Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли
10 ответовМаме 65 лет беспокоят головные боли разного характера, то боли в висках, то как обручном охватывает затылочную часть головы, то как сдавливающая боль! Очень высокий холестерин, мама худенькая, еда диетическая ! Прилагаем узи и анализы
Здравствуйте, по УЗИ нет значимых изменений, признаки атеросклероза , но он не влияет на кровоток, также повышение холестерина, тут нужен прини статинов, например розувастатин 20 мг вечер регулярно. С болями это никак не связано, судя по описанию похоже на проявление головной боли напряжения. Тут нужна регулярная гимнастика для шеи по Шишонину, при сильных болях Нурофен, фаниган, для профилактики болей лучше всего идут препараты из группы антидепрессантов, например золофт по пол таблетки утром 2 недели, потом по 1 таб утром минимум пол года
Боли в правом подреберье
28 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Ситуация следующая: 30.01.2025 обратилась к терапевту с болями в правом подреберье. Но боли были уже давно, просто стали более интенсивные. Были назначены ФГДС, гинеколог, анализ крови, в том числе на Хеликобактер пилори (анализы прикрепляю)....
Доброе утро, Марина. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющие вопросы. Боли усиливаются при движении, на вдохе? Невролог вас консультировал? Что у вас со стулом? Как вы спите ночью? Боли беспокоят? Будят? Мешают сну? Спазмолитики не применяли? Они не купируют боли?
Продолжительные боли после фгдс
24 ответаДобрый день! Ранее задавала тут вопрос. https://sprosivracha.com/questions/3173048-fgds-boli Сделала фгдс под наркозом. Взяли биопсию из 3х отделов. При введении наркоза было небольшое жжение в горле. Проснулась быстро, но отходила чуть похуже, там же сразу пила чай....
Здравствуйте! Я могу ответить как врач эндоскопист и хирург про повреждение, точно ни чего не повредили, не переживайте. При повреждение все видно сразу, если даже взять момент , что не заметили(что мало вероятно), симптомы перфорации не заставили бы себя долго ждать, во первых появился бы крепитирующий отек шеи сразу после процедуры(воздух под кожей, шея надувается как воздушный шарик) - так как глотка в частности грушевидные синусы то место , где есть риски повреждения. Вы бы не смогли есть и глотать с первых минут. Далее начинается через 0-3 суток медиастинит - там лихорадка 39 и выше, сильные боли в груди и шеи, есть и пить естественно невозможно, слабость. Далее повредить при всем желании не возможно, желудок и 12 п.к., там стенка очень толстая .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли
4 ответаТретью неделю мучают давящие головные боли головные боли с двух сторон по бокам. Не пульсирует, не ташнит. Обратилась к доктору. Поставили головные боли напряжения. Пропила Тизанидин 4 мг 10 дней, димефосфон 2 недели. Сейчас принимаю цитофлавин. Головная боль практически...
Здравствуйте! По результатам МРТ головного мозга выявлены только врожденные особенности строения; жалоб это давать не может . По клинике вероятнее всего головная боль напряжения со спазмом перикраниальной мускулатуры. В таких случаях в период обострения головных болей можно курс нпвс и миорелаксантов, например аркоксиа + мидокалм . Если нет эффекта от нпвс, головная боль сохраняется ; рекомендуется назначение препаратов для профилактики; при ГБН рекомендованы антидепрессанты с противоболевым эффектом; например амитриптилин или венфлаксин
У супруга 49 лет диагностировали аппендикулярный инфильтрат, загноение, поставили дренаж, прокололи 5 дней антибиотики и выписали, через 2 дня с высокой температурой и очень сильными болями опять поехали в больницу, по узи - все чисто, прокапали ещё 10 дней антибиотик и опять...
Здравствуйте Яков, причин от чего может быть температура на самом деле много, может быть вирусная инфекция проявляется абдоминальным синдромом и болями в желудке, может быт сам желудок с гастритом или язвой. Обычно при проблеме с аппендиксом и болит в области аппендикса. Вы пишите поставили дренаж? Всё-таки вскрывали, обычно ставим тампон при гнойных деструктивных аппендицитах с дренажом. Как минимум УЗИ нужно сделать либо МРТ брюшной полости. Анализы общие: ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови, рентген лёгких или МСКТ лёгких, ФГДС для исключения болезни желудка, показаться терапевту.
Предобморочное от боли в животе
8 ответовДобрый день! Хотела узнать по поводу следующей ситуации. Я поступила не очень умно и на ночь на голодный желудок выпила стакан Фитослабила. Раньше бывало, что ночью я просыпалась от бурления в животе когда его пила, но сегодня ночью я проснулась от сильной боли. Болел живот...
Здравствуйте. Фитослабил мог вызвать сильный спазм кишечника, особенно на голодный желудок. Предобморочное состояние реакция на боль и возможное падение давления. При сгущении крови ткани находятся в гипоксии - от этого и слабость могут быть и обморок, особенно при ортостазе - резкое изменение положение тела из горизонтального в вертикальный. Организм не успел переключить иннервацию с парасимпатического отдела нервной системы на симпатическую и удержать тонус сосудов. Будьте осторожны с дозировкой и временем приема слабительных средств. Возможные причины симптомов: Фитослабил содержит растительные слабительные, вызывающие усиленную перистальтику кишечника и спазмы. При приеме на голодный желудок действие может быть сильнее, что приводит к резким спазмам и болям. Усиленное сокращение кишечника, выделение жидкости в просвет вызывает дискомфорт и усиление дефекации и сгущению крови. Слабость, потливость, снижение давления и пульса- типичная реакция организма на боль и обезвоживание после сильной диареи (предобморочное состояние). Рекомендовал бы на очном приёме: при приеме слабительных лучше принимать их после еды, чтобы снизить риск сильных спазмов и раздражения желудка. Пить много воды для компенсации потери жидкости. Если боль и слабость повторяются, обратиться к врачу для обследования. Избегать самостоятельного длительного применения слабительных средств без показаний - они выводят полезную флору, ферменты, витамины и пища не успевает отдать все полезные вещества, в итоге получаем дефицит витаминов, минералов, белков, жиров. При частых запорах или болях искать причину с помощью специалиста, а не полагаться на регулярные слабительные. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли с левой стороны
10 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! У меня такой вопрос. С августа 2023 года беспокоят сильные головные боли, исключительно с левой стороны. В августе 2023 года проведена КТ головного мозга - всё нормально. Было подозрение на инсульт. Головная боль не снималась боль. В августе...
Не болейте!
Вздутие и боли в животе
25 ответовЗдравствуйте, на протяжении 5 лет беспокоят боли в животе и вздутие и большая потеря веса,в 2023 году удален желчный,в первый же день после операции появились боли в желудке и по всему животу,правом и левом подреберии, в спине,вздутие и газы,стул оформленный то один раз в...
Наталья, здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство, долгую болезнь всегда тяжело переносить. В таких случаях рекомендуют проведение колоноскопии. Учитывая снижение веса, боль, слизь, кровь в кале, без этого исследования диагноз поставить нельзя, важно исключить воспалительные заболевания кишечника. Дополнительно рекомендуют сдать кал на эластазу 1, так как кал жирный, чтобы исключить патологию поджелудочной железы. Только сдавать нужно оформленный стул. Да, гистология - золотой стандарт, это бы написали.
Вопрос по МРТ
15 ответовДобрый день. 3 года мучаюсь с шеей. Головные боли, пульсирующий шум в ушах, звон, шаткая походка, головокружения, онемение затылка, мушки перед глазами, совсем слабые мышцы. Все это ежедневно, медикаментозное лечение не помогает, в наличие синдром позвоночной артерии. Сделала...
Здравствуйте. По УЗИ сосудов признаки затруднения венозного оттока, что обычно бывает на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника. По МРТ шейного отдела позвоночника с выбуханиями дисков без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки. Также есть подозрение на подвывих С2. Шаткость по ощущениям или это видно со стороны? Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая? Локализация - лоб, виски, затылок? Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой? На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10? Как часто болит голова и как часто принимаете обезболивающие препараты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли между грудями
4 ответаЗдравствуйте, моей маме 70 лет. Стали беспокоить боли между грудями посередине.Сделали ФГС, результат приложу. Обращались к гастроэнтерологу, назначен курс лечения, обследования. Присутствуют голодные боли, и боли после еды между грудями посередине. Лечение не помогает....
Здравствуйте скорее всего это развитие тревожного расстройства. Такие симптомы возможны, тем более, если Вы связываете это с нервным переживанием. В данном случае я рекомендую Вам: 1. Вместе с доктором (психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение. 2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗ, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципраекс, Элицея, Сертралин – Серената, Пароксетин – Паксил. 3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача. 4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно. 5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Возможно также вместо приема Атаракса принимать Грандаксин или Стрезам. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени. 6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно. 7. Вечером можно, ели будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу. 8. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными. 9. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно. 10. Бассейн, легкий массаж послужат дополнительным отвлекающим фактором. 11. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия. 12. То есть основополагающим будет являться комплексный подход к лечению.