так плохо себя чувствует. Укачивает на качелях, в автобусе, машине. Что это может быть? Какие обследования надо пройти? Тошнит уже 2 недели.
Принятый ответ
Добрый вечер. По предоставленным вами сведениям о развитии заболевания, а также результатов анализов могу предположить рефлюкс эзофагит (заброс желудочного сока в ротовую полость). Он объясняет тошноту, периодические боли в животе, частые простудные заболевания, ощущение недомогания может давать длительный стойкий кашель. Из обследований: УЗИ брюшной полости с водно-сифонной пробой, гастроскопия. Желательно сдать биохимический анализ крови с определение биллирубинов, ферритина, ЛЖСС, глюкозы крови, гликированного гемоглобина.
Перечисленные рекомендации по диагностики охватывают несколько гипотез.
Доброго времени суток.
Подскажите, пожалуйста, вы у ЛОРа были после лечения?
Тошнота может быть связана с применением препарата железа, как и изменение вкуса.
Насколько избирательна девочка в еде? Ранее отмечались ли боли в животе?
У Лора были после лечения ОРВИ и до того, как началась эта тошнота (обращались чтобы проверить уши после лечения и с жалобами шума в голове).
Тошнота началась до приема железа - после сдачи анализа крови начали его принимать (снижен гемоглобин).
По еде - особо не привередлива, наоборот много чего любит.
Ранее тоже отмечались боли в животе. Но проходили.
Принятый ответ
Возможно, стоит повторно обратиться к ЛОРу. Есть такой диагноз - лабиринтит - воспаление ушного лабиринта, который отвечает за вестибулярный аппарат. Головокружение, шум в ушах, тошнота, головная боль могут быть симптомами этого заболевания.
Также стоит повторно сдать общий анализ крови.
Здравствуйте
Возможные причины дынных симптомов это
Железодефицитная анемия может вызывать слабость, головокружение, тошноту и изменение настроения.
Побочные эффекты от лекарств (особенно пикамилон, витамины с железом, дротаверин) возможна тошнота и головокружение.
Неврологические причины рекомендуют исключить различные нарушения, поэтому ЭЭГ назначена правильно.
Психосоматические реакции ребёнок может эмоционально реагировать на хронические болезни и лечение.
Обострение атопического дерматита и воспалительные процессы кожи могут влиять на общее состояние.
Возможное остаточное или скрытое воспаление мочевыводящих путей учитывая частые мочеиспускания
Дефицит витаминов и микроэлементов влияет на общее самочувствие и кожу.
Обычно дополнительно рекомендуют сдать БАК (Билирубин,Холестерин ,АЛТ,АСТ,ЩФ ,Амилаза ,липаза )
Сделать узи ОБП
Скорректировать водный баланс ,давать воду 40 со на кг в сутки
Сбалансированное питание
Достаточный сон до 8-9 часов
Ограничить экранное время до 1 часа в день
Если появятся сильные боли, рвота, нарушение сознания, повышение температуры рекомендуется осмотр врача
Эльнура Назимовна, добрый день! Сделали УЗИ ОБП и сдали кровь - прикрепила файлы.
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15
Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы не снижены - признаков анемии нет
Эозинофилы и Базофилы в абсолютных значениях не повышены ,признаков аллергии нет
Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500
По узи отклонений нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
При подобных жалобах рекомендуют исключать глистную инвазию сдав кал методом парасеп 3х кратно.
Сдавать биохимический анализ крови -общий билирубин и его фракции, АЛТ,АСТ.,
УЗи органов брюшной полости - с результатами консультация гастроэнтеролога.
Здравствуйте, внимательно изучила вашу ситуацию.
В таких случаях рекомендуется УЗИ органов брюшной полости , сахар крови и общий анализ крови повторно для оценки динамики.
Также необходимо сдать биохимический анализ крови: а-амилаза, щелочная фосфатаза, билирубин общий , прямой и непрямой, срб, общий белок,АЛТ, АСТ.
Далее по результатам обследований возможно потребуется консультация ЛОР врача, так как это состояние в том числе может быть связано с нарушением вестибулярного аппарата, воспалением лабиринта уха.
Елена Павловна, добрый день! Сделали УЗИ ОБП и сдали кровь - прикрепила файлы.
Принятый ответ
По результатам узи только перегиб желчного пузыря, при этом нет застоя желчи, это хорошо, как правило не беспокоит . По анализу крови есть улучшения, гемоглобин поднимается.
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 201911 ответов
- 8 Мая 20201 ответ
- 11 Октября 20201 ответ
- 11 Октября 202010 ответов