Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
2 ответаМР-признаки субакромиального импинджмент-синдрома I степени по Zlatkin, отечных изменений сухожилия надостной мышцы. Признаки дистрофических изменений сухожилия подлопаточной мышцы. МР-картина повреждения лабрально-биципитального комплекса I типа "SLAP". МР-картина начальных...
Доброй ночи! По результатам МРТ -субакромиальный импинджмент-синдром - это патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости.Подакромиальное расстояние сужено. По описанию МРТ импиджмент с-м 1 ст + SLAP1 ст (пока еще можно лечить консервативно) Под термином “SLAP“ подразумевают повреждение передне-верхне-заднего отдела губы плечевого сочленения, с ее отрывом вместе с длинной головкой двуглавой мышцы плеча от типичного места прикрепления - суставной впадины лопатки Пока можно обойтись без операции. Лечение следующее: 1) Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс...Иначе в будущем будете пациентом невролога! 2) Для куппирования воспаления и боли: ?Эториакс по 60 мг /сут если не достаточно снимает боль,то можно +30 мг добавить.Принимать под прикрытием Омеза(Омепразола)- или Нольпазы по 20 мг *3 р\сут на 10 дней ?Калмирекс по 1 мл -в\м -2 р\сут -на 10 дней ?Нейробион по 3мл глубоко в\м -1 р\сут-до купироания острых болевых ощущений, а затем после уменьшения болей -по 3 мл в\м-1-3 раза в неделю течение 2-3 недель ? Местно: 5% Пенталгин-гель или Вольтарен Эмульгель 2-3 р\сут-на 2-3 нед 3) Физиотерапия: ?Фонофорез с гидрокортизоном №10 ?Лазер №5 ?Лекарственный электрофорез -курсами 4) Хондропротекторы для предотвращения изнашивания хрящевой оболочки в суставе .Например: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.Или можно вместо Мукосата проколоть Артогистан по такой же схеме. 5) Ношение ортеза на плечевой сустав .Можно такой---Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND 6)ЛФК. Лечебная физкультура показана в период реабилитации после исчезновения болей. Обеспечивает улучшение функции мышц, сохранение подвижности сустава. Проводится с постепенным увеличением нагрузки (https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw ) ?При упорном болевом синдроме, резистентном к консервативной терапии, выполняют блокады субакромиального пространства с глюкокортикостероидами- Дипромета_+Новокаиновые блокады с последующим введением в сустав препарата гиалуроновой кислоты,например-Армавискон Форте или Флексотрон Соло или Сферо-гель Light -Очень удобны тем,что вводятся однократно в сустав. Иногда вводят обогащенную тромбоцитами плазму для стимуляции регенерации. прогноз благоприятный.
Отмена сиозс и алкоголь
5 ответовЗдравствуйте, я год пропила курс ципралекса ( пила на фоне тревожности ) заметные улучшения + также была работа в кпт. Начала отменять с 15.12 по 1/2, затем 1/4 23.12, и вот с 28.12 не пью больше . Самочувствие нормальное, синдрома отмены не заметила. Вопрос : можно ли мне...
Добрый день. Можете позволить себе алкоголь на новый год, в разумных количествах. Ципралекс после длительного лечения выводится из организма около 2 суток, поэтому никаких химических взаимодействий не будет.
Панариций на пальце у ребенка
10 ответовЗдравствуйте. Сыну 2,8 года. Вчера заметила покраснение на пальце на руке и припухлость в зоне кутикулы и вокруг ногтевого ложа. Никаких видимых ран/заусенцев нет. Обработала, на ночь намазала левомеколем, замотали пластырем. Утром как будто покраснение усилилось. Ребенок...
Здравствуйте В таких ситуациях преимущественно рекомендуют: обработка спиртовым раствором хлорфилипт 3 раза в день, на ночь под повязку с мазью (Бетадин, Левомеколь) и дополнительно антигистаминные препараты в возрастной дозировке (Зодак, зиртек, Фенистил) В среднем за 4 дня все приходит в нормальное состояние
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом у пожилого человека
5 ответовБабушка 93 года, упала дома и на левой руке был сильный синяк и отек. Возили на рентген, сказали, что трещина в кости, гипс не наложили. Посоветовали повязку, потому что бабушке тяжело будет с гипсом. Снимки прилагаю. Какие могут быть рекомендации? Как правильнее фиксировать...
сам по себе возраст - не противопоказание. Противопоказания определяют анестезиолог и хирург - , исходя из принципа наименьшего вреда.
Назначили Паксил и Спитомин
1 ответДобрый день,принимал по назначению невролога Грандаксин (3р в день) и Ципралекс (1р в день 10мг).За 8 дней тревожное состояние не ушло,а к вечеру и ночью прибавилось. Сходил к психотерапевту,пообщались,говорит я вам поменяю терапию на Паксил(20мг 1р) и Спитомин (10мг 2р в...
Здравствуйте, Евгений! 8 мг малый срок для того, чтобы препарат заработал. Я бы порекомендовал подольше подождать для того, чтобы эффект развился. Хотя бы еще 3-5 недель. Паксил достаточно сильный препарат, однако у него также выражены побочные эффекты(
После удаления межпозвонковой грыжи и перенесенного осложнения в виде синдрома конского хвоста, при котором возникло онемение таза и правой ноги, назначили катетеризацию, так как не могла самостоятельно ходить в туалет. Потом ситуация улучшилась (благодаря сакральной...
Добрый вечер. От каткетризации отказываются не отталктваясь от объема мочи. Для этого должна быть поностью воссатновлена функция мочевого пузыря, то есть наполняемость,позыв и опорожнение. Если позыв отсутствует или при мочеиспускании остается половина мочи ,в таком случае рекомендуется продолджить катетеризацию одноразовыми лубрицированными катетерами. Попробуйте,если позыв есть,пробыть без катетеризации 2-3 дня,после выполнить узи мочевого пузыря с определением остаточного объема.Если остаточный объем будет значительно увеличен,в таком случае катетеризация продолжается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левой части лица, около челюсти, отдает в ухо. До начала боли за две недели выдавил из горла тонзилитнве пробки. Сходил ко врачу, предположили ,что псориатический артрит, но это маловероятно, так как пью метотрексат. сделали МРТ и КТ, результат прилагаю. Скажите...
Здравствуйте. С большей долей вероятности можно утверждать, что мы имеем дело с таким состоянием, как дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Это одна из самых частых причин такой боли, что также подтверждается результатами МРТ. Боль усиливается при жевании, может сопровождаться щелчками или хрустом при открывании рта, ощущением «заклинивания» челюсти. Причинами могут быть неправильный прикус, бруксизм (скрежет зубами, особенно ночью), стресс и перенапряжение жевательных мышц. Чаще всего врачи назначают сплинт-терапию (индивидуальная шина для разгрузки сустава), физиопроцедуры и ЛФК. На время лечения нужно будет разгрузить челюсти, употреблять мягкую либо жидкую пищу.
Показатели крови
9 ответовДобрый День. Сижу на разгрузочной диете. Питаюсь свежевыжатыми овощными соками 5 недель. Всего курс 6 недель. Сдала кровь и обнаружила что у меня повысились эритроциты почти до предельной границы и напугал билирубин. Имею неполную мутацию синдрома Жильбера. В прошлом был РМЖ,...
Здравствуйте, все изменения соответствуют международным нормам. Референсы лаборатории не совсем корректные. Данных за болезнь крови нет. Для женщины допустим гемоглобин до 160 г/л. Планово проверьте ферритин, В9, В12.
Добрый день! Неделю назад неудачно позанималась спортом, подняла гантелю 3 кг видимо неправильной техникой, так как спустя 2 дня заболела спина в грудном отделе, появилось жжение в груди и сильная слабость. Скорую вызывала, проблемы с сердцем исключили по ЭКГ. Предположили...
Здравствуйте. Да, возможна подобная реакция, но нужно подтверждение. В подобной ситуации рекомендуют пройти мрт позвоночника для выявления дистрофических изменений ( остеохондроз, протрузии, грыжи). Обычно рекомендуют прием нестероидных противовоспалительных препаратов ( например мелоксикам ), витаминов группы В (например Мильгамма). В подострый период и в ремиссию возможно рассмотреть немедикаментозное лечение - физиотерапия, ЛФК, массаж. , В повседневной жизни должна присутствовать регулярная физическая активность- самостоятельно ЛФК или плавание. Избегать длительной статики, подъёма тяжестей, резких движений, переохлаждения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость усталость
22 ответаПодскажите по анализам по гастроскопии Картина дистального неэрозивного рефлюкс-эзофагита. Картина хронического неатрофического гастрита. Экспресс-тест на HP отрицательный. Сдавала на ген синдрома жильбера подтвержден.Повышен холестерин .Низкий витамин д.анемия в анамнезе...
Нет, из-за Жильбера не может.