Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по результатам МРТ врач настаивает на операции, как единственном надежном способе решения проблемы. Буду признателен за альтернативное мнение: действительно ли необходима операция или возможно консервативное лечение (ранее системно консерватино не лечился, после...
Посмотрел фотографии. Обычно это не так делается, но и так понятно. Есть большая грыжа справа L5-S1, которая сдавливает нервный корешок. Из-за этого боли в ноге. Такие грыжи обычно не рассасываются. И учитывая онемение, как уже говорил, что это неблагоприятный признак, могут появиться и другие симптомы выпадения в виде пареза стопы. Я согласен с вашим нейрохирургом, что показана операция.
Добрый вечер. С января 2026 года начали периодически мучать сильные боли в области поясницы-ягодицы (левая сторона) и до подколенной чашечки. Периодически наблюдалось частичное онемение левой стопы. В январе боли прошли, вернулись не такими сильными в феврале. В середине...
Здравствуйте Судя по описанию и МРТ, у вас есть выраженная дисковая экструзия (выпячивание диска с секвестрацией) на уровне L5-S1 с компрессией нервных корешков, что вызывает сильные боли, онемение и даже парезы. Это состояние может быстро прогрессировать и привести к необратимым повреждениям нервов, поэтому нейрохирург прав, что время играет важную роль. Консервативное лечение при таких симптомах и МРТ-данных часто неэффективно, особенно если есть выраженное нарушение чувствительности и двигательной функции. Операция направлена на удаление секвестра (отдельного фрагмента диска, который сдавливает нерв), что обычно быстро облегчает боль и восстанавливает функцию. Оставлять грыжу без удаления иногда оправдано, чтобы не повредить стабильность позвоночника, но это решает только ваш хирург. Эндоскопическая дискэктомия щадящий метод с минимальными разрезами и быстрой реабилитацией. Однако не всегда она подходит, особенно при больших секвестрах или сложной анатомии. В таких случаях , учитывая выраженную компрессию и симптомы, обычно рекомендуют классическую микрохирургическую дискэктомию. Установка металлических конструкций (спондилодез) обычно нужна при нестабильности позвоночника или выраженном разрушении диска, что пока не подтверждается. Отсрочка операции на 2-3 месяца может быть рискованной, учитывая угрозу необратимых изменений нервов. Обычно рекомендуют обсудить с вашим нейрохирургом возможность вмешательства или поиск консультации в более крупном центре, если есть такая возможность.
Синдром мышечной гипотонии и ЗМР
12 ответовЗдравствуйте! Ребенку почти 9,5 месяцев, мальчик, родился на 37-38 неделе, было однократное обвитие пуповиной, 8/9 по Апгар, вес 2920, рост 49, закричал сразу же. В начале беременности было кровотечение и ларингит, беременность была легкой, но был сильный стресс. Роды...
Думаю, наверстает. Малыш хорошо отвечает на реабилитационные мероприятия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Последний год-полтора стала замечать фоновое головокружение в течение дня. Это даже сложно назвать головокружением, а скорее ощущение будто по голове дали чем-то тяжелым и состояние какой-то заторможенности, тяжести в голове в районе теменной зоны, с одной...
Да, всё правильно. При сдавлении нервного корешка возникает иррадиирующая боль в руку или онемение конкретных пальцев в зависимости от локализации
Две недели назад защемило седалищный нерв с левой стороны, пару раз выпил обезболивающее, начал делать курс массажа, стало полегче, но все равно чувствуется дискомфорт в левой половине ягодицы,сделал МРТ, интересуют мнения о заключении. На полученных МР-томограммах...
Здравствуйте! У Вас по МРТ ПОП описывают большую выпавшую грыжу диска L5-S1 слева со сдавлением нервного корешка, отсюда боль в ноге. В таких случаях показана консультацией нейрохирурга для оценки МРТ снимков (не только описание). Если боли в ноге не проходят на фоне консервативного лечения, рассматривают вариант оперативного лечения.
Спондилоартроз, боли
6 ответовДобрый день! Ранее уже был задан вопрос неврологам здесь. Теперь обращаюсь к травматологам. В ноябре 2025г был проведен массаж НЕ специалистом в области грудо-поясничного отдела. После этого сильно болела мышца слева , было похоже на миозит. Боль сохранялась около 3х недель,...
Здравствуйте. Посмотрел файлы. Имеем миофасциальный болевой синдром с грудного отдела позвоночника на фоне приёма ретиноидов. До их отмены любой мышечный или сухожильный синдром может рецидивировать. Встречался неоднократно. Вопросы: 1) Можно ли сейчас работать или на время исключить нагрузку? Массажистом точно работать не рекомендуется. С грудного отдела нагрузку нужно снять. 2) Какое лечение помимо вышеописанного можете предложить? При отсутствии эффекта от НПВС рекомендуют начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. 3) Можно ли делать физиопроцедуры: магниты, электрофорез и др? Можно и нужно. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, иголки по 10 процедур, ЛФК. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/Wlm31nPx1fQ Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. 4) Какте рекомендации дадите? Дополнительно Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер), а днем пластырь с Вольтареном или согревающий. Этого должно быть достаточно. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, около двух месяцев назад начало покаловать сердце (думала, что от курения). Обратилась в больницу сделали кардиограмму - все в норме. Направили на снимок позвоночника. В итоге диагноз - грудной отсеохондроз (6 и 10 позвонок) + грыжа Шморля.. Ничего не...
Добрый день. Какой вы вид спорта можете посещать - должен определять ваш лечащий невролог, который вас видит и может осмотреть (остеохондроз тоже может быть очень разным, как и грыжи Шморля). При отсутствии каких-то отрицательных эффектов - можно заниматься всем, если не перегружать себя. Курсы массажа лучше делать, но если нет возможности, то ничего страшного в этом нет. Лечит это невролог.
здравствуйте У моей мамы проблемы с позвоночником ей 52 года в 2020 году была операция по удалению кисты. после операции легче не стало, делали мрт после операции, оперирующий нейрохирург сказал, там отек, спайки, рубцы, ничего не понятно. Из симптомов постоянные боли в...
Добрый день! В данной ситуации сложно что-либо сказать конкретное, не видя снимков. Наиболее вероятно имеет место повреждение нервного корешка, вследствие чего появилась слабость в ноге. Если это действительно так, то прогнозы по восстановлению сомнительные. Необходимо сделать ЭНМГ нижних конечностей.
Больновато нажимать под левой грудью.
14 ответовЗдравствуйте. Ситуация следующая. Стоит Мирена с августа 2024, на узи молочных желез была марте 2025, т. е два месяца назад, всё было хорошо, без патологии. В прошлом году также была на обследовании, все в норме.Перед менструацией всегда ощущаю болезненность груди, которая...
Здравствуйте, Татьяна. Там нет визуально покраснений в зоне болезненности? Важно исключить фурункул, мастит Можете прикрепить последний результат узи к вопросу? До этого момента менструация была регулярная?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница ,отдает в ногу,ногу тянет по задней поверхности .Сделал МРТ,описание прилагаю. Вопрос можно ли как то консервативно вылечить или же сразу лучше сделать операцию? Если делать операцию ,то где лучше в Москве ее сделать платно?или по ОМС и какой период...
Здравствуйте! По описанию мрт грыжа достаточно крупная и на этом же уровне есть смещение позвонка, что может вызывать болевой синдром и онемение в нижних конечностях Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни). Оперативное лечение согласно статистике требуется в 2-5% случаев, сначала лечим комплексно всеми возможными доказательными методами чтобы достичь ремиссии. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно допустимо использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней или пластырь Вольтарен на 24 часа 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке, убирая по 1 капсуле от каждого приема каждый день до полной отмены). Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом. Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника, из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день(после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Грыжи имеют свойство самостоятельно рассасываться.