Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Была на плановом осмотре, обнаружили ВПЧ 16,33,51 тип. Сделали цитологию, кольпоскопию, биопсию, конизацию. Результаты исследований прикладываю. Какое лечение необходимо дальше? Объясните пожалуйста результаты гистологии после конизации.
Добрый день, после конизации оставили мало наружней части шейки. Врачи запугивают ИЦН, с левой стороны шейки вообще нет , есть ли техническая возможность наложить швы на такую шейку?
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
При выраженном укорочении и деформации шейки после конизации, когда наружной части недостаточно для надежного захвата ткани, наложение влагалищного циркулярного шва технически невозможно/ малоэффективно. В таких случаях согласно современным клиническим рекомендациям методом выбора является трансабдоминальный серкляж (лапароскопический или лапаротомный) на уровне перешейка матки, выполняемый до беременности или в I триместре. Альтернативно, при менее выраженной деформации, может использоваться акушерский пессарий для разгрузки шейки.
Берегите себя🍀
Через 3 недели после конизации, пришли месячные, началось кровотечение с большими сгустками, остановить пришлось только таблетками транексам, сколько можно их принимать дней и по сколько штук? Спасибо!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В заключении после конизации : Диспластические изменения многослойного плоского эпителия определяются в маркированных краях HSIL ( CIN 2) Я правильно понимаю, что края плохие и нужна повторная операция?
Алина, здравствуйте!
Да, все верно, в краях резецированных тканей есть клетки с изменениями, а значит удалён не весь патоооический участок. Тут требуется повторная операция.
Прикрепите пожалуйста заключение гистологии
после онкоцитологии - дисплазия 3 стадии. Сделали конизацию, по результату - рак ин ситу. Колькоскопия после конизации показала йоднегативную зону. Стою перед выбором: подождать и наблюдать или все удалить?
Поставили ИЦН: срок 22 недели. 1 бер-ть. Шейка 20 мм. (10 дней до этого была 28мм., на 1м скрининге 2 месяца назад 38мм.) Внутренний Зев закрыт. Цервикальный канал не расширен. Тонуса нет. Сзади матки давит киста правого яичника 5.5 см. Прогестерон начала получать 200 мг...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста: Никто толком не рассказывает про дисплазию. «Делайте конизацию, потом наблюдайтесь: впч, кольпоскопию, цитологию»
Все. А дальше?
1.Что делать , чтобы избежать рецидива после конизации?
2. дисплазия - это приговор и дорога идет к онко?
3. Обнаружен...
На сроке в 32 недели и 5 дней поставили ИЦН, так как шейка матки 25 мм. Стоит ли беспокоиться? Каких рекомендаций придерживаться? И что противопоказано при Тун в данном случае?
Здравствуйте , беременность и роды предстоят 3 ( первого родила на сроке 37.5 3,5 года назад , второго год назад на сроке 38.2 , второй родился также здоровый , всё хорошо было , но в 3 месяца жизни умер от вирусной инфекции , но в эти дни мы были у врачей сдавали анализы и...
Здравствуйте.
Несмотря на то, что пессарий официально используется для лечения ИЦН по нашим федеральным клиническим рекомендациям, в мире к нему относятся весьма скептически, особенно после получения результатов последних исследований по оценке его эффективности.
В мире по сути только два метода есть, которые действительно доказали свою эффективность в профилактике преждевременных родов при ИЦН: прогестерон и швы. Прогестерон справляется в большинстве случаев, к швам прибегают, когда несмотря на препараты прогестерона шейка сильно (действительно очень сильно) укорачивается.
Что касается пессария, в нашей стране в частности он используется довольно активно, но по последним исследованиям (а последнее было буквально не так давно завершено) пессарий не показал своей эффективности очень наглядно. В мире его не только не используют, он даже упомянут в некоторых гайдлайнах прямо как «НЕ рекомендовано» его использование. Потому если все же придерживаться доказательной медицины (а не «личного» опыта), то целесообразно опираться на терапию прогестероном в таком большом уже сроке.
Согласно, опять же, гайдлайнам и последним данным — цервикометрия информативна в сроке до 24 недели. Именно до этого срока мы достоверно видим корреляцию укорочения шейки <25 мм и случающихся преждевременных родов. После 24 недели такой корреляции (связи) уже найдено не было. Проще говоря, никто не знает, какая длина шейки должна быть после этого срока. Но в практике есть тенденция мониторить шейку аж до 34-37 недель, потому что наше определение ИЦН в клин. рекомендациях звучит как «укорочение шейки в сроке до 37 недель», что весьма спорно было изначально. Это — всеобщий камень преткновения в российском акушерстве, на самом деле.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня была конизация ШМ в 21году, хотела бы узнать, можно ли пользоваться Дарсенвалем? Пишут, что нельзя... Невролог прописал дарсевализация головы, хотела бы приобрести этот аппарат..