Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят ноги при ходьбе
4 ответаГипертония
Здравствуйте! В таких случаях оптимальным является обследования для исключения основных причин болей в ногах - патологии суставов и болезни вен нижних конечностей. Обычно это общий анализ крови, биохимический анализ крови с липидограммой, УЗИ вен нижних конечностей, ревмопробы - СРБ, РФ, мочевая кислота🙏 Если имеется отечность, то необходимо обследование сердца - ЭКГ, ЭХО КГ для исключения признаков сердечной недостаточности на фоне гипертонической болезни.
Боль стопе при ходьбе
5 ответовЗдравствуйте, нужна ли будет операция на кости или так же оставить? Если операция то какая и что будут делать с ногой? Долго ли будет лечение?
Здравствуйте. Имеем сложную травму переднего отдела стопы с ампутацией 1 пальца, многочисленными переломами, рубцами и наличием незаживающей раны (свища?). План по лечению и реабилитации следующий: 1. Нужно вылечить рану. Если это свищ, то делают фистулографию - вводит контраст и делают рентген. Смотрят, куда ведёт ход. Если свищ ведёт в кость - это остеомиелит и показана оперативное лечение в гной ной травматологии с удалением секвестра из кости. Предварительно из свища берут посев на чувствительность флоры к антибиотикам. Если остеомиелита нет, лечение существенно упрощается, но так или иначе рану нужно заживить. Пока есть гнойная рана никакие реконструктивные операции на стопе не возможны. 2. После заживления раны рекомендую как-то пробиваться в Москву, больницу Юдина. Там есть центр хирургии стопы https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy Уже на месте обсуждать реконструктивно-восстановительные операции. Первым делом, думаю, нужно срастить переломы и провести кожную пластику. Дальше - видно будет. Возможно, потребуется несколько этапов оперативного лечения. В целом, просматривается перспектива ходить в ортопедической обуви с полной опорой на стопу. Удачи.
Одышка при быстрой ходьбе
1 ответПеренесла вирусную инфекцию на ногах,на кт-центрилобулярная эмфизема легких
Здравствуйте, Евгения. Формирование эмфиземы легких (зон повышенной воздушности, булл, пузырьков) частый итог перенесенной пневмонии, Ковид-19, других инфекций с длительным кашлем. Для уточнения степени дыхательной недостаточности и возможной коррекции дозированными ингаляторами обычно требуется проведение спирометрии с бронхолитической пробой. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внезапное ускорение при ходьбе
19 ответовЗдравствуйте. Моей маме 74 года. Она сегодня поделилась, что шла-шла и вдруг побежала, немного пробежала и перешла на нормальный шаг. Сказала: что-то похожее уже было где-то полгода назад 1 раз. Я сразу подумала на Паркинсон. Но у неё нет больше ничего подозрительного:...
Здравствуйте. А стали ли движения замедленными? Чувствует ли она скованность? Есть ли тремор?
Болит пятка при ходьбе
11 ответовНа узи показало воспаление сухожилия. Рентген пятки показал шпору 1 миллиметр. Боль вроде бы не от шпоры. Как лечить сухожилие? таблетки и прогревание не помогли
Увидел фото. Шпора здесь не при чём. По локализации боли и симптомам речь идёт об ахиллобурсите. Рекомендовано Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Таблетки не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в параахиллярные сумки. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же применяют PRP терапию, обкалывают ахилл Плексатроном и др. методы. Нужна хорошая обувь. Идеально кроссовки для ходьбы с индивидуальными стельками. В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа.
Болит пятка при ходьбе
33 ответаБолит пятка.ходить больно.если пытаюсь потянуть носок на себя- такое ощущение,,, как будто кожа натягивается на пятке.по утром не могу на неё наступить- надо немного расходиться.плоскостопие нет.и ещё иногда резкая боль в кости впереди в ноге.
Ваш диагноз - пяточно-подошвенный фасцит. Рентгенография при этом может выявить остеофит пяточной кости, направленный книзу, а может и не выявить, если анамнез заболевания не очень длительный. Развитие болезни таково, что сначала возникает воспаление подошвенной фасции (о чем косвенно свидетельствуют боли в переднем отделе стопы). Оно возникает, как правило, из-за неправильного распределения нагрузки на кожу подошвенной поверхности. Причины неправильной нагрузки - избыточный вес, сколиоз, нерациональная обувь и др. Затем в месте наибольшей нагрузки из пяточной кости в ответ на воспаление вырастает остеофит, который в народе называют пяточной шпорой. Шпора дополнительно травмирует фасцию и кожу подошвенной поверхности стопы. Симптом утренней скованности весьма характерен для этой болезни. Он объясняется тем, что за ночь воспаленная фасция стопы склеивается с подлежащими тканями и становится неподвижной относительно кожи. Чтобы ходить Вам каждый раз приходится разрывать склеенные ткани - это вызывает дополнительную боль. Лечение. Прием НПВС (обезболивающие, которые рекомендуют здесь мои коллеги) практически не помогает при этой болезни, вызывая лишь кратковременное ослабление симптомов. Мази и кремы так же бесполезны, поскольку слишком толстая кожа подошвы стопы не пропускает лекарственные вещества к очагу воспаления. Из методов физиотерапии эффективна только ударно-волновая терапия. Но это весьма дорогая и болезненная процедура (эффективность примерно 80%). Так же применяют облучение рентгеновскими лучами и оперируют. Во всех случаях гарантии излечения нет. Возможны рецидивы. У нас принята методика лечения, которая заключается 1. Введение в болевую точку со стороны подошвенной поверхности мощного противовоспалительного препарата Дипроспан на Лидокаине. 2. Использование кинезиотейпа (спец лента, которая клеится к подошве стопы), который предотвращает склеивание тканей в ночное время. Эти две процедуры, как правило, дают ремиссию боли. Но в связи с тем, что причина болезни не устранена - остается неправильная нагрузка на пяточную кость, возможны обострения болезни. Поэтому 3. Завершающий этап - изготовление индивидуальных ортопедических стелек, в которых нагрузка на подошвенную поверхность стопы распределяется физиологически, освобождаются от нагрузки болезненные места и рецидивов больше не бывает. Подробно о нашей методике лечения можно прочесть здесь http://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2017/01/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени при ходьбе
13 ответовЗдравствуйте,доктор. Нужна Ваша помощь🙏. Удалила матку в январе 2025. В июне желчный удалили. В январе 2025 после долгих лет лечения по женски гормонам раздулась до 90кг на 162 см роста. Потом отменила гормоны, начала правильно и умеренно питаться. Похудела на 31кг....
Здравствуйте. 1. Скажите, пожалуйста, действительно ли это так? Это так, но не совсем. Важна не ходьба, а осевая нагрузка на конечности. То есть, для профилактики остеопороза достаточно просто стоять, а не сидеть или лежать. Находясь на ногах стоя, кости испытывают нагрузку и организм укрепляет их прочность. 2. Что это может быть? - это что угодно может быть. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. 3. Является ли это противопоказанием к моим занятиям? Будет понятно по результатам МРТ. 4. Предложили ортезы надевать на время занятий спортом. Как Вы к этому относитесь? - Положительно. Ноги под ними сильно потеют, не перегрею ли я регулярным ношением ортезов по часу в день на скорости суставы? Т е. не будет ли вреда? От "перегрева" никакого вреда не будет. От пота, может быть, раздражение кожи. 5. Правда ли, что именно для повышения плотности костей ходьба должна быть именно интенсивной? Нет, это не правда. Для профилактики достаточно просто находиться на ногах. Для суставов и позвоночника натболее физиологичная и безопасная нагрузка - это плавание. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Упала, боль при ходьбе
5 ответовЗдравствуйте. Недавно упала с высоты своего роста 165. На таз. После падения ничего не почувствовала, дошло до дома минут через 10 и тогда почувствовала боль, когда тянула дверь. Сейчас болит место ушиба (таз справа) и позвонок выше крестца. Боли нет в состоянии покоя лёжа,...
Здравствуйте! К сожалению сказать точно есть перелом или нет без обследования и очного осмотра не получится, так же как и дать прогнозы по длительности восстановления. Вероятнее всего вы описываете картину ушиба, а он может беспокоить до 3 недель. В такой ситуации допустим прием НПВП(например Ибупрофен 200 мг, Кеторолак 20 мг по 1 таб до 3 раз в день, до 5 дней на выбор возможно рассмотреть другие препараты Дексалгин, Найз. Совместно с этими препаратами принимать Омез 20 мг по 1 капс. 2 раза в день за 20 минут до еды. Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день 7 дней. Физиолечение: Магнитотерапия №10 можно начинать выполнять в настоящее время. Лазеротерапия №10, на триггерную точку. Если острая боль будет более 10 дней, возможно целесообразно будет выполнить МСКТ для исключения перелома. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Симфизит, боль при ходьбе
6 ответов25 недель беременности. После ходьбы и сна болит лонное сочленение и таз. Больно ноги поднять. По узи суставная щель 15 мм. Что делать? Препараты кальция принимать не хочу, так как есть исследования о вреде их для малыша. В питании добавила кальций содержащие продукты, но...
Здравствуйте, Надежда! Препараты кальция могут вредить малышу только про приеме их после 30 недель, но на самом деле достаточно добирать кальций из продуктов, как вы и делаете. Лечение при симфизите тяжелой степени это ношение ортопедического бандажа для беременных для снижения давления на тазовые кости и максимальный физический покой. К сожалению, каких-либо препаратов для лечения не существует, состояние нормализуется самостоятельно после родов. Самое главное избегать факторов, провоцирующих еще большее расхождение костей, это сидение «по-турецки», подъемы по лестницам, длительная ходьба или длительное стояние. Расхождение лобковых костей более 10 мм при явных признаках симфизита (боль) может являться показанием к родам путем кесарево сечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок спотыкается при ходьбе
13 ответовДобрый день! Сыну 3,6 года. Он ходит в детский сад. Хорошо разговаривает, коммуницимует с детьми! Родила его на 37 неделе, ЕР, вес 3,400кг. В развитии отставаний не было никаких. Сел в 6-7 месяцев, пошел сам поздно, но рамках возраста - в 1.3 года. Сегодня была встреча с...
Здравствуйте Пришлите видео волнующего момента Можно скачать на Яндекс диск и прислать ссылку В таких случаях рекомендую очно консультацию невролога для оценки неврологического статуса Ортопед Сдать анализ на кфк По возможности МРТ головного мозга, энмг н/к