Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У бабушки 87 лет появился симптом нарушение речи, как будто проглатывает слова и не управляет языком, через некоторое время (минут 10) симптом прошел. Также по ее словам немели два пальца на правой руке, которой была операция пару лет назад. Я проверила на...
Бывает и так, что человек особо на это внимание не обращает, а случается серия экстрасистол или трепетание предсердий которое самостоятельно восстанавливается. Такие эпизоды могут вызывать ТИА. Сейчас нужно несколько дней наблюдать за состоянием. Если оно повторится, важно скорее вызвать скорую помощь.
Пациент 75 лет. Диагноз: ИБС: стабильная стенокардия, ФК III-IV Мультифокальный стенозирующий коронарокардиосклероз. Состояние после АКШ ПМЖВ, ЗМЖВ ПКА в 2019 г. В последнее время состояние сильно ухудшилось, стала беспокоить выраженная одышка (в том числе в покое), боли за...
Здравствуйте. Сердечная недостаточность - не абсолютное противопоказание, а относительное. Другой вопрос для чего её делать. Бронхоскопию делают при подозрении на поражение бронхи и лёгкие (при опухоли, что может стать причиной появления жидкости, но на кт лёгких чётких признаков опухоли нет), для начала я бы спунктировала эти 300 мл, чтобы на анализ отправить жидкость В анализах обращает внимание выраженная анемия поэтому однозначно нужно делать фгдс,колоноскопию (так как такая анемия может быть при онкологии и это нужно обязательно исключить)
Здравствуйте. Свекровь 75 лет, сдала анализы и есть некоторые изменения, по ним понимаю, что нам нужно далее к эндокринологу и урологу/нефрологу, но смущает высокий СОЭ 47, высокий ферритин 389 и низкий СРБ (то ли есть воспаление, толи нет), в связи с чем вопрос: 1. Высокий...
Здравствуйте! 🔸В анализе снижен витамин Д Для его коррекции, согласно клиническим рекомендациям рекомендуют принимать Витамин Д в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель, далее переход на приём поддерживающей дозы 2000 МЕ длительно Удобнее и эффективнее капельные формы (ДеТриФерол, Вигантол, Аквадетрим) по 14 капель (эквивалентно 7000 МЕ) внутрь 1 раз в день на протяжении 2 месяцев, далее по 4 капли длительно Рекомендуют принимать витамин D утром вместе с пищей, содержащей жиры: жирная рыба (лосось, скумбрия, печень трески), молочные продукты (йогурт, сыр) — это улучшает усвоение 🔸Высокая СОЭ и повышенный ферритин часто являются проявлением хронического воспаления не только инфекционной природы, но и при хронических болезнях печени, аутоиммунных патологиях, системных заболеваниях в том числе при патологии почек Низкий С реактивный белок при этом не исключает воспаления, так как он чаще отражает острый процесс, а при медленно текущих хронических изменениях может оставаться низким 🔸В анализе отмечается снижение эритроцитарного индекса , что обычно косвенно говорит о дефиците железа в организме несмотря на высокий ферритин В таких случаях рекомендуют сдать%НЖТ для оценки - есть ли дефицит железа Суставы не болят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Моя мама ( 70 лет , вес 97, давление 120/80, пульс 70, СД2, ИБС) на протяжении 5-7 лет принимает тироксин 50, на днях сдала анализ на ТТГ, он повышен 6.770, помогите скорректировать дозировку. Часто жалуется на слабость и отсутствие энергии,...
ТТГ должен быть от 0,4 до 4,0. если был инфаркт, лучше не держать ТТГ на низких цифрах, и смотреть по самочувствию, чтобы не было усиления кардиальных симптомов (боли за грудиной например или усиления одышки).
Анализ крови
15 ответовВыписали неделю назад маму из больницы, была тяжелая ситуация с реанимацией. Последнее, что ей лечили псевдомемброзный колит. 2 недели ванкомицина, вроде бы стул наладился. Но у нее ИБС и низкое давление 113/80, всю жизнь была гипертония, а после ОРВИ давление упало....
Здравствуйте, смотрю анализы! Кроме температуры какие жалобы имеется на сегодняшний день?
Приступ сдавливания в грудной клетке
55 ответовДобрый день. Два месяца назад после того как сделали ремонт в комнате ( конкретно работа с потолком), к вечеру перед ужином случился приступ кратковременного сдавливания (сжатия) грудной клетки, либо за грудиной. Сдавливание (сжатие) было кратковременное три раза по 10секунд....
Денис, доказано , что препарат из группы сартанов: а именно лозартан - уменьшает массу миокарда и тем самым приводит к регрессу гипертрофии. Существует минимальная доза 12,5 мг/ сутки. Но терапия должна быть длительная : не менее 6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая сердечная недостаточность
17 ответовЗдравствуйте.Подскажите,пожалуйста,нужно ли добавить к лечению дигоксин.Женщина 85 лет.Диагноз-ИБС,перманентная форма фибрилляции предсердий,транзиторная желудочковая экстрасистолия,ХСН 2А,ФК3,гипертония 3 стадия,АГ2 степень.Гиперлипидемия.риск 4.Назначено лечение:дабиксон...
Здравствуйте, дигоксин не используется при отеках. Надо менять торасемид, можно на фуросемид 40 -80 мг. Обязательно добавить в лечению б блокатор. Какие цифры ад и чсс?
Лечение гнойных пролежней
1 ответУ малоподвижного мужа на правой ягодице на месте старых шрамов от ожогов образовался гноящийся пролежень. Обеззараживаю хлоргекседином. В качестве лечения применяю местные повязки, чередуя между собой мази Метилурацил, Левометил и Офломелид. Дополнительно при местном массаже...
Здравствуйте! В целом, Ваша тактика верна! Но Вам необходимо пригласить на дом врача-хирурга, чтобы он осмотрел область пролежня. Нужно выявить источник гноя. Здоровья ⚕️
Корка на животе
21 ответЗдравствуйте, уважаемые врачи, Моему мужу 62 года, рост 178, вес 180 кг. Болезни: диабет 2 степени, ИБС, гипертония, проблемы с сосудами, удалена доля легкого., очень отекают ноги. На животе вот уже 2 года как образовалось не понятно что: апельсиновая кожа, грубая, красная....
Здравствуйте! Чем за эти 2 года лечили кожу? Только на животе в и одной подмышечной впадине данные изменения? Присутствует ли зуд, жжение, болезненность?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы липидного профиля
7 ответовЗдравствуйте сдавал анализ в своей клинике по месту жительства, сахар показал 6.34. Холестерин 5.32. Глюкометр тоже показывал 6.2 примерно. Решил сдать более расширеный анализ в юнилаб. Сахар показал 5.44, гликтрованый гемоглобин 5.41, инсулин 12.8. Холестерин общий 4.47,...
Поняла Вас. Омега 3 назначается на начальном этапе, при незначительном повышении «плохих холестеринов», таких как ЛПНП, ЛПОНП. ЛПВП это хороший холестерин, который защищает сосуды, пока к сожалению, нет препаратов, которые бы его повышали, поэтому нам самое главное следить за общим ХС, ЛПНП и ЛПОНП. Если уже длительно они повышены, нужно обязательно пройти УЗИ брахиоцефальных артерий, если там будут атеросклеротические изменения, то подключать более серьезные препараты для снижения холестерина, чем омега, например, группы статинов. Диета и физическая активность, к сожалению, обязательны к соблюдению, только все меры вместе и при длительном их исполнении приводят к результатам. Будьте здоровы!