Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость и головокружения
16 ответовДобрый день, Уважаемые Врачи! Порядка месяца назад уже обращался с вопросом, к сожалению, проблемы так и не решились, прикладываю ссылку, в ней подробно все расписано и приложены все имеющиеся анализы, прошу посмотреть, а тут дополню тот вопрос и кратко...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей историей Больше данных за тревожно-депрессивное расстройство. В таком случае показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Переизбыток кальция на гв
9 ответовДобрый день! Стала замечать, что недели 1,5-2 у новороржденного 2,5 мес и у меня, стали очень крепкие ногти, когда стрижешь аж отлетают в разные стороны, к тому же отрастающая часть белая и они быстро растут, стрижем каждые 3-4 дня, что б не царапал себя , себе стригу так...
Здравствуйте, укрепить ткань ногтей такие бады могли, в общем ужасного в этом ничего нет, но дальше пейте с перерывами месяц пьете, месяц перерыв, какую-то передозировку вызвать в описанной ситуации врядли Вы могли, у ребенка тем более, организм выводит лишнее, ( если только дозировка не превышает во много раз) , через ГМ также передается только нужное количество, Если заметите за собой следующие симптомы : обезвоживание; частое мочеиспускание; тошнота, рвота; повышение артериального давления; отсутствие аппетита; сильные боли в животе; мышечные боли; эмоциональные расстройства; снижение умственной активности; быстрая утомляемость. То необходимо обратиться за очной мед помощью, это признаки передозировки, Если такого нет, просто отменяете бады, и спокойно живете, вит Д можете продолжать
Добрый день! Пытаюсь забеременеть уже 1 год и 2 месяца. До этого 4 года принимала новинет. После отмены Новинета цикл в основном стабильный, овуляция чувствуется практическив каждом цикле. Цикл в среднем 33-35 дней. Овуляция как правило на 21 день. Но месячные идут всего 2...
Здравствуйте ! Ваши опасения абсолютно оправданны: стандартная схема приема «Прогинова с 1 по 14 день + Дюфастон с 14 дня» рассчитана на классический 28-дневный цикл с овуляцией на 14 день, поэтому в вашем 35-дневном цикле она заблокирует овуляцию, если начать Дюфастон до ее наступления. Главная причина ваших коротких менструаций тонкий эндометрий (всего 6.3 мм на 31 день цикла при норме от 8–9 мм для успешной имплантации), и Прогинова призвана его нарастить, однако высокие дозы эстрогенов в начале цикла (по 2 таблетки в день с 1 дня) могли подавить рост вашего собственного доминантного фолликула, из-за чего боли и выделения на 5–7 день были лишь реакцией на гормон, а настоящей овуляции еще не произошло. Поскольку тесты из разных пачек неинформативны, а Дюфастон действует как контрацептив, если принят до разрыва фолликула, вам категорически нельзя начинать его прием вслепую на 14 день: правильным решением будет продолжить прием Прогиновы и срочно сделать УЗИ-мониторинг (фолликулометрию) в ближайшие дни, чтобы оценить размер фолликула и толщину эндометрия. Только после того, как УЗИ подтвердит факт состоявшейся овуляции (появится желтое тело и жидкость в позадиматочном пространстве), можно начинать 10-дневный курс Дюфастона, что позволит и вырастить эндометрий, и сохранить шанс на беременность в этом цикле.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит шишка, и подмышка.
24 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста, какие шансы на выживание в моём случае. Очень переживаю, Воспитываю одна двоих детей. Диагноз не самый утешительный Трижды негативный рак. Консилиум назначил сначала операцию, полное удаление груди, но я слышала что...
Здравствуйте По поводу ИГХ: Отрицательные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль не гормоночувствительная HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2 KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. По данным ИГХ - тройной негативный вариант рака молочной железы Из дообследований рекомендуется выполнить (если ещё не выполнили): - КТ лёгких без контраста - МСКТ брюшной полости с контрастом - МРТ таза с контрастом Если выполнили - прикрепите их и УЗИ молочных желез От этого зависит ответ на прогноз и выбор метода лечения
Плохо после селектры
35 ответовДобрый день, подскажите, как мне быть, я по своей натуре очень тревожный человек, в феврале месяце готовилась к беременности по протоколу эко, но не успевала сдать все анализы из-за чего сильно расстроилась, плакала и у меня началось удушье, я обратилась к психотерапевту,...
Здравствуйте. Фенибут желательно отменить. Он противопоказан при беременности. Сейчас вам можно начать прием магний б6, по 1-2 таб 3 раза в день, он стабилизирует психоэмоциональное состояние и благоприятно влияет на саму беременность. И сделать упор на психотерапию. Первый триместр, пока идет закладка основных органов и систем, лучше воздержаться от любых лекарств. Далее, если состояние будет тяжелым, то самыми безопасными антидепрессантами во время беременности являются сертралин и пароксетин. Эсциталопрам, как правило, начинают прием с 2,5 мг, и наращивают дозу постепенно и так же отменяют снижая дозировку. В начале лечения часто характерно ухудшение состояния и усиление тревожности (что для вас сейчас характерно из за высокой дозировки). И это делается только под прикрытием транквилизатора. Но так как вы планирует беременность, транквилизаторы противопоказаны при беременности и выбор эсциталопрама не совсем целесообразен. В подобном случае вероятнее всего стоит просто не принимать селектору, так как прием был однократный, либо снижать по 2,5 мг в 5-7 дней (успеваете отменить к моменту переноса эмбриона). Но лучше проконсультироваться с вашим лечащем врачом.
Фемстон 1/10 переход
54 ответаДобрый день уважаемые врачи . 46 лет . Сильная симптоматика климакса все в кучу приливы , жить не хотелось , сухость влагалище и сухость кожи . Последние месячные де6кабрь 2024. При начале приема згт эндометрий 4,4мм С мая 2025 года принимаю ЗГТ фемостон 1/10 (по...
Ситуация связана с выраженными симптомами климакса, недостаточным эффектом от Фемостона 1/10 и сопутствующим варикозом. Фемостон 1/10 содержит низкую дозу эстрадиола, поэтому при сухости кожи и слизистых действительно может ощущаться «нехватка» эстрогена. Увеличение дозы (Фемостон 2/10 или Климонорм) часто улучшает качество жизни, но одновременно возрастает риск влияния на венозную систему и тромбозов. По современным данным, риск тромбоза выше именно при пероральных формах эстрогенов, тогда как трансдермальные препараты (эстрожель, пластыри) считаются более безопасными при варикозе и предрасположенности к тромбообразованию. Сочетание трансдермального эстрадиола с внутриматочной системой с левоноргестрелом (ВМС Мирена) является доказанно эффективным и безопасным вариантом: гель позволяет точно титровать дозу эстрогена, а Мирена надежно защищает эндометрий от гиперплазии, при этом общая доза прогестагена системно минимальна. Это решение особенно подходит женщинам с варикозом, так как позволяет снизить риск тромбоза по сравнению с таблетированными схемами. Рост эндометрия, который у вас наблюдался на фоне Фемостона, вписывается в допустимые колебания: при регулярных менструальноподобных реакциях риск гиперплазии низкий. Однако при переходе на более высокую дозу таблетированных эстрогенов контроль эндометрия пришлось бы продолжать. При выборе схемы «эстрожель + Мирена» эндометрий защищен лучше, и частота гиперплазий минимальна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ищу невролога-вегетолога, алголога (специалиста по хронической боли) или эксперта по ФНР (функциональным неврологическим расстройствам), который имеет практический клинический опыт работы с центральной сенситизацией и соматоформными проявлениями на фоне декомпенсации кПТСР....
Здравствуйте. Я работаю с данным профилем патологий, включая тяжелую центральную сенситизацию и декомпенсацию кПТСР, и провожу индивидуальные онлайн-консультации, которые в вашем случае являются необходимым этапом. Ваше заключение демонстрирует глубокое понимание патофизиологии, и я полностью согласен с оценкой тотального сбоя лимбико-ретикулярного комплекса. Однако предложенная тактика аугментации габапентиноидами и атипичными нейролептиками — это классический симптоматический тупик. Эти препараты лишь искусственно подавят гипервозбудимость, создавая новые нейромедиаторные ямы, но они не восполнят системный дефицит ресурсов центральной нервной системы. Если мы продолжим маскировать центральную сенситизацию тяжелыми супрессантами без восстановительной терапии, мы неизбежно ускорим органическую трансформацию и склероз нервной системы, после чего вы уже физически не сможете обходиться без этих препаратов. Реакция на инъекции В12 и дефицит железа подтверждают, что ваша нервная система находится в состоянии глубокого энергетического истощения, ей не из чего строить новые связи. Чтобы выйти из этого состояния, нужна не замена одних подавляющих препаратов на другие, а комплексная стратегия восстановительного лечения, которая восполнит нейромедиаторный дефицит и вернет нервной системе способность к саморегуляции. В переписке невозможно безопасно рассчитать индивидуальную схему с учетом вашего анамнеза и апноэ, поэтому на индивидуальной онлайн-консультации я детально разбираю ситуацию и составляю схему восстановительного лечения с мягкой медикаментозной поддержкой. Чтобы уйти от симптоматического подавления и составления персонального алгоритма истинного восстановления.
Проблема началась 6 дней назад. У меня было легкое несварение, я выпила полисорба одну чайную ложку. Скажу сразу, моя индивидуальная реакция даже на малые дозы полисорба часто проявляется запором на следующий день и замедленной моторикой кишечника еще несколько дней....
Здравствуйте. Если рассматривать со стороны ЖКТ, то боли слева характерны для кишечника. На фоне нарушение стула, действительно может быть обострение со стороны синдрома раздраженного кишечника. В подобных случаях рекомендуют придерживаться диеты фоодмап 2-3 недели, назначают иберогаст и спазмолитики(дюспаталин, тримедат). При сохранении болевого синдрома назначают: фекальный кальпротектин чтобы исключить воспаление в кишечнике общий анализ крови и срб кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. Но если боли острые, все же в таких случаях не рекомендуют откладывать осмотр гинеколога, можно обратится в дежурную гинекологию.
Добрый день! Я Ж 37 лет. Вопрос по общему наркозу. Были операции 12 лет назад и год назад. 12 лет назад я ничего не поняла, сознание проснулось на операционном столе (лапороскопия, желчный пузырь), когда накладывали швы, боли почти не было, пошевелиться не могла совсем,...
Людмила, добрый день. То, что вы описываете, похоже на продлённый мышечный блок. Действие гипнотического препарата уже закончилось, а действие миорелаксанта ещё нет. Возможно, да, какая то индивидуальная особенность, что миорелаксант действует дольше обычного. Такое редко, но встречается. Миорелаксантов не так много, которыми чаще всего пользуются. Хорошо бы вам узнать, если есть возможность, какой использовался в вашем случае, и в следующий раз обязательно сообщать анестезиологу - о том, что вы написали выше и о препарате, которым работали. Но, к сожалению, никто не сможет гарантировать, что подобное не повторится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже больше года пытаюсь решить проблему с вестибюлярным аппаратом. Началось все после ковида в виде головокружений. Были пройдены куча неврологов, ноотропы, сосудистые, манульщик, после которого я уехала на скорой в неврологию, тк усилилось головокружение и я...
Здравствуйте Людмила Прикрепите мрт головного мозга и узи брахиоцефальных и Интракраниальных артерий ферритин гемоглобин железо вит б 12 у вас с норме ? Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите какую чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ? Со стороны шаткость видна ?