Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда можно планировать ребенка
3 ответаПомогите, пожалуйста, разобраться. ТТГ ниже нормы, АТ к ТТГ в 9 раз выше нормы, АТ к ТГ в 3 раза выше нормы. Эндокринолог выписала Тиразол и сказала, что 2-3-4 месяца попью и будем отменять. А я читаю, что лечение 1.5-2 года должно быть. Я не могу ждать 1.5-2 года, мне 35...
Добрый день! Какя понимаю у вас выявлены ат к рецепторам ттг в 9 раз, поэтому вам назначили тиразол. Если да, то назначение тиразола обосновано. Сам по себе этот препарат токсичный для использования при беременности, поэтому по возможности беременеть на нем действительно нежелательно. Самый безопасный из препаратов в вашем случае это пропицил. Его используют при беременности в качестве терапии первой линии. Но в идеале сначала надо ввести в ремиссию состояние, потом беременеть. На компенсацию и терапию показателей уходит минимум 6 месяцев. Часто этого хватает для стабилизации состояния. Да, иногда этого мало и терапия может быть и 1.5 года. Все очень индивидуально. Но надо понимать, что любой аутоиммунный процесс несет в себе риски сочетания других аутоиммунных процессов. Например, аутоиммунный гастрит (нажо посмотреть антитела к париетальным клеткам желудка), антифосфолипидный синдром, системные аутоиммунные заболевания, которые могут давать проявление выраженой усталости и разбитости. Все это может мешать наступлению беременности и ухудшать исход беременности. При устранении сопутствующих факторов состояние щитовидной железы может улучшится. Про сцинтиграфию не скажу. В этом разбираются квалифицированно эндокринолог.
Высокое давление
93 ответаЗдравствуйте, Пожалуйста, прочтите внимательно. Анамнез - мужчина, 84года, диабет 10лет инсулино-зависимый компенсированный, почечная нефропатия диабетическая и тк была операция на почке (постоянно повышены креатинин ~140-170, мочевина 10-13) СКФ~30мл. Порядка 20 лет...
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос. Вы описываете клинику сердечной недостаточности. И почечной недостаточности. По узи сердца есть изменения, но глобальная сократимости не снижена критично это очень хорошо. Вялость и слабость может быть от повышенных шлаков то есть креатинина и мочевина, которые повышены. У вашего дедушки постоянная форма фибрилляции предсердий, но нет почему то антикоагулянтов. Обратите внимание на уровень гемоглобина крови возможно анемия на фоне ХПН!! Я витьывая картину ХСН плюс Сахарный диабет, согласно клиническим рекомендациям и всем стандартам лечения рекомендуется применять от повышенного АД- Юперио 5 мг утро и вечер, Форсига 10 мг утро ( от отеков и высокого сахара крови) Бисопролол 2,5 мг утро, Аторвастатин 20 мг, Эликвис 2,5 мг утро и вечер ( его можно при скф менее 15-29 мл/мин) также Эринит 10 мг при болях. Верошпирон не желательно так как СКФ 30 мл, применяют до 30 мл/мин. обязательно консультация нефролога, и адсорбенты через 2 часа после приёма таблеток это полисорб 1 ст л 3 раза в день для выведения повышенного креатинина.
Кот 11 лет, британец, поликистоз почек с рождения. Беспокоит проблема, вес был 4.700-4.800 через 3 дня после последних ( 12.08)анализов дали мельбимакс стал 4.650-4700, так же сменили рацион, 3 недели питается Royal Canin renal, тк на многие ренал корма жкт реакции были все...
Здравствуйте. По описанию ситуации на данный момент повода для экстренного обследования нет. Небольшие колебания веса являются вариантом нормы и, если общее состояние хорошее, нет рвоты, изменений стула и признаков нарушения функции почек и потери белка по анализам, в таких случаях ограничиваются наблюдением в динамике. Обследование потребуется при прогрессирующей потере веса. Целесообразно будет обратится на осмотр к эндокринологу для исключения патологий щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хотела бы проконсультироваться по-поводу приёма препаратов витамина D и железа (и совместимости их с омегой 3, имастоном и Афобазол ретард) Совершенно не понимаю как всё это сочетать, что с чем принимать и с какой пищей и т.п По результатом анализа у меня...
Здравствуйте. У вас дефицит витамина D и ферритина — их нужно корректировать. Вигантол 7000 ЕД можно принимать, ваши анализы (кальций, фосфор, ПТГ, липиды) в норме. Принимать его лучше утром с жирной пищей достаточно бутерброда с маслом, авокадо или сыра. Эутирокс как обычно натощак, Вигантол через 1–2 часа. Желательно пить его ежедневно, если пропустили — не удваивать дозу. Нерегулярный приём снижает эффект. Контроль кальция и фосфора раз в 1,5–2 месяца. Ферретаб щадящий препарат, можно принимать 1 раз в день, лучше за час до еды или на ночь, не запивать чаем, кофе или молочными. Можно пить в разное время, но лучше регулярно. Кофе и чай через 2 часа после железа. Сухое вино допустимо редко, но в этот день железо лучше пропустить, Вигантол можно оставить. Вигантол желательно до 12:00, но если позже не критично. Гемоглобин 141 норма, препараты повысят ферритин, не обязательно гемоглобин. Железо можно пить через день, но курс тогда будет дольше.
Почечная недостаточность у кота
4 ответаЗдравствуйте, прошу очень помочь советом в нашей сложной ситуации. В 20 числах декабря кот резко перестал есть, только пил. Понесли сдавать анализы были завышены показатели АЛТ, АСТ и ЩФ. Начали в ветклинике капать гепаветариум. Прокапали 5 дней, кот вроде начал чувствовать...
Анастасия, если первично и был панкреатит, то сейчас он не единственная патология. Сдать панкреолипазу, конечно можно, чтобы понимать что с поджелудочной. В Вашем случае нужно переливание крови. Феррум лек не стимулирует эритропоэз, его стимулирует эритропоэтин - эпокрин/бинокрит/аранэсп
Расшифровать результаты анализов
3 ответаПациент: Мужчина, 185 см, 95 кг (ИМТ 27,8) --- 1. ЛИПИДНЫЙ ПРОФИЛЬ (кровь, 01.04.2026) Показатель Результат Референс Холестерин общий 5,21 ммоль/л 3,7 – 5,2 ЛПНП (β-липопротеины) 3,27 ммоль/л 0 – 3,3 ЛПВП (α-липопротеины) 1,53 ммоль/л 1 – 2,6 Триглицериды 0,65...
Здравствуйте. По результатам обследования от 30.03 имеется лейкоцитоз, это говорит о воспалении. Возможно, были какие-то симптомы. По биохимическому анализу крови отмечается повышение уровня глюкозы крови, возможно повышение на фоне воспалительного процесса, так как в дальнейшем уровень глюкозы крови в норме, гликированный гемоглобин в норме. Рекомендуется контроль глюкозы крови натощак через 2 месяца. Есть небольшое повышение КФК-МВ, но повышение небольшое, поэтому нужно знать какие жалобы беспокоят? Также есть снижение уровня витамина Д, необходимо восполнить приёмом препаратов витамина Д по 50000МЕ в неделю это 100 капель в неделю, можно разделить на каждый день. Так, курсом месяц, затем перейти на 2000 МЕ в сутки постоянно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МКБ и фосфорно-кальциевый обмен
29 ответовЗдравствуйте. Представляю вашему вниманию динамику моего фосфорно-кальциевого обмена за последние годы. Помогите пожалуйста разобраться во всём и правильно интерпретировать результаты. Улучшить качество жизни. Обрести понимание. История моя такова: всё юношество у меня была...
Здравствуйте! Первичный гиперпаратиреоз не подтвердился, как причина повышения кальция в крови и моче (ПТГ в норме). Скорректированный на альбумин кальций у вас 2.4 (июнь 2023) - в норме. Также думаю вы прошли в течение года онкоскрининг: рентген легких, обследование простаты. При дискомфорте в животе - фгдс, УЗИ ОБП. УЗИ почек и мочевого пузыря. У близких родственников онкопатологии не было? У вас немного снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 4 капли (2000 МЕ) в день длительно для коррекции остеопении (нужен контроль денситометрии через 1 год). Ограничьте продукты, богатые оксалатами. Также нужно наблюдение у нефролога по поводу гиперкальциурии, МКБ. Если ранее не делали - проверьте УЗИ щитовидной железы на предмет исключения узлов в связи с длительным дефицитом йода. Какое у вас давление в цифрах в покое? Какой у вас рост и вес? Какая динамика веса в этом году? Какая плотность мочи в ОАМ? Заполните AMS опросник для мужчин (в интернете), напишите результат.
Женщина 36 лет, рост 152, вес 82кг. С 2008г. состою на учете у эндокринолога. АИТ, гипотиреоз. АИТ поставили на основпгии АТ к ТПО то ли 0.15, то ли 0,25. Начинали с диеты, т.к. рост 154см, вес 68кг. Немного сбросила вес, ограничив углеводы. Прописали Т4. Принимала 1...
Здравствуйте. По поводу усталости нужно сдать кровь на ферритин, витамин д, часто наблюдается дефицит железа. Гипотиреоз компенсирован, ттг последний какой? Повышение артериального давления не наблюдается? Телосложение какое, конечности не тонкие?цикл как?
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Коту 12 лет. У него мае обнаружили почечную недостаточность. В мае - креатинин 195, мочевина 13,5. Далее в июне был период когда креатинин 256, мочевина 23,6 (2 недели давали сырую говядину тк больше ничего не усваивалось). Была тошнота до...
Добрый вечер. Да, состояние тяжелое, судя по анализам. Прогноз неблагоприятный. Серьёзная почечная недостаточность, диабет ( что скорее всего первопричина), диабетическая нефропатия, сердечная недостаточность, неврологический синдром. Поддерживающие лечение с помощью капельницы (вливания растворов), гемодиализа может продлить жизнь, как и мучения от этих процедур. Решать вам. Котику 12 лет. В совокупности нужно всё взвесить, если ответ на лечение есть и наблюдается улучшение состояния, то стоит бороться, пробовать, а если нет- то отпустить.(
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 44 года. Больше года у меня плохое самочувствие почти постоянно - состояние как будто сонное. Бывают головокружения, звон в ушах, неприятные ощущения в ногах (в сосудах), иногда немеют ноги (ниже колена) и пальцы рук (в основном мизинец и безымянный палец...
Здравствуйте, Ольга! Для профилактики остеопороза фитогормоны не помогут, они профилактику не обеспечивают. Профилактика остеопороза - это именно прием гормонов, но в 70 лет естественно уже поздно начинать их пить.